Що таке вітіліго або хвороба "білої плями". Симптоми, причини та лікування
Вітіліго - це шкірне захворювання, яке характеризується появою депігментованих плям на всьому тілі. У спеціалізованих термінах на уражених ділянках зникають шкірні меланоцити (тобто клітини, що виробляють меланін, пігмент, що надає колір шкіри) і, таким чином, з’являються білі плями, які мають окремі краї, збільшуються в розмірах і залишаються знебарвленими для всіх решта життя.
Хвороба вражає 1% населення, зустрічається як у жінок, так і у чоловіків, причому період прояву є, особливо в дитячому або юнацькому віці. Білі плями з’являються головним чином на руках і ногах, в пахвових западинах, а також на зовнішніх статевих органах, а також навколо рота чи очей і навіть на шкірі голови. Волоски на вогнищах зазвичай знебарвлені.
Основними симптомами вітігіло є:
- поява депігемових плям на шкірі (особливо в місцях, що піддаються дії сонця)
- свербіж (іноді краї плям можуть бути більш червоними і можуть викликати свербіж)
- плями мають неправильну форму
Наразі фахівцям не вдалося знайти пояснення, як ці плями розмножуються. Якщо у одних пацієнтів білі плями можуть розмножуватися за кілька тижнів, то у інших хвороба може застоюватися протягом декількох місяців або навіть років.
Які причини появи білих плям
- генетична схильність (до 38% випадків вітіліго мають люди в сім'ї, які страждають цією хворобою)
- загибель клітин (дослідження показують, що зникнення пігменту шкіри викликане процесом апоптозу (загибелі клітин), контрольованим балансом між білками)
- стрес (меланоцити мають здатність спілкуватися з нервовою системою, тому стрес вказаний як причина, яка може призвести до вітіліго)
- дефіцит ферментів (у хворих на вітіліго дефіцит ферментів, що перешкоджає виробленню тирозину, необхідного в процесі меланогенезу)
- окислювальний стрес (дослідження також показали, що пацієнти з вітіліго мають низький рівень каталази, ферменту, який відіграє роль в антиоксидантному захисті)
Які основні фактори ризику
- люди у віці 10-30 років
- люди, які мають сімейну історію вітіліго
- люди з аутоімунними захворюваннями (наприклад, тиреоїдит Хашимото, хвороба Бадедова - хвороба Грейвса, хвороба Аддісона, анемія Бірмера, інсулінозалежний цукровий діабет, алопеція)
Методи лікування
Після того, як лікар поставить діагноз вітіліго, він порекомендує ліки для полегшення симптомів. У більш легких випадках, таких як вітіліго I стадії, у 30% пацієнтів може спостерігатися репігментація певних ділянок, особливо тих, що зазнали впливу. В іншому випадку лікування може полягати у впливі UVB та UVA випромінювання, тобто фототерапії, або може вдатися до косметичного маскування шкіри або після депігментаційної обробки всього тіла. Цей метод застосовується лише в тому випадку, якщо хвороба вразила більше 50% поверхні тіла.
Однак важливо знати, що на даний момент для лікування вітіліго не існує ніякого лікування, а лише різні методи лікування, які покращують симптоми і, таким чином, підвищують якість життя пацієнта.