Режими сифілісу у пацієнтів з нирковою недостатністю виявились більшими, ніж
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
Дієта на сифіліс, як і інші захворювання, що передаються статевим шляхом, у Сполучених Штатах зростає, і дослідження, вперше відоме для вивчення дієт на сифіліс у пацієнтів з нирковою недостатністю, виявило більші випадки, ніж випадки захворюваності лише на три, серед населення якої.
Нейросифіліс, при якому мозок і вся центральна нервова система можуть бути уражені бактеріями, шок яких варіює від безсимптомного до летального, був другим типом поширеного сифілісу, який вони виявили, повідомляють дослідники в журналі Journal of Clinic.
Цей нейросифіліс, який виявив, спонукав дослідників придумувати всякий раз, коли у пацієнта на діалізі виникає розгубленість, тест на сифіліс є частиною їх жертв.
Це не повинно бути так. Сифіліс повністю піддається лікуванню та запобіганню. "
Пан Стефані Л.Бер, лікар-інфекціоніст медичного факультету штату Джорджія, лікар медицини та інфекційного контролю та епідеміології медичного центру Чарлі Норвуда у справах ветеранів в Августі
Основною проблемою є те, що більшість з нас не усвідомлюють ризик і проходять обстеження або лікування, потенційно одноразовою дозою пеніциліну при ранньому зборі, говорить Беер, автор відповідного дослідження.
Пацієнти з кінцевою стадією хвороби нирок, захворюванням, що вимагає діалізу нирок або трансплантації, також, ймовірно, не усвідомлюють, що вони, можливо, все ще піддаються підвищеному ризику через більшу частоту захворювань нирок. Пов'язані фактори, включаючи зараження вірусом імунодефіциту людини, а також інші інфекції, такі як гепатит та герпес, які можуть пошкодити нирки, каже Стен Нахман, завідувач нефролога та дослідник-співробітник відділу нефрології MCG та співавтор.
Незважаючи на підвищений ризик у цих пацієнтів та збільшення загальних показників захворювань, що передаються статевим шляхом, їх перша оцінка рівня сифілісу серед людей із кінцевою стадією захворювання нирок. Інші виявили прихований сифіліс - де інфекція, яка може лежати в стані неактивності роками, ще не є проблемою - переважає в діалізних установах на Тайвані, Саудівській Аравії та Франції.
Дослідники MCG та VA опитали 759 066 пацієнтів з 2004 по 10 роки, використовуючи Американську систему ниркових характеристик, і виявили, що 383 хворіли на сифіліс, дієта більше ніж втричі більша за загальну популяцію, а 83 інфікованих пацієнтів мали нейросифіліс.
Тепер вони додають, що різке збільшення дієти на сифіліс та інші захворювання, що передаються статевим шляхом, у США в останні роки означає, що, ймовірно, спостерігалося відповідне збільшення дієт у пацієнтів з нирковою недостатністю.
У їх дослідженні найвища частота захворюваності на сифіліс, за даними 100 000 пацієнтів, була в штаті Делавер, штат Вашингтон, США та Нью-Мексико; а пацієнти з інфекцією, як правило, були молодшими, чорношкірими та неіспаномовними.
Відносний ризик розвитку сифілісу суттєво збільшився у пацієнтів, які також мали інші вірусні інфекції, що часто передаються статевим шляхом, такі як ВІЛ, гепатити С і В та герпес.
Дослідження показали, що пацієнти з ВІЛ мають в чотири рази вищий ризик розвитку термінальної стадії захворювання нирок, ніж у інших людей того ж віку та статі. ВІЛ-інфекція збільшує ризик пошкодження нирок та сифілісу, а сифілісна інфекція збільшує ризик ВІЛ, повідомляють Центри з контролю та профілактики захворювань.
Неман каже, що плутанина у хворих на діаліз також є відносно поширеною і може бути наслідком багатьох проблем, таких як електролітний дисбаланс, інсульт, а також реальність того, що діаліз, хоча і загалом ефективний, не такий ефективний, як здорові нирки, для виведення токсинів з організму. Хоча звичайний маневр для пацієнтів із розгубленістю включає перевірку на сифіліс, Нахман підозрює, що перевірка причин може також не відбутися, оскільки сифіліс, швидше за все, не вважається венеричним захворюванням лобної лінії. "Ми підтверджуємо, що слід проводити рутинний тест", - сказав Баер.
Нейросифіліс виліковний, але якщо його не виявити та/або не лікувати, це може призвести до постійного ураження центральної нервової системи. Поєднання ВІЛ та нелікованого сифілісу є фактором ризику розвитку нейросифілісу.
Взагалі кажучи, якщо ваш лікар не знає або не вважає вас ризикованими сифілісом та іншими захворюваннями, що передаються статевим шляхом, включаючи ВІЛ, ви, швидше за все, не проходите тестування на них, погоджуються Нахман та Баер. Вони рекомендують своїм колегам проявляти ініціативу щодо розпитування всіх своїх сексуально активних пацієнтів про ризик.
Насправді вагітні жінки - це єдина група, яка надійно тестується на сифіліс, проте дієти вродженого сифілісу, успішний сифіліс від матері до дитини під час вагітності, що може призвести до викидня або серйозних фізичних та неврологічних проблем протягом життя. відсутність допологової допомоги, говорить Нахман.
Згідно з CDC, з 2014 року спостерігалося збільшення сифілісу на 71% та вродженого сифілісу на 185%. За той самий графік випадки хламідіозу зросли на 19%, а гонореї - на 63%.
Цього місяця CDC повідомляв про п’ятий рік поспіль збільшення числа трьох захворювань, що передаються статевим шляхом, і "найбільш тривожною" стала смерть новонароджених від сифілісу. У 2018 році було зареєстровано 1306 випадків вродженого сифілісу; найбільше з 1995 року. Режим справи забив 40% за один рік і 185% з 2014 року.
За даними CDC, Грузія входить до 10 найкращих станів з найбільшою кількістю діагнозів ВІЛ у 2017 році, а також серед п’яти найкращих станів для дієти на сифіліс, хламідіоз та гонорею.
Групи, такі як Департамент охорони здоров'я штату Джорджія та Східний центральний округ охорони здоров'я штату Джорджія, працюють над вирішенням питань, що зростають серед захворювань, що передаються статевим шляхом, включаючи використання очевидного збільшення рівня захворюваності на сифіліс для поліпшення профілактики та боротьби з ВІЛ та навпаки, говорить Баер.
Антибіотик пеніцилін є рекомендованим засобом лікування сифілісу, і при діагностиці протягом року зараження може бути достатньо однієї ін’єкції. Людям з нейросифілісом може знадобитися двотижневий курс внутрішньовенного введення, іноді з ін’єкціями. Наявність ВІЛ може вплинути на результати лікування, а лікування діалізом також може вплинути на лікування. Нирки, як правило, виділяють пеніцилін, каже Баер, тому пацієнтам на діалізі насправді може знадобитися менша доза, ще один аспект, який потребує дослідження.
Баер підозрює, що однією з причин багатьох інфекцій, які можна виключити за допомогою статевих контактів, є збільшення дієти або через добру новину про те, що зараз ВІЛ-інфекцією загалом можна добре управляти, а також стурбованість захворюванням. зменшилася, а отже, і деякі практики безпечного сексу. Практики безпечного сексу включають перевірку та використання презервативів та інших пластикових бар’єрів у всіх місцях, де змішуються рідини. Люди, які мають декількох статевих партнерів або чий єдиний статевий партнер має декількох статевих партнерів, зазнають підвищеного ризику.