Що насправді стоїть за ... ненормальною втомою

Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.

втомою

Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.

«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.

На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 38/2009
  • Що насправді всередині .

ліки

Якщо хтось скаржиться, що постійно втомлюється, це допомагає уточнити кілька моментів заздалегідь:

  • Чи справді є втому чи, швидше, виснаження у сенсі виснаження та млявості?
  • Як там сон Чи є проблеми із засипанням чи засинанням?
  • Які ще симптоми та хвороби є у людини?

Передумовами цих питань є виключення хронічних та психічних захворювань, v. a. депресія. Хронічний синусит, як правило, супроводжується зниженням працездатності та патологічною втомою.

депресія. 15% усіх людей страждають на депресію, яка вимагає лікування хоча б раз у житті. Типовими симптомами є млявість, втрата інтересу, легка стомлюваність, порушення уваги та концентрації уваги, почуття внутрішньої порожнечі, зниження самооцінки, почуття провини та страху перед майбутнім. Однак часто постраждалі описують лише фізичні симптоми, такі як втома або біль. Високий ризик самогубства небезпечний: кожне друге самогубство здійснюється пацієнтами з депресією.

деменція. Розвиток деменції часто супроводжується втомою. Однією з причин є порушений денно-нічний ритм.

Синдром вигорання. Причиною є постійні стреси, які часто пов’язані з роботою, але це також постраждало від учнів, студентів та спортсменів. Основна увага приділяється психологічному виснаженню: Ви відчуваєте себе згорілим та порожнім. Постраждалі часто відчувають апатію та млявість як незрозумілу втому.

Хронічні соматичні захворювання. Будь-яка тривала хвороба загрожує патологічною втомою. Причини різноманітні:

  • Хвороба та процес одужання коштують сили, наприклад Б. Навіть при застосуванні антибіотиків організму потрібно щонайменше два тижні, щоб вилікувати пневмонію.
  • Біль та інші нездужання заважають спокійному сну.
  • Серцево-судинна система обмежена, а разом з нею і основні функції метаболізму. При важкій серцевій недостатності постраждалі часто весь час виснажуються і втомлюються.
  • Постійний біль та обмеження розчаровують і викликають або посилюють депресію.

Втома і виснаження при недосипанні або порушеннях сну

  • Труднощі з концентрацією уваги

Втома і млявість перед складними, стресовими ситуаціями

  • Можливо фізичні скарги, такі як головний біль або біль у шлунку

Глибоке виснаження з відчуттям "згорілості"

Швидка стомлюваність, задишка, серцебиття під час фізичних вправ

Постійна втома, уповільнення з набряком обличчя та язика

Втома з повним місяцем обличчя

Стійка втома і відсутність енергії при коричневому зміні кольору шкіри

  • Нудота, блювота

Втома або сонливість під час прийому ліків

Денна сонливість і мікросон

Повторні напади сну

  • Немає пам’яті про фази

Постійне відчуття виснаження щонайменше 6 місяців без поліпшення через розслаблення та відпустку

Порочне коло хвороби - розлад сну - втома

На практиці розрив циклу хронічних захворювань, несвіжий сон та аномальна втома є пріоритетом.

Ось це v. a. у випадку хронічних захворювань має сенс спеціально розглядати ті скарги, які сильно обмежують якість життя через втому та виснаження, такі як депресія або біль.

Побічний ефект препарату. Багато ліків, що впливають на центральну нервову систему, можуть викликати або погіршити втому. Перш за все, бензодіазепіни та інші транквілізатори та снодійні засоби призводять до вираженої денної сонливості. Крім того, через кілька днів, але найпізніше через два-три тижні, якість відновлення після примусового нічного сну погіршується. Іноді допомагає зміна речовини на препарат із меншим періодом напіввиведення. Кращою альтернативою є інтервал прийому, контрольований пацієнтом: транквілізатор приймається лише кожні два-три дні або за необхідності.

Синдром апное сну. Причиною є порушення регуляції дихання, яке призводить до дихальних пауз під час фаз глибокого сну. Постраждалі майже завжди мають надлишкову вагу і часто вживають занадто багато алкоголю. Особливо вдень вони дуже втомлюються і часто кивають.

Потім мозок неодноразово б’є тривогу вночі через брак кисню. Сон переривається, але, як правило, без повного пробудження людини. Результатом є підвищений симпатичний тонус і часто асоційована гіпертонія та серцеві аритмії.

Для лікування пацієнт повинен зменшити вагу і обмежити вживання алкоголю. В іншому випадку він провітрюється протягом ночі. Хворому дають маску, яка подає багате киснем повітря з невеликим надлишковим тиском. Якщо він не може впоратися з цією нічною вентиляцією, можна відрегулювати шину для рота. Це тримає рот майже закритим і витягує нижню щелепу вперед, щоб язик не ковзав назад, а дихальні шляхи залишалися вільними.

Нарколепсія. Ця рідкісна клінічна картина характеризується нападами сну протягом дня. Уражені люди повністю втрачають напругу тіла протягом 10-30 хвилин, так що вони руйнуються. Згодом вони не можуть це згадати.

Вилікувати неможливо. Симптоматично, що постраждалі отримують стимулятори, такі як Модафініл для боротьби з денною сонливістю та оксибат натрію для протидії втраті напруги тіла. Важливо мати дуже регулярний щоденний ритм з одним або двома короткими дрімками.

Синдром хронічної втоми. Цей синдром хронічної втоми, який спостерігається особливо у онкологічних хворих, характеризується недостатньою стійкістю та швидким виснаженням. На відміну від апное сну та нарколепсії, постраждалі не засинають спонтанно, а страждають нічними порушеннями сну, порушеннями концентрації уваги, хронічним болем та усіма ознаками депресії. Оскільки патофізіологія синдрому хронічної втоми невідома, його можна лікувати лише симптоматично. Ацетилсаліцилова кислота або парацетамол допомагають проти болю, а підсилювачі настрою, такі як звіробій, допомагають проти депресії.

Ендокринологічні захворювання. Гіпотиреоз - найпоширеніша ендокринологічна причина втоми; інші - дуже рідко.

висновок для практики

Ненормальна втома має багато причин. Часто за цим ховаються серйозні захворювання. Це слід сприймати серйозно, особливо як ознаку депресії. Супутні симптоми зазвичай вказують шлях діагностики. Якщо можливо вилікувати причину, втома зникає і радість від життя повертається.

набрякати

A. S. Fauci et al.: Harrisons Internal Medicine, ABW, Берлін, 17-е видання 2009 р

А. Штурм та В. Зідек (ред.): Контрольний список XXL диференціальної діагностики внутрішня медицина. Тієма, Штутгарт 2003.

А. Шеффлер (ред.): Gesundheit heute, 2-е видання 2009 р., Deutscher Apotheker Verlag, Штутгарт

Schäffler & Kollegen: Що там. за розладами сну?, ДАЗ 22/2009