Що таке трохантерний бурсит, покращує ваше здоров’я

Трохантерний бурсит - це запалення і подразнення бурси бічної кісткової кістки. Бурса - це наповнений рідиною мішок, який діє як подушка між м’язами, сухожиллями, кістками та суглобами.

У стегнах є дві великі бурси, які зазвичай страждають від подразнення та запалення:

Бурса покриває кісткову шишку тазостегнової кістки, яку називають великим вертелом. Запалення цього мішечка викликає трохантерний бурсит
Інша бурса, клубово-поперековий відділ, розташована всередині стегна. Коли цей мішечок запалюється, його ще називають бурситом кульшового суглоба. Однак біль виникає в паховій області. Цей стан не настільки поширений, але лікується однаково

Фактори ризику та причини

Трохантерний бурсит може вразити будь-кого. Однак захворюваність частіше спостерігається у жінок, людей середнього та похилого віку.

Існує ряд факторів ризику, які полегшують вам отримання цієї травми стегна. Серед них ми можемо знайти:

Травма від повторюваних перевантажень або надмірного використання: ця травма може виникнути під час бігу, підйому по сходах або інших видів діяльності, що вимагають повторюваних рухів
Травма кульшового суглоба: Травма може статися при перевантаженні стегна. Наїзд стегна об предмет меблів або тривале лежання на одній стороні дає той самий результат
Хвороби хребта: такі як розсіяний склероз, артрит або інші проблеми з хребтом

Різниця в довжині ніг: у багатьох людей різниця в довжині ніг. Цей стан впливає на бурсу стегна в довгостроковій перспективі
Хірургічне втручання: хірургія тазостегнового суглоба або імплантація протезів у цьому суглобі може дратувати область і спричинити трохантерний бурсит
У сухожиллях, що з’єднують м’язи з тулубом, можуть розвиватися кісткові шпори або відкладення кальцію. Вони можуть впливати на сумку і викликати запалення

Симптоми трохантерного бурситу

Трохантерний бурсит викликає біль у бічному стегні, в області великого стовбура. Цей біль може поширюватися навіть від верхівки гомілки до коліна, слідуючи шляху клубово-великогомілкової смуги.

Цей симптом може бути більш інтенсивним, коли пацієнт лежить або сидить на ураженій стороні, перетинає уражену ногу через іншу, піднімається сходами, після фізичних вправ або після тривалого сидіння або лежання.

Діагностика трохантерного бурситу

Для діагностики трохантерного бурситу лікар проведе повний фізичний огляд. Він або вона намагатиметься шукати біль, промацуючи уражену ділянку.

Крім того, він також може попросити пацієнта провести інші обстеження, щоб виключити інші можливі травми або ускладнення. Ці тести включають

Рентген: вони, як правило, неспецифічні. У 40% пацієнтів виявляються мікрокальцинати на ділянці тулуба або порушення в контурі великого стовбура, які, схоже, не мають клінічного значення. Корисно виключити коксопатію або інфекційний трохантерит
Сканування кісток: дає змогу об'єктивізувати зміни кісток та відкладення парилезьких вапняків
Магнітний резонанс: він показує високу інтенсивність неспецифічного сигналу в області основного стовбура
Гамма-рентгенографія
Ультразвукові методики

Лікування трохантерного бурситу

З 1960-х років інфільтрація глюкокортикоїдів стала найкращим методом лікування трохантерного бурситу.

Однак ми побачимо різні типи лікування залежно від їх методології. У цьому сенсі існують нехірургічні методи лікування та хірургічні методи лікування.

Нехірургічне лікування

Багато пацієнтів відчувають полегшення від зміни способу життя. Це, наприклад, складається з:

Змініть активність, яка погіршує симптоми
Давайте НПЗЗ, такі як ібупрофен, для зняття запалення та болю
Використовуйте допоміжні пристрої, такі як трость

Фізіотерапія також корисна. Це допоможе зміцнити і збільшити гнучкість стегна.

Нарешті, як ми вже згадували на початку, застосовується ін’єкція стероїдів, яка залишається найбільш ефективним методом лікування. Однак важливо обмежити кількість ін’єкцій, оскільки тривале використання може пошкодити навколишні тканини.

Хірургічне лікування

Цей вид лікування призначений для найважчих випадків. Якщо мішок залишається набряклим і продовжує боліти після випробування всіх вищезазначених процедур, лікар може сказати вам, що найкращим варіантом є операція.

Найновіша техніка - це видалення артроскопічних мішків. За допомогою цього методу кишеню видаляють через невеликий розріз стегна, використовуючи артроскоп або невелику камеру.