Щитовидна залоза і дієта

Щитовидна залоза - це залоза внутрішньої секреції, розташована в області нижньої частини шиї. Він утворює гормони, найважливішими з яких є трийодтиронін (Т3) і тироксин (Т4). Вони потрібні в енергетичному обміні для росту клітин і всього організму. Щитовидна залоза потребує мікроелемента йоду як важливого будівельного матеріалу для виробництва гормонів. Хороші функції щитовидної залози залежать від споживання їжі або добавок, що містять йод.

У багатьох регіонах світу, включаючи Німеччину, надходження йоду з їжі, як правило, недостатнє для задоволення добової потреби в йоді. Відповідно широко поширені йододефіцитні захворювання. Їх можна уникнути за допомогою профілактики за допомогою відповідного споживання йоду.

Запас йоду
У багатьох регіонах йод вимивається з верхніх шарів землі і тому майже не присутній у ґрунті. Його частка в харчовому ланцюзі через рослини та тварин є відповідно низькою. Натомість йодовані солі накопичувались у морській воді. Морська сіль і морські тварини містять велику кількість йоду, але їх часто вживають лише в невеликих кількостях і недостатньо для достатнього надходження йоду. Оскільки Німеччина є однією з областей йододефіциту, дозволяється готувати промислово вироблену їжу з йодованою сіллю та використовувати йодовану сіль у комунальних закладах громадського харчування.

Йодовану сіль також можна використовувати в домашньому господарстві на добровільних засадах. Дослідження показують, що одного цього недостатньо для покриття дефіциту. Близько 60% жінок та 50% чоловіків у Німеччині не отримують достатньої кількості йоду у своєму раціоні. Близько 17% населення вважається більш незабезпеченим. Вони страждають від недостатньої активності щитовидної залози при нестачі гормонів щитовидної залози. Від 30 до 50% страждають на зоб (зоб). Передбачається, що добовий дефіцит йоду у дорослих становить близько 120-150 мікрограмів (мкг), тоді як у дітей бракує 50-100 мкг. Вагітні та жінки, які годують груддю, мають підвищену потребу в йоді, їх дефіцит часто навіть більший.

Дефіцит йоду та нестача гормонів щитовидної залози можуть вплинути на перебіг вагітності та здоров’я плода (розвиток центральної нервової системи, кретинізм). Однак вагітні жінки та жінки, які годують груддю, повинні приймати йодні добавки лише у терапевтично контрольованих дозах.

Щоденна потреба в йоді залежно від віку *

дитина
до 4-го місяця життя	40 мкг
з 4-го місяця до 1 року	80 мкг

діти
Від 1 до 4 років	100 мкг
Від 4 до 7 років	120 мкг
Від 7 до 10 років	140 мкг
Від 10 до 13 років	180 мкг

Підлітки та дорослі
Від 13 до 51 року	200 мкг
від 51 року	180 мкг
Вагітні жінки	230 мкг
Жінки, що годують груддю	260 мкг

* Довідкові значення від DGE e.V. для Німеччини та Австрії (2008)

Недостатня активність щитовидної залози (гіпотиреоз)
Здорова щитовидна залоза може терпіти тимчасове недопостачання йоду. Протягом тривалого періоду дефіцит йоду може порушити функцію щитовидної залози. Гіпофункція може мати різні причини. Важливу роль відіграє достатня кількість мікроелементів йоду, а також комплексів вітамінів А і В та мікроелементів заліза, селену та цинку. Харчові реакції або зловживання речовинами також можуть погіршити функцію щитовидної залози.

Навіть невеликі, переважно непомічені підфункції можуть впливати на фізичне та психологічне самопочуття. Якщо дефіцит йоду більший, вироблення гормонів щитовидної залози та їх викид у кров зменшуються, що є ознакою недостатньої роботи. Типові характеристики включають втому, слабкість, чутливість до холоду, депресію, підвищений рівень холестерину та ліпідів у крові, біль у м’язах, порушення формування скелета та сухість шкіри, волосся та нігтів.

Нестача заліза та фолієвої кислоти також може спричинити легку анемію. Погано функціонуюча щитовидна залоза уповільнює ваш метаболізм, що сприяє набору ваги, навіть якщо харчові звички залишаються незмінними.

Розвиток зоба (зоба)
При легкому гіпотиреозі рівень ТТГ у сироватці крові в щитовидній залозі підвищується. Цей гормон гіпофіза - це те, що щитовидній залозі потрібно, щоб виробляти свої гормони. Якщо дефіцит йоду зберігається протягом тривалого періоду часу, обсяг клітин збільшується, а щитовидна залоза стає більше. Зоб розвивається, часто його також називають зобом. Залежно від розміру струми, трахея і стравохід можуть звужуватися. З зобом зростає ризик утворення грудочок протягом тривалого періоду, особливо зі збільшенням віку. Розрізняють холодні, безфункціональні вузли та гарячі вузли. Останні утворюють нерегульовані гормони і можуть перерости в доброякісні або злоякісні пухлини (аденома або карцинома).

Оскільки не всі люди в районах з дефіцитом йоду уражені зобом, передбачається, що генетично зумовлені порушення використання йоду сприяють розвитку зоба. Зоб широко поширений у Німеччині. Це може починатися з новонароджених або як маленькі діти. Дослідження 1990-х років у 32 регіонах Німеччини показало, що 21% дітей у віці до 10 років, 52% від 11 до 18 років та 50% від 18 до 70 років мають зоб. Загалом, дівчата та жінки частіше страждають, і захворюваність зростає з віком.

Завдяки профілактичному надходженню йоду в будь-який вік, поява зоба може бути значно зменшена. Не завжди зоб потрібно лікувати, це, серед іншого, залежить від рівня зоба та симптомів. Йодид і тироксин в основному використовуються для терапії. У важких випадках може знадобитися терапія радіойодом або, можливо, операція (при грудочках).

Якщо щитовидна залоза недостатньо активна, слід уникати деяких продуктів: це стосується, зокрема, капусти, сої, пшона, арахісу та кедрових горіхів. Вони можуть допомогти запобігти виробленню гормонів щитовидної залози.

Надмірно активна щитовидна залоза (гіпертиреоз)
Здорова щитовидна залоза може переносити йод приблизно до одного міліграма на день або короткочасно збільшені дози йоду. Однак, якщо щитовидна залоза вже пошкоджена, наприклад, зобом, вона більш чутлива до високого споживання йоду. Якщо в зобі утворилися гарячі грудочки, ризик гіперфункції зростає. Прийом більшої кількості йоду (наприклад, через йодовмісні рентгенівські контрастні речовини або ліки) може призвести до гіпертиреозу, при якому надмірно збільшується вироблення гормонів щитовидної залози. Особливо у людей похилого віку гіпертиреоз може збільшити ризик серцевих розладів та раку щитовидної залози.

Рекомендації щодо дієтиЇжа, що містить йод: Морська риба (наприклад, сардини, калкан, пікша), морепродукти (мідії, устриці, водорості) та морська сіль містять велику кількість йоду, тоді як краснопірка, тунець і твердий сир мають досить низькі значення.

Добавки йоду за допомогою збагаченої кухонної солі: Сіль, що містить йод, може використовуватися вдома та на комунальних кухнях для приготування їжі та додавання солі. Виробники продуктів харчування можуть використовувати йодовану сіль для приготування хлібобулочних виробів, сиру, м’яса та ковбасних виробів тощо.

Добавки йоду таблетками або йодними настоянками: Чи рекомендована добавка, залежить від різних факторів. У Німеччині житловий регіон має сильний вплив. Розділяється північ-південь, північ багатша йодом, а південь бідніша йодом. Тому кількість зобів на півдні вища.

Як правило, добавка йоду залежить від того, чи вживають рибу регулярно, рідко чи ніколи, чи використовують йодовану кухонну сіль у домашніх господарствах, чи не забруднений вбивця токсинами навколишнього середовища, які можуть гальмувати всмоктування йоду. Добавки йоду слід приймати лише з терапевтичною діагностикою та рекомендаціями щодо всіх захворювань.

Важливі мікроелементи для щитовидної залози:
Вітамін А та вітаміни групи В, а також мікроелементи йод, селен та цинк.

---