Що робить уролог? Це те, чого можуть очікувати чоловіки від пальпаційного обстеження

Табу для багатьох чоловіків

Чого чекати від уролога

02.02.2020, 10:38 | Енн-Катрін Ландоппель, t-online.de

Звернення до лікаря: Більшість чоловіків звертаються до уролога і йдуть до кабінету лікаря. (Джерело: Getty Images)

Хоча похід до гінеколога цілком нормальний для жінок, багато чоловіків відкладають візит до уролога. Турбота про те, що лікар щось знайде, настільки ж важлива, як і нервозність перед інтимним оглядом. Знаменитий «палець у сідниці» викликає багато думок про втечу. Але перевірка важлива - і зовсім не погана. Чого можуть чекати чоловіки від уролога.

Уролог є правильним контактом для чоловіків не тільки у випадку еректильної дисфункції, інфекцій сечового міхура та симптомів, що виникають при доброякісному збільшенні передміхурової залози, але і коли йдеться про раннє виявлення раку. Під час першого візиту основна увага приділяється розмові лікаря та пацієнта.

Що таке уролог?

Урологи - це лікарі, які спеціалізуються на урології та часто є експертами в галузі чоловічого здоров'я (андрології). Вони займаються діагностикою та терапією захворювань сечовидільних та статевих органів. Крім того, уролог лікує захворювання нирок, сечоводів, сечового міхура, уретри, яєчок та передміхурової залози.

Ці захворювання простати існують

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (Джерело: Dr_Microbe/Getty Images)

Проблеми з сечовипусканням (Джерело: Getty Images)

Простатит (Джерело: Tera Vector/Getty Images)

Рак передміхурової залози (Джерело: Dr_Microbe/Getty Images)

Профілактика (Джерело: didesign021/Getty Images)

Тест PSA (Джерело: jarun011/Getty Images)

Перша консультація з лікарем: як справи у пацієнта?

В процесі анамнезу уролог не тільки цікавиться загальним станом здоров’я пацієнта, але й запитує про попередні хвороби, сімейний анамнез, попередні операції та поточні скарги, такі як утруднення сечовипускання, втрата сечі, інфекції сечовивідних шляхів або проблеми з ерекцією. "Уролог не тільки проводить раннє виявлення раку. Він також завжди уточнює, чи існують інші захворювання", - каже доктор. Вольфганг Бюманн, уролог з Професійної асоціації німецьких урологів (BDU). Скринінгові обстеження на рак є однією з головних причин, чому чоловіки повинні подолати свій страх перед урологами та страх перед пальпацією.

Пальпаторне обстеження: вижив приблизно через 30 секунд

Фізичний огляд слід після першої співбесіди. Лікар промацує живіт, пах, пеніс та яєчка, щоб виявити будь-які зміни. Пацієнт зазвичай лежить на дивані. Для ректального пальпаційного обстеження уролог обережно вводить вказівний палець у пряму кишку, щоб він відчував простату. Аномалії розміру, текстури та форми свідчать, серед іншого, про доброякісне збільшення простати, можливе запалення або пухлину.

"Обстеження може бути незручним для багатьох чоловіків, але воно, як правило, не болісне і може бути подолане менш ніж за хвилину", - говорить Бюманн. Оскільки чоловік зручно лежить на боці, м’язи можуть добре розслабитися. Трохи мастила також полегшує введення пальця.

Скринінг раку простати: раннє виявлення рятує життя

Однак, за словами експерта, лише близько 14 відсотків чоловіків беруть участь в обстеженні для раннього виявлення раку простати. Незважаючи на те, що рак передміхурової залози - найпоширеніший рак у чоловіків у Німеччині. Щороку близько 68 000 нових пацієнтів розвивають злоякісну пухлину і близько 13 000 помирають від неї. "Коли рак простати поширився, він вже не виліковний", - попереджає Бюман. "Чим раніше виявлять пухлину, тим більше шансів на одужання пацієнта. Регулярні скринінгові обстеження можуть врятувати життя".

Пальпаторне обстеження доступне кожному чоловікові з 45 років. Чоловікам із сімейною історією це рекомендується починати з 40 років. Медичні страхові компанії покривають витрати. Однак чоловіки самі повинні нести витрати на тестування PSA, оскільки це індивідуальна медична служба (IGeL). Вони становлять від 15 до 20 євро. Іноді лікарі стягують додаткову плату за консультацію. На думку незалежного Інституту якості та ефективності охорони здоров’я (IQWiG), тест є суперечливим, оскільки Федеральний об’єднаний комітет (G-BA) недостатньо довів свої переваги. Пацієнтам найкраще звернутися за порадою щодо цього до свого уролога.

Багато медичних практик пропонують ультразвукове дослідження простати на додаток до звичайного профілактичного огляду. Це так звана послуга IGeL - це послуга самооплачувача, яка, відповідно, не відшкодовується медичними страховими компаніями. Користь ультразвукового дослідження ще не доведена науковими дослідженнями.

Нарешті: обговорення результатів тесту

Після фізичного обстеження пацієнт і лікар знову сядуть, щоб обговорити результати. Якщо є якісь відхилення, буде призначено подальші обстеження, наприклад, пробу крові або тканини або аналіз сечі. Обговорюється використання ліків, наприклад, при еректильній дисфункції, і складається план лікування. Потім узгоджується час наступного огляду.

Профілактика має сенс: юнаки також повинні звернутися до уролога

Не завжди рак:П’ять попереджувальних ознак хворої простати
"Вмістити в ногу":Уролог розповідає, за що чоловіки часто почуваються ніяково
Старіння здорове:Що можуть зробити чоловіки для простати

Похід до уролога має сенс не лише з 45, але і в більш молодому віці, зазначає професійна асоціація німецьких урологів. Це пов’язано з тим, що рівень злоякісних пухлин яєчок найвищий у віці від 18 до приблизно 35 років. Тому той, хто помітить важкі, нерівні зміни на яєчках, повинен негайно звернутися до уролога.

Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.