Ревматоїдний артрит колінного суглоба; Новини-Медичні
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
Ревматоїдний артрит (РА) - це системне захворювання імунної системи. Це вражає множинні суглоби у верхніх і ямках як нижні кінцівки. Коліна - це один із загальних суглобів, уражених РА. РА може виникнути в будь-якому віці і може вразити обидва коліна.
Патологія
Коли РА вражає колінний суглоб, синовіальна тканина, яка вистилає кінці кісток у суглобах, потовщується і виробляє надлишок суглобової рідини.
Ця надмірна рідина, разом із запальними хімічними речовинами, які виділяє імунна система, призводить до набряку та пошкодження хряща, який діє як подушка в суглобі, що призводить до болю та ерозії суглоба.
Симптоми
Найбільш часто симптомами є біль і твердість уражених суглобів. Біль найчастіше посилюється під час ранків, пов’язаних із сильною твердістю. Суглоб може стати жорстким і набряклим, що ускладнює згинання або випрямлення коліна.
Біль і скутість також найгірші після періоду бездіяльності. Коліно може відчувати слабкість або відчуття "замкненості" або "пряжки" через це захворювання.
Діагностичний
Діагноз РА, що вражає коліна, базується на тих же принципах, що і діагностика ревматоїдного артриту інших суглобів.
Діагностика починається з детальної історії виникнення та тяжкості симптомів, а також із сімейною історією ревматоїдного артриту або інших аутоімунних станів.
Наступна операція передбачає фізичний огляд, де уражені суглоби тощо подібні обстежуються на наявність набряків, болю та ознак запалення. Відзначається рухливість колін, біль, болючість і твердість.
Існує декілька опитувальників та вимірювань на основі пацієнтів, які називаються опитуваннями щодо оцінки стану здоров’я (HAQ), які вимірюють інвалідність пацієнта та якість життя. Крім того, ці анкети також вимірюють власне сприйняття пацієнтом тягаря захворювання.
Діагностичні тести
Існують тести на батареї, які можна використовувати для діагностики, проте жоден з них не є остаточним.
Завдяки запальним аналізам крові, таким як реактивний білок, і швидкість глобулярної седиментації (ШОЕ) може бути збільшена. Однак це неспецифічні маркери запалення.
Ревматоїдний фактор є відносно специфічним тестом. Цей показовий фактор присутній майже у 80% усіх людей з ревматоїдним артритом. Наявність ревматоїдного фактора неможливо виявити на ранніх стадіях захворювання. Крім того, приблизно 1 з 20 здорових людей може пройти тест на ревматоїдний фактор. Таким чином, наявність ревматоїдного фактора не зовсім свідчить про ревматоїдний артрит.
Кілька досліджень, таких як рентген, МРТ та КТ, можуть бути призначені для вивчення ступеня пошкодження суглобів, спричиненого хворобою. Рентген зазвичай показує втрату суглобового простору в ураженому коліні.
Запит на оплату
Цілі лікування подвійні: полегшити симптоми захворювання та уникнути прогресування захворювання та пошкодження суглобів.
Знеболюючі та протизапальні ліки
Для полегшення симптомів основним способом лікування є знеболюючі та протизапальні препарати. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) - це препарати, що широко застосовуються для контролю симптомів ревматоїдного артриту. Однак вони славляться своїми побічними ефектами завдяки тому, що їх можна використовувати лише короткостроково.
Протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD)
Щоб уникнути прогресування пошкодження суглобів широко застосовуються антиревматичні препарати, що модифікують захворювання, або DMARD. Ці агенти мають різноманітний механізм дії, і вони діють шляхом зменшення набряку та болю в суглобах, зменшення маркерів гострого запалення в крові та припинення поступового пошкодження суглобів.
DMARD включають солі метотрексату, сульфасалазину, лефлуноміду, гідроксихлорохіну, золота та циклоспорину. Однак DMARD також пов'язані з різним рівнем побічних ефектів.
Кортикостероїди
Кортикостероїди є протизапальними препаратами. Їх можна вводити як ліки або як ін’єкції безпосередньо в області суглобів, щоб зменшити запалення суглобів.
Біологічні агенти
Більш новий підхід полягає у використанні біологічних агентів. Інгібітори TNF були першими кваліфікованими біологічними препаратами, включаючи етанерцепт, інфліксимаб, адалімумаб та цертолізумаб. Далі послідували моноклональні антитіла, такі як абатацепт, ритуксимаб та тоцилізумаб.
Запит на підтримку врегулювання
Підтримуюче лікування включає фізичні вправи, захист суглобів, психологічну підтримку для лікування супутніх симптомів та інвалідності.
Модифікація способу життя
Модифікація способу життя включає схуднення та зміну вправ з бігу чи стрибків на плавання або їзду на велосипеді, що не передбачає ризику пошкодження колін. Втрата ваги може зменшити навантаження на суглобові накладки, такі як коліна.
Фізіотерапія
Фізична терапія є важливою частиною лікування виснажливого артриту. Це допомагає підтримувати оптимальну гнучкість та міцність суглобів.
Допоміжні пристрої
Допоміжні засоби, такі як тростина, ходунки, довгий взуттєвий ріг тощо. може допомогти впоратися з інвалідністю, пов’язаною з ревматоїдним артритом коліна.
Хірургія
Хірургічне втручання може бути проведене для підтримки функції суглобів або для уникнення втрати функції суглоба. Можна вибрати загальну обмотку. Дуже важливо, коли пломби виходять з ладу.
Існують різні типи хірургічних втручань для виправлення загальних проблем. Повна або часткова заміна коліна часто рекомендується пацієнтам з ревматоїдним артритом.
Джерела
Подальше читання
Доктор Ананья Мандал
Доктор Ананья Мандал - лікар за фахом, викладач за покликанням та медик-письменник за пристрастю. Після бакалавра (MBBS) вона спеціалізувалась на клінічній фармакології. Для неї спілкування у галузі охорони здоров’я - це не просто написання складних оглядів для професіоналів, а надання медичних знань зрозумілим та доступним для широкої громадськості.
Цитати
Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:
Мандал, Ананья. (2019, 27 лютого). Ревматоїдний артрит коліна. Новини-Медичні. Отримано 05 лютого 2021 року з https://www.news-medical.net/health/Knee20Rheumatoid20Arthritis.aspx.
Мандал, Ананья. "Ревматоїдний артрит коліна". Новини-Медичні. 05 лютого 2021 року. .
Мандал, Ананья. "Ревматоїдний артрит коліна". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/Knee20Rheumatoid20Arthritis.aspx. (дата звернення 05 лютого 2021).
Мандал, Ананья. 2019. Ревматоїдний артрит коліна. News-Medical, переглянуто 05 лютого 2021 р., Https://www.news-medical.net/health/Knee20Rheumatoid20Arthritis.aspx.
News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.
News-Medical.net - Сайт AZoNetwork