Розпізнати апное сну Застрахований

апное

Апное сну: симптоми

симптоми апное сну з’являються протягом ночі і мають великий вплив на день. Деякі з них можуть бути присутніми.

Протягом ночі симптоми проявляються:

  • сильний, щоденний хропіння, який часто турбує близьких. Він присутній у 95% випадків;
  • дихальні паузи під час соммейлу, відзначені оточенням;
  • епізоди задишки під час сну;
  • багаторазові пробудження, з початком, з відчуттям задухи або задухи;
  • неспокійний сон, впереміш із багаторазові мікрозбудження або іноді безсоння;
  • кошмари на теми задухи, падіння або неминучої смерті;
  • неспокійний і неспокійний сон, з особливо не зробленими простирадлами;
  • необхідність сечовипускання більше одного разу протягом ночі (ніктурія).

Протягом дня наслідки апное та гіпопное призводять до:

  • надмірна денна сонливість, що не пояснюється іншими факторами. Ця сонливість може бути легкою, мало впливаючи на повсякденну діяльність: читання, перегляд телевізора, перебування пасажира в машині, відвідування зборів. Але це може бути і більш серйозно, з мимовільним засинанням під час зустрічей, перед телевізором, під час їжі, за кермом автомобіля.;
  • втома (астенія);
  • труднощі з концентрацією уваги, запам'ятовуванням;
  • порушення настрою, деяка дратівливість;
  • іноді головні болі, особливо вранці,
  • лібідо або еректильна дисфункція.

Діагноз апное сну

Діагноз апное сну ставиться у два етапи.

Медична консультація

Під час медичної консультації лікар змушує пацієнта уточнювати розлади, які він відчуває або які спостерігали його оточення. Він може запропонувати їй провести а щоденник сну в якому він вкаже графіки нічних та денних порушень.

Для того, щоб поставити діагноз сонливості вдень, лікар має кілька шкал оцінок, включаючи шкалу Епворта.

Якщо вас це турбує, дивіться шкалу сонливості Епворта (PDF) на reseau-morphee.fr.

Необхідне ЛОР-оториноларингологічне обстеження. Він шукає перешкоду в дихальних шляхах: язик, язичок або об’ємні мигдалини, закупорений ніс, наднизька щелепа.

Лікар шукає фактори серцево-судинного ризику, часто пов'язані зАпное сну, особливо високий кров'яний тиск і надмірна вага шляхом обчислення ІМТ та вимірювання окружності талії.

Звіт про сон

При підозрі на апное сну лікар звернеться до спеціаліста за медичною консультацією та додатковим обстеженням, включаючи оцінка сну. Це часто виконується в одиницях сну, де проводяться різні об'єктивні вимірювання.
Щоб знайти адресу найближчого до вас центру сну, ви можете переглянути веб-сайт Національного інституту сну та пильності (INSV).

Записи сну, які можна зробити за допомогою двох різних технік.

Нічна вентиляційна поліграфія: він реєструє протягом щонайменше 6 годин електрокардіограму, дихальні рухи та потік повітря, що надходить і виходить через ніздрі. Датчик, розміщений на рівні пальця, дозволяє аналізувати насичення крові киснем і, отже, виявляти перепади насичення під час апное та гіпопное.

Полісомнографія всебічніше, ніж поліграфія, - це складне обстеження, яке не призначається звичайно.

Полісомнографія - це запис сну, зроблений або за одну ніч, або за ніч і день. Це можна зробити під час нічної госпіталізації.

Це обстеження дозволяє на додаток до попередніх записів (електрокардіограма, дихальні рухи, потік повітря, що надходить і виходить через ніздрі та вимірювання насичення крові киснем), аналізувати якість сну завдяки запису кількох параметрів, отриманих за допомогою електродів розміщені на рівні черепа та різних частин тіла.

  • діяльність мозку (за допомогою електроенцефалограми),
  • м’язова активність підборіддя та ніг (електроміограма),
  • рухи очей (електроокулограма).

Ці дані дозволять відстежувати та ідентифікувати різні фази сну та його якість: мікропробудження, порушений та фрагментований сон, наявність дихальних пауз, періодичні рухи нижніми кінцівками.

Полісомнографія підтверджує діагностика апное сну, оцінює ступінь тяжкості (кількість, тривалість та тяжкість апное та гіпопное) та аналізує їх вплив на сон.

Апное уві сні, від легкого до важкого

Значення синдрому апное сну вимірюється кількістю апное/гіпопное на годину сну (IAH або індекс апное/гіпопное).

  • Між 5 і 15 апное сну є легким.
  • Між 16 і 30 апное сну є помірним.
  • Якщо індекс апное/гіпопное (AHI) перевищує 30, апное уві сні важке.

Як розвивається апное уві сні? ?

Медичне обслуговування апное сну та гіпопное регресує порушення дихання уві сні і денну сонливість. Втома стихає, а якість життя пацієнта покращується.

Якщо хворого не лікувати, стан його погіршується. синдром апное сну-гіпопное погіршує якість життя через погіршення пильності протягом дня, денну сонливість, труднощі з виконанням щоденних завдань, проблеми з пам’яттю та концентрацією уваги та порушення настрою. Дорожні, домашні та робочі випадки частіші.

OSAHS (синдром обструктивного апное сну та гіпопное) також має наслідки для здоров'я з підвищеним ризиком серцево-судинних проблем.

Короткочасні: повторна нестача кисню призводить до порушення серцевого ритму (шлуночкова аритмія, фібриляція передсердь).

У середньостроковій та довгостроковій перспективі: апное сну збільшує ризик:

Діабет 2 типу, надмірна вага або ожиріння часто асоціюються з апное сну, а також порушеннями ліпідного обміну (підвищення рівня холестерину в крові та тригліцеридів).

Апное сну у дітей

Якщо ваша дитина голосно хропе вночі і робить паузу в диханні, якщо її нічний сон порушений і якщо він втомлений вдень або навпаки досить дратівливий і гіперактивний, проконсультуйтеся з лікарем, оскільки він може страждати апное сну.

Апное сну вражає майже 2% дітей у віці від двох до шести років. У більшості випадків це пов’язано з великими мигдаликами та збільшеними аденоїдами; іноді це пов’язано з вадами розвитку щелепних кісток та обличчя (вузькість носових порожнин, недостатня розвинена нижня щелепа (нижня щелепа) тощо). Апное сну також часто зустрічається у дітей та підлітків із зайвою вагою.

лікування апное сну у дітей полягає в першу чергу у видаленні мигдаликів та аденоїдів або виправленні можливих вад розвитку зубо-лицевої ортопедії.