Серцевий антивік проти серцево-судинних захворювань - MedMix
Серцеве протистаріння серця та кровообігу означає уникнення серцево-судинних захворювань за допомогою правильної поведінки - за допомогою дієти, фізичних вправ та ставлення до життя.
В останні кілька десятиліть можна спостерігати величезне прискорення збільшення наукових знань про процеси старіння. Старіння клітин організму піддається різним впливам. Сюди входить контроль за допомогою ферменту теломерази або наслідки процесів окислення. Маркетинговий термін «антивік» використовується в медицині, харчуванні та косметиці, щоб виділити заходи, процедури та різні речовини, які уповільнюють процес старіння, тим самим затримуючи старіння та підтримуючи якомога вище якість життя людей, які старіють.
У пошуках ефективного антивікового засобу проти процесів старіння серцево-судинної системи
Окислення молекул жиру та інших речовин призводить до утворення відходів у клітинах організму та пошкодження білкових тіл, важливих для функціонування клітин. Антиоксиданти пригнічують процес клітинного окислення, але клінічна цінність окремих речовин (наприклад, вітамінів Е, С, мелатоніну тощо) є суперечливою.
На процес старіння серцево-судинної системи також впливають різні гормони. Процеси ще не детально з’ясовані. У цьому контексті епігенетика, також розмовно відома як "перекодування", стає все більш важливою: вираз різних фенотипів може формуватися на все життя і змінюватися з віком. Причиною зменшення або збільшення здатності нашого організму реагувати на певні зовнішні впливи саме завдяки цьому. Вважається, що це також є ключем до впливу на процес старіння.
При складному, прогресуючому артеріосклерозі спостерігаються нерівності у внутрішній стінці судин і висоти, що виступають у внутрішню частину судини і складаються з холестерину, кальцію та сполучної тканини. Ці судинні зміни починають розвиватися в молодому віці. Перші артеріосклеротичні зміни спостерігаються вже з 18 років. Вони невблаганно прогресують, поки в окремих органах не спостерігається порушення кровообігу.
Сьогодні ми знаємо, що у розвитку атеросклерозу бере участь безліч факторів: зберігання жирів, ліпопротеїнів, з одного боку, крихітні кровотечі, мононуклеарні клітини, різні інші типи клітин, сили зсуву, фактори росту, дефіцит вітамінів та вітамінів, запальні фактори та кальцій інші. Звичайно, на прогресування атеросклерозу також впливають спадкові фактори. Теорії походження про артеріосклероз сягають 19 століття. Той факт, що ми ще далеко до кінця наших знань, показали публікації останніх років, які вказують на те, що в деяких випадках артеріосклероз також може бути частиною різних інфекційних захворювань, напр.
Інші теорії говорять про синдром авітамінозу (особливо дефіциту вітаміну С), який призводить до постійних невеликих пошкоджень судин. Потім вони відновлюються за допомогою запальних та регенеративних процесів, використовуючи холестеринове вапно як цементну речовину. Інші теорії припускають відсутність "антиоксидантів" як причину, а інші закидають високий рівень холестерину.
Інші автори оцінюють підвищений рівень холестерину як вираження судинного захворювання, хоча також існують думки, що зниження рівня холестерину не впливає на частоту серцевих нападів. 80% серцево-судинних захворювань спричинені неправильним способом життя.
Серцевий антивіковий засіб при правильному харчуванні, фізичній активності та здоровому ставленні до життя
Сьогодні ми знаємо, що завдяки правильній поведінці стосовно нашої дієти, фізичної активності та ставлення до життя ми могли б уникнути або принаймні «затримати» до 80% серцево-судинних захворювань. Крім того, зараз ми можемо оцінити ризик та вжити відповідних заходів. Підвищений рівень холестерину в сироватці крові та підвищений рівень ЛПНЩ або ліпідів у крові збільшують ризик серцевого нападу. Зниження високого рівня холестерину в сироватці крові за допомогою гіполіпідемічних препаратів (наприклад, статинів) може зменшити ризик серцевого нападу. У 4444 пацієнтів показано, що симвастатин, який пригнічує синтез холестерину у пацієнтів з високим рівнем холестерину (понад 215), знижує ризик серцевого нападу приблизно на третину. Кілька подібних досліджень із подібними ліками підтверджують це спостереження.
Вже у 1984 р. Дослідницька робота з первинної профілактики коронарних досліджень (LRC-CPPT) Клініки досліджень ліпідів показала, що зниження рівня ЛПНЩ із використанням речовини холестираміну може значно зменшити частоту серцевих нападів. Спостереження в сільських районах Китаю в 1970-х і 1980-х роках, де рівень холестерину був нижче 140 мг/дл - приблизно половина загального холестерину в Центральній Європі - і лише один відсоток усіх смертей приписується ішемічній хворобі серця, також підтверджує теорію зниження рівня холестерину міг. Також заслуговує на увагу проект “Північна Карелія”: у 1960–1970-х рр. Рівень смертності від ІХС у Фінляндії був найвищим у світі.
У 1969 році населення почало вживати відповідних освітніх заходів для зміни своїх харчових звичок, незважаючи на давні традиції. Пропагувалося використання ріпакової олії для приготування страв, не використовувалося вершкове масло, продовольчі товари в магазинах маркувались відповідно до їх складу жиру, проводились інформаційні заходи, реклами в газетах тощо. Ця стратегія зменшила смертність від ішемічної хвороби серця в Північній Карелії з 1969 по 1995 рік можна зменшити на 73%. Отже, існує багато факторів, які дозволяють припустити, що підвищений рівень холестерину в сироватці крові призводить до збільшення ішемічної хвороби серця.
Антиоксидантний захист високими дозами вітаміну Е виявився марним у п’ятирічному дослідженні HOPE. З іншого боку, середземноморська дієта, яку досліджував Лоржеріл, не призвела до жодних змін рівня холестерину в сироватці крові (порівняно із звичайною дієтою з низьким вмістом холестерину), але тим не менше призвела до 70% зниження частоти серцевих нападів. Низькі показники смертності від серцево-судинних захворювань у Китаї в 1960-х та 1970-х роках також можуть мати зовсім інше пояснення, ніж низький рівень холестерину серед населення. Більшість людей померли від голоду або були вбиті під час Культурної революції. Навряд чи було якесь медичне обслуговування, і тому захворювання, які в іншому випадку легко лікувати антибіотиками, також можуть призвести до смерті. Багато людей помирало від інших хвороб ще до того, як у них стався серцевий напад.
За останні 100 років тривалість життя майже подвоїлася. З 55 років захворюваність на інфекційні та паразитарні захворювання як причину смерті зменшується, тоді як зростають злоякісні та серцево-судинні захворювання. Звичайно, це також означає, що зростання смертності від серцево-судинних захворювань за останні 100 років є необхідним наслідком збільшення тривалості життя. Деякий час прихований дефіцит вітаміну С розглядався як головна причина розвитку артеріосклерозу. Дослідження захисту серця, опубліковане в 2001 р., В якому кардіопротекторну дію вітаміну С широко вивчали у тисячах пацієнтів, показало невтішні результати.
Загалом, розвиток ішемічної хвороби серця та пов'язані з ним вторинні події, безумовно, значною мірою пов'язані з дієтою. Однак можна пригнічити прогресування атеросклерозу та його наслідків. Сюди входить дотримання середземноморської дієти, достатня фізичне навантаження та позитивне ставлення до життя, а також зниження артеріального тиску за допомогою ліків та введення певних вітамінів. Вплив препаратів, що знижують рівень холестерину, було науково доведено. Антагоністи кальцію також незначно стримують розвиток атеросклерозу, і останні дані підтверджують, що блокатори рецепторів ангіотензину-2 також мають такий ефект. Кілька наукових досліджень показали, що ангіотензин 2 контролює різні механізми, що призводять до пошкодження судин, запалення та перекисного окислення ліпідів. Всі вони беруть участь у розвитку атеросклерозу.
Крім того, імміграція циркулюючих моноцитів в зону артеріосклеротичних змін характеризується регульованою ангіотензин-2-рецептором регуляцією молекул судинної адгезії. Система ренін-ангіотензин контролює активність моноцитів з кісткового мозку, особливо під час гіперліпопротеїнемії. Антагоністи ангіотензину-2 здатні пригнічувати розвиток артеріосклеротичних змін у тварин, які харчуються дієтою з високим вмістом холестерину.
В експериментах на тваринах антагоністи ангіотензину-2 також здатні інгібувати вікові симптоми дегенерації міокарда на кардіоміоцитах, а також на гепатоцитах. На мишах було показано, що тривалість життя у них значно більша, якщо їм вводять антагоністи ангіотензину-2. Фердер та ін. змогли показати, що антагоністи ангіотензину-2 також можуть сприятливо впливати на антиоксидантну здатність організму.
Крім того, ця група лікарських засобів інгібує прогресування фіброзу міокарда та гіпертрофії, особливо у пацієнтів з артеріальною гіпертензією, серцевою недостатністю або обома захворюваннями, інгібуючи такі профібротичні фактори, як TGFβ, NAPK або CTGF. В цілому, антагоністи ангіотензину-2 виявляють антивіковий ефект завдяки судинному захисту, захисту кінцевих органів, а також завдяки антиартеріосклеротичним ефектам.
Засіб проти старіння для серця та судин та антиоксиданти
Також кажуть, що поліфеноли мають значний ефект у серцевому протистарінні, виходячи з того, що вони складають значну частину середземноморської дієти. Це високопотужні антиоксиданти, які діють як поглиначі вільних радикалів завдяки хелатуванню із залізом та міддю. Вони пригнічують окислення ЛПНЩ і - впливаючи на ендотеліальний NO - на розрив нальоту. Антиоксидантний ефект у лабораторії вищий, ніж у вітаміну С та вітаміну Е. До фенолів належать флавони, флавоноїди, флавоноли, катехіни та стильбени.
- Теоретична робоча концепція: Пригнічення процесу старіння судинної стінки за допомогою антиоксидантної дії.
- Проблеми: обмежена біодоступність, незначне всмоктування в кишечнику (від 17 до 50%), втрата антиоксидантної дії під час метаболізму. Оцінка клінічної ефективності є суперечливою.
Існує близько 4000 різних поліфенолів, які в основному містяться в овочах, фруктах, чаї, каві та шоколаді. По суті, є лише два дослідження, які показують, що люди, які споживають високий рівень флавоноїдів, також мають менший ризик розвитку ішемічної хвороби та інших судинних захворювань. Інші дослідження показують або відсутність ефекту, або протилежне. Зокрема, зелений та чорний чай мають важливі антиоксидантні властивості. Підсумовуючи, однак, слід сказати, що у всіх дослідженнях не було виявлено ні впливу на ліпіди в сироватці крові, ні на артеріальний тиск, і було зафіксовано лише незначне підвищення антиоксидантної здатності крові на кілька відсотків. Є дослідження, що свідчать про поліпшення функції ендотелію та незначне пригнічення міграції лейкоцитів через вживання дуже великої кількості чаю (до 1 л/добу).
Наукові дані про заходи проти старіння серця та судин занадто слабкі, щоб давати рекомендації щодо використання флавоноїдів у серцево-судинній захисній зоні. Є достатньо доказів того, що дієта, що складається з фруктів, овочів тощо, як частина середземноморської дієти пригнічує старіння судинної системи з точки зору розвитку атеросклерозу, особливо кінцевих захворюваності та смертності.
Великі популяційні дослідження показують, що прийом антиоксидантних вітамінів знижує ризик серцево-судинних подій, але також було показано, що додавання бета-каротину до дієти збільшує ризик серцево-судинної смерті на чверть. В цілому можна сказати, що вплив флавоноїдів або поліфенолів як ефективної кардіопротекції не було належним чином науково доведено, і що надто багато суперечливих тверджень та досліджень щодо цього. Не можна виключати можливу синергію поліфенолів з іншими антиоксидантами, такими як вітаміни С та Е, але також не доведено.
Джерело: Кардіологічне протистаріння - для серця та кровообігу. Ун-т-проф. Лікар. Роберт Гассер MEDMIX 9/2008.