Серцева недостатність немовлят - симптоми та лікування - doctissimo
Ми говоримо про серцеву недостатність, коли серце не може забезпечити кровотік, необхідний для циркуляції. На щастя досить рідко, до серцевої недостатності у немовлят та маленьких дітей не слід ставитися легковажно. Які симптоми? Як лікувати? Доктісімо повертається до цього стану з серйозними наслідками.
Що це ?
Серцева недостатність - це серце, з тієї чи іншої причини, більше не може виконувати свою насосну функцію і, отже, забезпечує достатній кровотік для циркуляції. Діагноз не завжди очевидний. Нерідкі випадки, коли серцева недостатність імітує респіраторну інфекцію, неврологічне захворювання або прості розлади травлення. На щастя, це рідкість у педіатрії, не слід нехтувати нею, оскільки це може призвести до летального результату у дітей. Навчіться розпізнавати симптоми, щоб якомога швидше реагувати.
Симптоми серцевої недостатності немовлят
Початок раптовий або швидко прогресуючий. задишка є першою ознакою, яка привертає увагу: у дитини є важко дихати. Ця задишка є спочатку з перервами і виявляється лише під час криків або прийняття пляшок; дитина погано п’є і швидко втомлюється. блювота є частими.
Дуже швидко це дихальний дискомфорт погіршиться. це є незабаром поверхнева поліпное (70 дихальних рухів/хв і більше). Як не дивно, але це прискорене дихання не супроводжується будь-якими ознаками дихальних розладів. Міжреберне втягування, стукіт крилами носа та ознаки дихальної боротьби відсутні. Задишка знімається у вертикальному положенні і посилюється, коли немовля лежить на спині.
Ціаноз (синюшний колір) непостійний і стриманий; щоб бути видимим, потрібен ретельний огляд при денному світлі. Вражає блідість кінцівок, губ і язика.
З розлади поведінки відображають церебральну гіпоксію, яка є наслідком падіння місцевого кровотоку: немовля є тривожна, неспокійна і порушена свідомість, можуть виникати навіть судоми. Невеликий, слабкий, безперервний кашлюковий кашель іноді плутає діагноз.
Клінічне обстеження немовляти, крім плачу, підкреслює тахікардія (Від 160 до 200 ударів/хв) і іноді ознаки гострого набряку легенів. Він існує велика болюча печінка, печінка переповнює реберний гриль і середню лінію на 4 см і більше. Збільшення об’єму селезінки може бути пов’язане з цим. Периферичні вени, розширені, добре видно.
Затримка гідронатрію це правило, але набряки важко оцінити у дітей цього віку. Їх часто замінюють у немовлят від незвичний набір ваги за дні до декомпенсації.
Фронтальний рентген грудної клітки використовується для розрахунку кардіоторакального індексу. Кардіоторакальний індекс (ТІК) - це співвідношення між найбільшою шириною контуру серця та найбільшою шириною грудної клітки. Зазвичай це менше або дорівнює 0,50-0,55. Коли він перевищує 0,55-0,60, це свідчить про кардіомегалію.
Причини та фактори ризику
Вони різноманітні: