Що таке нейтрофіли і яка їх роль
Що таке нейтрофіли
Нейтрофіли - це тип білих кров’яних тілець, який допомагає лікувати пошкоджені тканини, а також вирішує інфекції.
Рівень нейтрофілів у крові природно зростає у відповідь на інфекції, рани та різні інші види стресу на організм. Однак вони можуть зменшуватися у відповідь на важкі або хронічні інфекції, але також при деяких генетичних станах та внаслідок прийому ліків.
Нейтрофіли допомагають запобігти зараженню, блокуючи, деактивуючи, перетравлюючи або протидіючи чужорідним для організму частинкам і мікроорганізмам. Нейтрофіли також спілкуються з іншими клітинами, щоб допомогти їм відновити пошкодження організму та виробити адекватну імунну відповідь.
Організм виробляє ці важливі клітини в кістковому мозку, і вони становлять 55-70% усіх білих кров'яних клітин. Зазвичай рівень лейкоцитів становить від 4500 до 11000 клітин на кубічний міліметр.
Коли організм страждає від інфекції або іншого джерела запалення, спеціальні хімічні речовини попереджають зрілі нейтрофіли, залишаючи кістковий мозок рухатися через кров до необхідного місця. На відміну від інших клітин крові або компонентів, нейтрофіли можуть легко рухатися крізь стінки судин, потрапляючи безпосередньо в тканини.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Причини підвищеного рівня нейтрофілів
Є кілька різних причин, чому людина може відчувати більш високий рівень нейтрофілів. Цей стан називається нейтрофілією або лейкоцитозом при нейтрофілії і зазвичай виникає природним шляхом через інфекції або рани.
Однак рівень цих білих кров'яних клітин у крові також може бути підвищений у відповідь на деякі ліки, такі як кортикостероїди, бета-2-агоністи та адреналін.
Навіть деякі види раку та деякі запальні стани можуть призвести до підвищеного рівня нейтрофілів. До них належать ревматоїдний артрит, запальні захворювання кишечника, гепатит та васкуліт. Нещасні випадки та хірургічне втручання також можуть мати однаковий ефект.
Хірургічне видалення селезінки - лише один із прикладів. Куріння, вагітність, ожиріння та асоціація генетичних розладів, таких як синдром Дауна, є іншими елементами, які можуть призвести до нейтрофілії.
Причини низького рівня нейтрофілів
Аномально низький рівень нейтрофілів у крові називається нейтропенією. Зменшення значень цих клітин відбувається, коли організм використовує їх швидше, ніж виробляє, або кістковий мозок не виробляє їх належним чином. Наприклад, селезінка великого обсягу може спричинити нейтропенію, оскільки захоплює та руйнує нейтрофіли та інші клітини крові.
Медичні умови та процедури, які змушують організм занадто швидко використовувати нейтрофіли, включають важкі або хронічні бактеріальні інфекції, алергічні розлади, певні медикаментозні методи лікування або певні аутоімунні розлади.
Якщо нейтропенія викликана порушенням продукції клітин, основними причинами є рак та променева терапія, мієлофіброз, вірусні інфекції, такі як грип, та бактеріальні інфекції, такі як туберкульоз. Крім того, дефіцит вітаміну В-12 та певні методи лікування та токсини можуть мати однаковий ефект.
Іншими причинами, через які людина може страждати від нейтропенії, є апластична анемія, важка вроджена нейтропенія та хронічна доброякісна нейтропенія.
Апластична анемія передбачає припинення вироблення в кістковому мозку достатньої кількості клітин крові, важка нейтропенія включає групу станів, при яких нейтрофіли не можуть дозрівати, а хронічна доброякісна нейтропенія характеризується низьким рівнем клітин, але без видимих причин.
Тестування рівня нейтрофілів
Лікарі можуть визначити рівень нейтрофілів у крові, виконавши повний аналіз крові за лейкоцитарною формулою. Формула лейкоцитів допомагає диференціювати типи білих кров'яних тілець на нейтрофіли, моноцити, еозинофіли, базофіли та лімфоцити.
Лікар може попросити повний аналіз крові, коли пацієнт відчуває низку симптомів, пов’язаних з інфекціями, хронічними захворюваннями та травмами. Ці симптоми включають підвищення температури, біль та втома. Зазвичай медсестра бере невелику кількість венозної крові і відправляє на лабораторне обстеження.
Якщо початкові лабораторні дослідження показують більшу або меншу кількість лейкоцитів, ніж зазвичай, лікар може попросити повторити тест для підтвердження. На додаток до підтвердження тестів, лікар може провести фізичний огляд пацієнта та інформацію про його спосіб життя та історію хвороби.
Якщо відсутні видимі причини для порушення рівня нейтрофілів, фахівці можуть вимагати більш конкретних досліджень. Наприклад, можна взяти зразки кісткового мозку, це робиться шляхом введення довгої голки в одну частину тазу. Процедура може бути болючою, тому може знадобитися місцева анестезія.
Якщо занадто високий або низький рівень нейтрофілів не має певної причини, лікарі вимагатимуть проведення інших інших досліджень, таких як комп’ютерна томографія, посів крові, аналіз сечі або рентген грудної клітки.
Гістоплазмоз легенів
Волохатоклітинний лейкоз
Перші ознаки менопаузи на шкірі: поради та засоби
Нормальні значення
Зміни нейтрофілів часто свідчать про значні зміни в лейкоцитах. Кількість і частка білих кров'яних тілець у крові змінюються з віком та іншими подіями, такими як вагітність. Хоча нормальний діапазон для кожної людини дещо відрізняється, є деякі контрольні значення.
Так, у новонароджених - від 13000 до 38000 клітин на мм3, у немовлят 2 тижнів - від 5000 до 20000 клітин на мм3, а у дорослих - від 4500 до 11000 клітин на мм3. Вагітність може змінювати значення лейкоцитів, вагітні жінки в третьому триместрі мають значення від 5800 до 13200 одиниць на мм3.
У дорослих понад 11000 елементів на мм3 називають лейкоцитозом. Нижня межа для нейтрофілів становить 1500 клітин на мм3, низькі значення називають нейтропенією. Ступінь тяжкості нейтропенії може коливатися наступним чином: легка (1000-1500 клітин на мм3), помірна (500-999 клітин на мм3), важка (200-499 клітин на мм3), дуже важка (менше 200 клітин на мм3).
Незначні зміни рівня нейтрофілів або лейкоцитів не викликають занепокоєння, якщо вони тимчасові. Підвищена кількість лейкоцитів означає, що організм реагує на інфекції, травми або стрес.
Крім того, у деяких людей рівень природних білих кров’яних тілець та нейтрофілів нижчий за норму через різні фактори, такі як вроджені вади. Однак людей з нейтропенією або важкою нейтрофілією слід ретельно оцінювати, контролювати та доглядати.
Виправлення аномальних значень
Найкращий спосіб виправити порушення рівня нейтрофілів - це усунення та лікування основної причини. Таким чином, антибіотики можуть лікувати бактеріальні інфекції, тоді як протигрибкові препарати - ті, що викликані грибами.
Люди можуть лікувати певні вірусні інфекції препаратами, що уповільнюють вірусну активність, і слід знати, що антибіотики в цьому випадку неефективні. Крім того, допоміжні терапії, такі як оптимальна гідратація та відпочинок, можуть бути частиною плану лікування.
У людей з патологічним рівнем нейтрофілів внаслідок лікування лікарі можуть припинити або коригувати ліки. Крім того, люди з хронічними захворюваннями, які порушують вироблення або дозрівання нейтрофілів, можуть отримати користь від процедур, що збільшують вироблення цих клітин.
Люди з надзвичайно низьким рівнем нейтрофілів потребують моніторингу, антибіотикотерапії та госпіталізації, щоб ризик важкої інфекції був максимально знижений. Ізоляція допомагає людям з ослабленою імунною системою не контактувати з потенційно шкідливими мікроорганізмами. Він також підтримує організм і дає йому час виробляти більше білих кров'яних клітин.
Однією з причин низького рівня нейтрофілів є дефіцит вітаміну В-12. Це можна виправити, вводячи в раціон продукти, багаті цим вітаміном. Деякі харчові продукти, зазначені в цьому випадку - це яйця, молочні продукти, м’ясо, риба та збагачені злаки.