Серцеві напади 80 відсотків серцевих нападів безболісні - WELT

Біль, скутість, нудота - серцевий напад рідко буває таким драматичним

Джерело: альянс картин/Клаус Оленск

Тихий серцевий напад зустрічається частіше, ніж очікувалося. Люди не відчувають болю, і лікарі не визнають проблеми. Пізніше це все ще може становити пожежу.

Серцевий напад не завжди повинен бути драматичним. Досягнення серця, біль, задишка - ці симптоми, які зазвичай пов’язані з інфарктом, очевидно, навіть рідше, ніж очікувалося. Принаймні так показує американське дослідження. Згідно з цим, так звані мовчазні інфаркти трапляються частіше, ніж це часто припускають.

Майже 80 відсотків серцевих нападів відбуваються без того, щоб зацікавлена людина нічого не помічала. Вони також не виявляються під час обстежень на ЕКГ. Тепер, звичайно, виникає питання, чи небезпечний мовчазний серцевий напад взагалі? Вчені під керівництвом Девіда Блюмке з Національного інституту охорони здоров’я (NIH) у Бетесді також задавали собі питання. Клінічне значення незрозуміле, визнають вони.

Однак є вказівки на те, що утворення рубців на серцевій м'язовій тканині, спричинене ними, може сприяти раптовій серцевій смерті, підкреслює команда в "Журналі Американської медичної асоціації" ("Джама").

Рубцева тканина

Інфаркт призводить до гострого розладу кровообігу серцевої м’язової тканини. Найчастіше саме згустки звужують або перекривають одну або кілька судин. Тоді клітини серцевого м’яза більше не постачаються киснем і поживними речовинами. Вони гинуть, м’яз назавжди пошкоджений.

У тих, хто пережив інфаркт, пошкоджена м’язова тканина замінюється рубцевою тканиною, яка не може скорочуватися. Пізніше це вважається фактором ризику серцевих проблем.

Раптовий і постійний біль у грудях - явна ознака серцевого нападу. Найчастіше біль виникає в лівому боці, а також іррадіює в плечі, руки, спину, верхню частину живота і нижню щелепу. Люди часто рясно потіють і їм нудно.

Наразі лікарі припускали, що приблизно чверть усіх серцевих нападів «мовчать». Крім того, ключові симптоми у жінок часто не такі чіткі, як описано в літературі. Тож трапляється знову і знову, що їм боляче, але діагноз інфаркту не ставиться.

78 відсотків не помітили свого серцевого нападу

Зараз лікарі в районі Блюмке хотіли визначити, скільки серцевих нападів у населення США насправді не виявляються. На початку дослідження вони обстежили 1840 людей у віці від 45 до 84 років, у яких не було серцевих захворювань. Десять років потому вони перевірили учасників на наявність рубців на серцевих тканинах за допомогою серцево-магнітного резонансу (КМР). На той час середній вік становив 68 років.

Дієти для схуднення збільшують ризик серцевого нападу

За допомогою так званих дієт з низьким вмістом вуглеводів ви повинні мати можливість їсти ковбаси, стейк і хрусткий бекон і при цьому худнути. Дослідження показує, що ця дієта може спричинити нездужання.

Дослідники виявили рубцеву тканину на серцевому м'язі у 146 учасників, майже вісім відсотків. Раніше інфаркт був виявлений лише у 32 з них, з іншого боку, він залишився непоміченим у 78 відсотків постраждалих і не був помічений пізніше під час обстежень на ЕКГ. За словами дослідників, серцеві напади були приблизно у п’ять разів частіше у чоловіків, ніж у жінок. Люди із зайвою вагою та курці також були особливо ризикованими.

"Клінічне значення невизначених рубців серцевого м'яза ще належить з'ясувати", - пишуть автори. «Але у понад 70 відсотків пацієнтів з раптовою серцевою смертю, але без відомої ішемічної хвороби, патологічні дослідження виявили попередні рубці на серцевому м’язі. Нам потрібні додаткові дослідження, щоб зрозуміти клінічні наслідки таких невідкритих рубців ".

Результати дослідження, ймовірно, можуть бути передані до Німеччини, говорить Томас Мейнерц, голова Німецького фонду серця. Гамбургський кардіолог не дуже здивований результатом. «Виявлені в цій роботі рубці серцевого м’яза, ймовірно, є результатом безшумних інфарктів. Клінічно давно відомо, що серцеві напади можуть протікати практично без симптомів », - говорить він. “Клінічне значення цих рубців невідомо. Це можна пояснити, лише продовжуючи спостерігати за учасниками дослідження протягом тривалого періоду ".

Геріберт Шункерт з Німецького центру серця Мюнхен підкреслює, що результати дуже точно проведеного дослідження є чудовими своєю ясністю. Він навіть підозрює, що безшумні серцеві напади частіше зустрічаються в Німеччині, ніж у США, оскільки такі фактори ризику, як високий кров'яний тиск, більш поширені в цій країні.