Що потрібно знати про МРТ eHealth Румунія (Керівництво пацієнта)
Дослідження за допомогою МРТ - це неінвазивні та безболісні процедури, які використовують радіочастоту та магнітне поле високої інтенсивності для створення зображень внутрішніх органів або структур з високою роздільною здатністю.
Що таке магнітно-резонансна томографія (МРТ або МРТ)?
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) - це медична процедура, яка використовує магнетизм, радіохвилі та комп’ютер для створення зображень тіла з високою роздільною здатністю. Це неінвазивна процедура, яка дає детальні двовимірні або тривимірні зображення анатомічних структур без використання іонізуючого випромінювання. Це працює на основі явище ядерно-магнітного резонансу.
Традиційна МРТ складається з великого циліндричного тунелю або порталу, оточеного круговий магніт. Пацієнт буде лежати на мобільному оглядовому столі, який ковзає до центру магніту.
Деякі апарати МРТ розроблені таким чином, щоб магніт не оточував повністю пацієнта (МРТ із відкритою системою), деякі мають більший діаметр, що може бути більш зручним для пацієнтів із зайвою вагою або клаустрофобією. Сучасні пристрої забезпечують зображення з високою роздільною здатністю для кількох іспитів.
a Обладнання для МРТ включає наступне:
• тунель, що містить надпровідний магніт, достатньо великий, щоб містити оглядовий стіл, на якому буде сидіти пацієнт;
• пересувний стіл;
• система градієнта та система передачі/прийому радіочастот;
• консоль закупівель та обробки даних;
• система живлення та охолодження;
• комп’ютерна та система відображення зображень.
Обладнання для МРТ - це велике обладнання, циліндричний контейнер, який утворює сильне магнітне поле навколо пацієнта. Імпульси радіохвиль і магнітного поля надсилаються зі сканера. Магнітне поле разом з радіочастотою тимчасово змінює нормальне вирівнювання атомів водню в організмі. Їх багато в організмі людини.
Коли ядра вирівнюються до нормального положення, вони посилають радіосигнали, які вловлює комп’ютер, який їх аналізує, і перетворює на зображення досліджуваної області тіла. Це формує двовимірне (2D) або тривимірне (3D) зображення структур або органів на основі активності атомів водню, зображень, які відображаються на моніторі.
Не використовуйте випромінювання, таке як рентген або КТ, тому під час процедури не існує ризику впливу шкідливого випромінювання.
Сила магнітного поля вимірюється в теслах (Т), ЯМР зазвичай використовує 1,0-1,5 Тл, а найсильніше - 3Т.
Основними видами обстежень МРТ є:
• МРТ головного мозку
• МРТ хребта (хребта)
• МРТ серця та судин (серцевих або судинних)
• МРТ грудної клітки
• МРТ черевної порожнини
• МРТ малого тазу
• Гінекологічна МРТ
• Урологічна МРТ
• МРТ опорно-рухового апарату
• МРТ молочної залози
• МРТ серця
• Магнітно-резонансна ангіографія
• Онкологічна МРТ
• Процедури втручання з використанням зображень тощо.
МРТ-сканування показано в різних ситуаціях, таких як:
• аномалії мозку або хребта;
• пухлини, кісти або інші відхилення в різних ділянках тіла;
• травми або аномалії суглобів;
• певні серцево-судинні захворювання;
• можливі захворювання печінки або інших внутрішніх органів;
• тазові болі у жінок (міома, ендометріоз та ін.);
• підозра на аномалії матки після оцінки фертильності тощо.
Він проводиться для аналізу:
• органи від область грудей і живота - серце, печінка, жовчовивідні шляхи, нирки, селезінка, товста кишка, підшлункова залоза, залози внутрішньої секреції тощо;
• органи тазові, включаючи сечовий міхур та репродуктивні органи, такі як матка та яєчники у жінок та простата у чоловіків;
• серце і судини;
• мозок;
• хребет;
• м’язова, кісткова та суглобова системи;
• м’які тканини;
• лімфатичні вузли.
Функціональна МРТ вимірює активність мозку шляхом моніторингу кровотоку з нього. Надає огляд нервової активності мозку, оскільки приплив крові збільшується в певних регіонах, де нейрони більш активні.
Ця техніка зробила революцію у відображенні мозку, що дозволяє візуалізувати його та хребет без інвазивних процедур, хірургічних втручань та використання наркотиків.
Він також використовується для виявлення патологій тканин, наприклад керівництво під час нейрохірургії, виявлення наслідків пухлин, інсульту, уражень черепа або нейродегенеративних захворювань, таких як хвороба Альцгеймера, на мозок.
Магнітно-резонансна ангіографія це процедура, що використовується для оцінки кровотоку через артерії неінвазивним способом (шкіра не проникає). Він також може бути використаний для виявлення аневризм головного мозку та судинних вад розвитку (аномалій кровоносних судин головного мозку, хребта або інших областей тіла).
Він призначений для:
• виявлення аневризм;
• виявлення атеросклеротичних захворювань на сонних артеріях;
• виявлення артеріо-венозних вад розвитку мозку або інших областей тіла;
• виявлення уражень артерій;
• оцінка артерій, що забезпечують пухлину, для хірургічної терапії або інших процедур, таких як хіміоемболізація тощо;
• виявлення розсічень аорти;
• оцінка непрохідності судин тощо.
МРТ черевної порожнини
Він призначений для:
• виявлення захворювань або пухлин в органах черевної порожнини та прилеглих тканинах;
• пошкодження таких органів, як: печінка, підшлункова залоза, жовчний міхур, селезінка, нирки, наднирники;
• виявлення судинних вад розвитку;
• виявлення кровотеча з боку черевної області;
• виявлення запальних захворювань кишечника;
• виявлення захворювань підшлункової залози тощо.
МРТ малого тазу
Надає детальні зображення тазової стінки та органів, мережі м’язів, що тягнуться між лонними кістками, включаючи три окремі ділянки або відділи:
• попередній відсік;
• середній відсік;
• задній відсік.
Він призначений для:
• виявлення пухлин в області малого тазу;
• виявлення захворювань органів малого тазу, структур або вад розвитку;
• виявлення крововиливів;
• отримувати інформацію про будову тазової стінки та місткість тазових м’язів;
• визначення відділення, який зазнає впливу, та визначення м’язів, які працюють не оптимально;
• інформація про план лікування та план хірургічного втручання;
• виявлення дисфункції тазових стінок (що включає одну або кілька тазових структур або органів, які змінили положення або силу);
• травми таза, які можуть бути причиною, включаючи нетримання сечі, нетримання калу або біль у тазу, або запор тощо.
МРТ хребта або спинного мозку
Він призначений для:
• виявлення анатомії хребта та а вирівнювання;
• виявлення вроджених або хребцевих аномалій хребта;
• виявлення травм кісток, дисків, зв’язок або товстої кишки після травми;
• виявлення захворювань міжхребцевих дисків (дегенерація, грижі) та захворювань міжхребцевих суглобів, загальних причин сильних болів у спині та радикуліту (болі в спині, що іррадіюють до ноги);
• вивчення інших можливих причин болю в спині (компресійні переломи або пошкодження кісток, наприклад, набряки);
• здавлення хребта і нервів;
• запалення хребта або нервів;
• інфекції залучення хребта, дисків або вмісту хребта або зовнішньої області;
• виявлення пухлин, які починаються з хребців або поширилися на них, на хребет, нерви або навколишні тканини;
• полегшення та підтримка хірургічних процедур на хребті, таких як декомпресія нервів, злиття хребта або ін’єкція стероїдів для полегшення болю;
• моніторинг змін хребта після операції, наприклад, рубців тощо.
МРТ головного мозку
Призначається аналіз стану здоров’я нормального мозку, ураженого або пошкодженого, аналіз нормального функціонування. Рекомендується для:
• обстеження анатомії мозку;
• точне визначення області мозку, яка має порушену функцію, таку як мислення, розмова, рух, картографування мозку тощо;
• виявлення наслідків, спричинених AVC, травма або дегенеративні захворювання, такі як Хвороба Альцгеймера;
• моніторинг розвитку пухлин головного мозку;
• виконання плану хірургічного втручання, планування променевої терапії або інших хірургічних процедур головного мозку тощо.
ЯМР-ентерографія
Це тип контрастної МРТ для отримання детальних зображень кишечника. Вказується знайти:
• наявність ускладнень хвороби Крона або інших запальних захворювань кишечника;
• запалення;
• геморагічні джерела та судинні аномалії;
• пухлини;
• абсцеси та свищі;
• кишкова непрохідність та ін.
МРТ серця
Він використовується для:
• оцінка анатомії та функції відділів серця, а також клапанів, розмірів та кровотоку через магістральні судини та навколишні структури, такі як перикард;
• виявлення різноманітних серцево-судинних захворювань, включаючи пухлини, інфекції та запальні захворювання;
• оцінка наслідків ішемічної хвороби як обмеження припливу крові до серцевого м’яза та оздоровлення серцевого м’яза після інфаркту;
• план лікування хворих із серцево-судинними захворюваннями;
• моніторинг прогресу серцевих захворювань з часом;
• оцінка наслідків хірургічних змін, особливо у пацієнтів з вродженими вадами серця;
• оцінка анатомії серця та судин у дітей та дорослих із вродженими вадами серця тощо.
МРТ в області грудної клітки
Ця процедура проводиться для:
• виявлення аномальних мас, включаючи рак легенів або інших тканин;
• визначення розмірів деяких пухлин;
• виявлення анатомії та функції серця та його компонентів;
• виявлення інфузій міокарда та інфаркту міокарда;
• визначення динаміки кровотоку в судинах і відділах серця;
• візуалізація лімфатичних вузлів і судин;
• виявлення захворювань судин грудної клітки;
• виявлення захворювань перикарда;
• характеристика уражень середостіння або плеври тощо.
МРТ простати
Це корисно для:
• отримання детальних зображень простати;
• показання та рекомендації, особливо для оцінки раку передміхурової залози, поширення раку тощо;
• оцінка інших захворювань передміхурової залози, таких як абсцеси або інфекції, збільшення простати, вроджені аномалії, ускладнення тазової хірургії тощо.
МРТ опорно-рухового апарату
Він призначений для:
• суглобові розлади, такі як дегенеративний артрит;
• ураження меніска, зв’язок або сухожиль;
• переломи;
• аномалії хребетних дисків;
• цілісність хребта після травми;
• спортивні травми;
• такі інфекції, як остеомієліт;
• пухлини;
• причини болю, набряків, кровотеч тканин навколо суглобів;
• вроджені вади розвитку тощо.
Завдяки використанню сильний магніт, пацієнти з імплантованими кардіостимуляторами, внутрішньочерепними кліпсами для аневризми, кохлеарними імплантатами, протезами, імплантованими інфузійними насосами, нейростимуляторами, стимуляторами росту кісток, імплантованими контрацептивами матки або іншими металеві імплантати на основі заліза не може отримати користь від цієї діагностичної процедури.
Також МРТ не можна проводити за наявності внутрішніх металевих предметів, таких як кулі або плоскогубці, протези, гвинти, металеві шви або металеві сітки. Чорнило для татуювання може містити залізо і може зігрівати шкіру під час сканування, але в рідкісних випадках.
Об'єкти, які можуть викликати проблеми під час обстеження МРТ є:
• дещо кардіостимулятори або імплантовані дефібрилятори;
• феромагнітні металеві судинні затискачі, розміщені для запобігання крововиливу від аневризм;
• деякі імплантовані або зовнішні лікарські насоси (наприклад, для введення інсуліну, знеболюючих препаратів або хіміотерапії);
• дещо кохлеарні імплантати;
• металеві пластини, гвинти, металеві сітки для відновлення кісток або суглобів;
• деякі металеві хребці та суглобові протези;
• деякі системи нейростимуляції;
• катетери з металевими компонентами;
• деякі татуювання або перманентні татуювання брів (вони можуть змінити імідж, і є ризик подразнення шкіри або набряків; чорні та сині пігменти є найбільш проблематичними);
• дещо косметика або лаки для нігтів які можуть містити металеві частинки;
• деякі стоматологічні роботи, імплантати, пломби або брекети, хоча зазвичай не піддаються впливу магнітного поля, можуть впливати на зображення в області обличчя та мозку;
• кулі або інші види металевих уламків;
• металеві прикраси, включаючи пірсинг на тілі;
• металеве стороннє тіло в тілі.
Про це повинен бути проінформований лікар, який залежно від вагітності, проблем зі здоров’ям та інших питань вкаже МРТ чи ні. Немає переконливих даних ні про безпеку МРТ при вагітності, ні про можливі несприятливі наслідки. Однак жінки повинні інформувати свого лікаря про будь-яку вагітність або шанси завагітніти. Доведено, що МРТ не шкідливий для вагітних, але через те, що плід буде піддаватися дії сильного магнітного поля., це не показано в перші 3-4 місяці вагітності окрім випадків, коли потенційні переваги сканування перевищують потенційні ризики. Вагітним жінкам не можна робити ін'єкції гадолінію, якщо це абсолютно не потрібно для лікування.
МРТ використовує сильні магніти і може спричинити проблеми з чорними металевими предметами, такими як залізо або сталь. Зубні імплантати виготовляються з кольорового металу, титан, яка не є магнітною. Стоматологічні пломби та брекети зазвичай не впливають на магнітне поле, але можуть спотворити зображення лицьової або мозкової області. Стоматологічні коронки, імплантати або пломби не впливають на МРТ, але про це слід повідомити лікаря.
Зубні імплантати зазвичай виготовляються з титану, який не є феромагнітним. Стоматологічна робота зі смолами, цементами, склоіономерами, композитом, гутаперчою, діоксидом цирконію абсолютно безпечна. Такі матеріали, як пігменти оксиду заліза, амальгама, золото, титанові сплави, нікель-титанові іноді можуть незначно впливати на зображення, залежно від досліджуваного регіону. Несумісні матеріали - це ортодонтичні матеріали від нержавіюча сталь а ті з хром-кобальт. Загалом, металеві предмети, що використовуються в Росії ортопедична хірургія вони виготовлені з титану і не представляють ризику для дослідження МРТ.