Роль харчування в лікуванні COVID-19; Новини-Медичні
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
Що змусило вас вивчити важливість харчування для лікування COVID-19? ?
Існує мало практичних клінічних вказівок щодо догляду за харчуванням під час відновлення від COVID-19, хоча це може вплинути на час відновлення та здатність людей повертатися до того, що для них найважливіше. Харчування має важливе значення для підтримки скелетних м'язів та уникнення метаболічних звуків, а коли пацієнти проводять близько двох тижнів у реанімації, це може стати дуже серйозною проблемою.
Труднощі з диханням додають додаткового рівня складності, перешкоджаючи ефективному харчуванню пацієнтів. Величезна частина пацієнтів, яких ми лікували, потребувала допоміжної вентиляції, що ускладнювало надання їжі та пероральних добавок. Це означало, що харчування, мабуть, пішло добре для значного одужання пацієнтів з COVID-19.
Кредит зображення: sfam_photo/Shutterstock.com
Яка мета вашого дослідження ?
Моє дослідження в Італії підтримується концесією з боку Нутріції *. Мої цілі дослідження - краще зрозуміти ключову роль стану харчування та лікувального харчування у результатах лікування та оздоровлення.
Я сподіваюсь, що результати досліджень зрештою призведуть до прийняття практичних настанов щодо інтеграції харчової допомоги у лікування та реабілітацію пацієнтів.
Чому бракує знань щодо належної реабілітації після значного перебування в реанімації, таких як важкохворі пацієнти з COVID-19 ?
Часто увага приділяється допомозі пацієнтам, якщо це відбувається через гостру фазу важкої хвороби, для таких медичних працівників, як я, а також пацієнта та їхньої родини, це величезне полегшення, коли їх можна вимкнути.
Однак довготривалий шок від перебування в реанімації іноді занижується, що може вплинути на розуміння умов реабілітації.
Які ускладнення спостерігаються у пацієнтів з COVID-19, що призводить до тривалих періодів загоєння ?
Догляд за важкими хворими на COVID 19 уподібнюється догляду за пацієнтами з діагнозом вірусна пневмонія, що викликає дихальну недостатність. Однак різниться те, що важкохворих пацієнтів з COVID-19 часто госпіталізують на тривалий термін, що триває до 2 або 3 тижнів.
З інших груп пацієнтів у відділеннях інтенсивної терапії, яким потрібна інтубація, ми знаємо, що пероральний прийом їжі може бути недостатнім після екстубації. Люди можуть не вживати достатню кількість їжі, щоб задовольнити свої харчові потреби під час загоєння, що ще більше сприяє поганій втраті м’язів, що може відбуватися в реанімаційному відділенні при дієті до 1 кг на день.
Атрофія м’язів є найпоширенішим ускладненням важкого захворювання, яке зустрічається приблизно у 50% пацієнтів, що може серйозно подовжити час відновлення, погіршити імунітет, збільшити ризик зараження та спричинити розвиток травм та виразок. Для деяких така ж смертність.
У перші дні пандемії більшість пацієнтів швидко погіршувались, тобто вони потребували негайної респіраторної допомоги. Таким чином, споживання найбільше припинилося, як тільки вони потрапили до лікарні, і вони також не могли терпіти пероральної підтримки харчування.
У міру прогресування пандемії ми бачимо все більше і більше пацієнтів похилого віку та тих, хто страждає від основних захворювань, таких як ожиріння та діабет.
Для цих груп пацієнтів харчування надзвичайно складне. Утримати цих пацієнтів у стабільному стані складно, і що різниться у цьому відпочинку, це правильна та своєчасна підтримка харчування.
Кредит зображення: Prostock-studio/Shutterstock.com
Як правильне харчування може покращити зцілення ?
Відключення від інтенсивної терапії - це лише початок лікування, а лікувальне харчування при інтегрованих стаціонарних програмах стимулювання може позитивно вплинути на результати лікування, а також на якість життя пацієнтів. Ми вже знаємо, що лікувальне харчування може позитивно сприяти клінічним результатам при різних станах та захворюваннях. На жаль, обізнаність медичного працівника про роль лікувального харчування ще нижча.
Існує мало практичних клінічних вказівок щодо догляду за харчуванням під час відновлення від COVID-19, хоча це може вплинути на час відновлення та здатність людей повертатися до того, що для них найважливіше. Я сподіваюся, що дослідження сприятиме розробці такого керівництва.
Як ваші дослідження можуть бути використані для забезпечення успішних програм реабілітації в лікарнях ?
Проблеми існують при інтегральному харчуванні при лікуванні та лікуванні більшості захворювань. Це може здатися очевидним, але, на жаль, харчування все ще залишається поза увагою в лікарні.
Взагалі кажучи, набагато простіше включити харчування в режим зцілення. За досвідом COVID-19, вірус непропорційно вражає немічних літніх людей та людей із надмірною вагою або ожирінням при цукровому діабеті та гіпертонії.
Це дві дуже різні групи населення, але що пов’язано з ними, - це потреба в харчуванні.
Для тих, хто провів значну кількість часу в реанімації та на перегородках, ми вже можемо спостерігати позитивні результати, коли харчування є частиною режиму лікування та зцілення пацієнта.
Я думаю, що наш досвід насправді може допомогти зробити харчування вищим медичним пріоритетом для реабілітації в стаціонарі та зцілення після спільного лікування.
Кредит зображення: Lucigerma/Shutterstock.com
Що, як ви очікуєте, знадобиться з точки зору більш тривалого догляду за пацієнтами, які важко хворіли на COVID ?
Що ми помітили, так це те, що коли дієтологічна підтримка впроваджується на ранніх стадіях будь-якого патологічного лікування, включаючи COVID19, це може істотно змінити час відновлення пацієнта.
Харчування має важливе значення для підтримки скелетних м'язів та уникнення метаболічного шуму - коли пацієнти проводять близько двох тижнів у реанімації, це може стати дуже серйозною проблемою. Труднощі з диханням додають додаткового рівня складності, перешкоджаючи ефективному харчуванню пацієнтів.
Величезна частина пацієнтів, яких ми лікували, потребувала допоміжної вентиляції, що ускладнювало надання їжі та пероральних добавок. Думаючи більш довгостроково, потрібно, щоб харчування стало більшим медичним пріоритетом, щоб воно було частиною програми лікування та відновлення, а не лише останнього.
Яка порада для людей, які одужують після менш серйозних випадків COVID-19, для швидкого та безпечного відновлення ?
Це дуже важливо, щоб люди, які одужують від менш важких інфекцій COVID-19, витрачали час на відновлення сил, відпочинок та повноцінне харчування, а це означає усвідомлення того, що правильне вживання є частиною їх неминучого одужання.
З точки зору харчування, як цей вірус та його наслідки порівнюються з іншими захворюваннями, з якими ви працюєте? ?
Ми знаємо про багато інших захворювань та розглядаємо ігри щодо харчування, настільки необхідне стаціонарне лікування та оздоровлення ролі. Хоча масштаби та шок пандемії COVID-19 були безпрецедентними, і наше розуміння хвороби зростає, є багато доказів того, як вона впливає на пацієнтів, які уподібнюються до інших станів., Таких як легеневі інфекції та, в цілому, запальні захворювання.
Якщо харчова допомога буде інтегрована в їхні програми відновлення, вони, безумовно, можуть позитивно вплинути на клінічні результати, а також на якість життя пацієнтів.
Чи вважаєте ви, що ваші дослідження покращать ваше усвідомлення важливості застосування харчових знань для лікування вірусів та їх загоєння загалом? ?
Харчування має вирішальне значення для зменшення тягаря супутніх захворювань. Це тягар, яким ми повинні контролювати загалом, але у випадку COVID-19 ми все ще не впевнені, чи буде друга хвиля вірусу. Наш попередній аналіз чітко показує, що більшість пацієнтів, які потрапили з COVID-19, мають дефіцит вітаміну D.
Звичайно, поки рано припускати, чи це може бути причиною того, чому пацієнти особливо страждають від наслідків вірусу. Але ми знаємо, що рівень вітаміну D важливий для загального стану здоров’я. Правильний біохімічний та епідеміологічний рух говорить нам, що дефіцит вітаміну D пов’язаний із випадками деяких видів раку та серцево-судинних захворювань, наприклад.
Отже, я сподіваюся, що цей COVID-19 та це дослідження, як моє власне, так і інші дослідження, розглядаються і сприймаються як наша можливість розробити добре розроблену профілактичну кампанію, яка встановлює харчування та вживання вітамінів у комплект превентивних ліків.
Кредит зображення: Андрій Водолажський/Shutterstock.com
Чи могли б ваші дослідження допомогти ефективно боротися з майбутніми пандеміями? ?
Так звичайно. Виписка з відділення інтенсивної терапії часто є лише початком одужання пацієнта. Чим довше пацієнта просять перебувати у відділенні інтенсивної терапії, тим більша потреба в лікувальному харчуванні в режимі лікування.
Якщо завдяки досвіду COVID-19 ми можемо реалізувати практичні клінічні рекомендації щодо догляду за харчуванням, то я впевнений, що вони допоможуть нам бути більш підготовленими до повного шляху допомоги від діагностики до повного одужання (якщо можливо) при майбутніх пандеміях.
Уроки, які ми вивчаємо тут, прискорять нашу здатність реагувати на майбутні спалахи відомих та нових захворювань.
Що далі для вашого пошуку ?
Ми поєднуємо італійське багатоцентрове дослідження для вивчення шоку стану харчування та харчової підтримки в лікарні щодо результатів двох груп пацієнтів, на яких найбільше впливають - людей похилого віку та осіб із надмірною вагою або ожирінням при надходженні.
Це просте спостережне дослідження, в рамках якого ми будемо збирати інформацію про харчування приблизно з 11 лікарень по всій Італії. У дослідженні використовуються характеристики, зібрані в `` звичайній клінічній рутині '', такі як аналізи крові, індекс маси тіла, дані про харчову підтримку, надані як частина плану лікування, і, природно, клінічні результати кожного пацієнта.
Ми вже отримали деякі ранні дані дослідження, і я впевнений, ми отримаємо досить хороше уявлення про вплив лікувального харчування на результати пацієнтів за відносно короткий проміжок часу.
Де читачі можуть знайти більше інформації ?
Про пана Ріккардо Каччіланцу
Пан Каччаланца є керівником відділу дієтології та клінічного харчування Фонду дослідницької лікарні Сан-Маттео IRCCS у м. Павія, Італія. Як керівник елементу, він відповідає за управління харчовою підтримкою та усіма дієтичними питаннями фонду, з особливим акцентом на клінічні дослідження в галузі онкології.
На додаток до своєї ролі у фонді в лікарні Сан-Маттео, пан Каччаланца є контрактним професором Університету Павії, членом-засновником спільної робочої групи Італійської асоціації медичної онкології (AIOM) - Італійського товариства штучних Харчування та метаболізм (SINPE) - Італійська федерація добровільних онкологічних організацій (FAVO) "харчування в онкології". Він є членом минулого наукового комітету та секретарем Італійського товариства штучного харчування та метаболізму (SINPE).
На додаток до своєї клінічної практики, він є автором/співавтором понад 100 наукових праць у The Inducer of Clinical Nutrition, заступником редактора журналу клінічного харчування ESPEN (Elsevier) та членом Редакційної консультативної ради з питань харчування ( Elsevier) та поживні речовини (MDPI).
* Нутріція підтримає дослідницькі ініціативи в 15 інших країнах світу протягом наступних двох місяців, поступки на суму близько 1 млн. євро. Разом ці дослідницькі ініціативи вивчатимуть роль харчування у лікуванні хворих на COVID-19. Це прагматичне дослідження, ініційоване дослідником, і включає як інтервенційні, так і спостережні дослідження. Фінансування буде надано для науково-дослідних пропозицій від організацій охорони здоров’я, що врешті-решт підтримає розвиток клінічних шляхів харчування після COVID та/або підтвердить за допомогою прагматичних клінічних досліджень шок харчування під час відновлення від COVID-19.
Емілі Хендерсон
Емілі Хендерсон закінчила 2: 1 судово-медичну науку в Університеті Кіл, а потім закінчила PGCE з хімії. Емілі особливо сподобалось відкривати нові ідеї та теорії, що оточують людський організм та розкладаються. У вільний час Емілі із задоволенням переглядає кримінальні документальні фільми та читає книги. Вона також любить відпочинок на свіжому повітрі, насолоджуючись тривалими прогулянками та відкриттям нових місць. Емілі прагне подорожувати та бачити більше світу, отримуючи новий досвід та пробуючи нові культури. Вона завжди хотіла відвідати Австралію та Індонезію.
Цитати
Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:
Хендерсон, Емілі. (2020, 24 червня). Роль харчування в лікуванні COVID-19. Новини-Медичні. Отримано 29 січня 2021 року з https://www.news-medical.net/news/20200624/The-Role-of-Nutrition-in-Recovery-from-COVID-19.aspx.
Хендерсон, Емілі. "Роль харчування в лікуванні COVID-19". Новини-Медичні. 29 січня 2021 року. .
Хендерсон, Емілі. "Роль харчування в лікуванні COVID-19". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/news/20200624/The-Role-of-Nutrition-in-Recovery-from-COVID-19.aspx. (доступ 29 січня 2021).
Хендерсон, Емілі. 2020. Роль харчування в лікуванні COVID-19. News-Medical, переглянутий 29 січня 2021 р., Https://www.news-medical.net/news/20200624/The-Role-of-Nutrition-in-Recovery-from-COVID-19.aspx.
News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.
News-Medical.net - Сайт AZoNetwork