Розсіяний склероз Запор

Французька ліга проти розсіяного склерозу. Аркуш № 7 - 2-е видання. Оновити грудень 1994 рік

Запор: Визначається зменшенням обсягу стільця та розрідженням його. Хоча важко вказати, коли можна говорити про запор, люди, які страждають на розсіяний склероз, добре знають, що робота їх кишечника не така, як до захворювання, і з тих пір стілець у них складніший і рідше.

Механізм запору

Перш ніж обговорювати, як поліпшити цю проблему, ми повинні спробувати зрозуміти, як працює кишечник і як його евакуюють.

Функція кишечника

Це залежить від того, що було засвоєно: їжі (її кількості, якості). Дійсно, продукти з клітковиною (зелені овочі) збільшують об’єм вмісту кишечника і тим самим прискорюють транзит; навпаки, їжа без залишків уповільнює її. Збільшення кількості споживаних напоїв прискорює транзит, а зменшення кількості поглиненої води протягом дня уповільнює його.
Запор також залежить від рухової функції товстого кишечника. Зазвичай їжа проходить від 1 до 3 днів - у лежачого предмета ця тривалість може подвоїтися; у суб'єкта, який мало вправляється, швидкість транзиту також сповільнюється. Функція кишечника також залежить від стану самого кишкового м’яза.
Ураження спинного мозку внаслідок погіршення стану нервів, що йдуть до стінки кишечника, спричинить дефіцит моторної функції цього, а отже і уповільнення транзиту.
Будьте обережні з певними препаратами, що вводяться з іншої причини (депресія, біль), що ще більше паралізує м’язову клітковину кишечника.

Евакуація сідла

В кінці шляху всмоктуваного евакуація стільця залежить від функціонування прямої кишки сфінктерів.
Зазвичай надходження матеріалу в пряму кишку викликає відчуття необхідності: в цей час обстежуваний йде в туалет, щоб евакуювати стілець, добровільно скорочуючи черевну стінку. Це також може, якщо все функціонує нормально, навмисно затримати евакуацію сідла.

Люди з цим захворюванням можуть:

зменшити почуття необхідності: пряма кишка розтягнеться фекаліями, що накопичуються в ній;

послабити м’язи, необхідні для функціонування евакуації прямої кишки;

у деяких людей порушення функції анального м’яза може призвести до витоку матеріалів, які важко контролювати.

Боріться із запором та його ускладненнями

Для цього необхідно сприяти транзиту та евакуації прямої кишки.

Щоб поліпшити швидкість проходження перетравленої їжі через кишечник, потрібно збалансоване харчування. Звичайна дієта повинна уникати запорів таких продуктів, як шоколад, або дратівливих продуктів, таких як спеції та приправи. Вона повинна включати продукти з високим вмістом клітковини, такі як висівки або хліб з непросіяного борошна, зелені овочі та фрукти. Напоїв повинно бути достатньо, близько 2 літрів на добу. В конкретних умовах можна вдатися до всмоктування однієї або двох столових ложок оливкової олії вранці натщесерце або вдатися, за порадою лікаря, до м’яких проносних засобів, що збільшують змащення або об’єм калу (слизу).

Важливо підтримувати найкращі умови експлуатації. Щоденні фізичні вправи, як і ходьба, необхідні. Якщо це неможливо, у разі параплегії ми можемо рекомендувати щоденну вертикалізацію на відповідному пристрої та робити масаж живота у напрямку правої товстої кишки та лівої кишки.

Для поліпшення звільнення сідла

Випорожнюйте кишечник щодня в один і той же час, якщо це можливо вранці, передуйте цій операції, приймаючи холодний напій за кілька хвилин до.

Евакуація калу може сприяти так званій "турецькій" позиції. У деяких випадках ми можемо використовувати місцеву рефлекторну стимуляцію пальцем або супозиторієм, або просту з гліцерином, або жирну, або більш активну.

Ці загальні заходи слід включати в щоденну гігієну. Всі ці заходи пристосовані до проблем запорів людей, хворих на розсіяний склероз. Їх адаптує лікуючий лікар або медсестра.