Шини гомілки - типовий біль бігуна - DER SPIEGEL
Біль у гомілці: шини гомілки - типові скарги бігунів
Фото: TMN/Сільвія Маркс
Відчуття тиску і болю в області гомілки: Коли бігуни приходять до Інго Туска з цими симптомами, хірург-ортопед знає, що кількох медичних процедур зазвичай недостатньо. Симптоми є типовими ознаками шини гомілки. "Цих пацієнтів важко лікувати, оскільки симптоми проходять довго", - говорить головний лікар відділення спортивної ортопедії та ендопротезування у Франкфуртській клініці Червоного Хреста.
Зокрема, бігунам доводиться стикатися з дискомфортом, який також відомий як шини гомілки. "Це типовий синдром бігового навантаження", - каже Туск. Проблема: "Це не ін’єкція, і все буде добре".
Більшість пацієнтів говорять про дифузне відчуття тиску на гомілку. Часто це відбувається на внутрішній частині гомілки, іноді на зовнішній, - каже Патрік Рейз, медичний директор клініки ортопедії та травматологічної хірургії клініки Штутгарта. Перш за все, біль виникає, наприклад, після початку пробіжки і зберігається до кінця навантаження. Біль може тривати протягом годин або днів після. У якийсь момент вони стають настільки сильними, що доводиться припиняти тренування.
Як тільки з’являються болі в гомілках, лікування зазвичай триває до шести тижнів. Але це може зайняти і більше часу, якщо спортсмен пізно завітає до хірурга-ортопеда.
Дифузний біль ускладнює правильний діагноз
"Ви повинні не поспішати з цими пацієнтами", - говорить Рейз. При розмові з ними важливо враховувати всі можливі діагнози та причини. Саме тому, що біль настільки дифузний, часто потрібно деякий час, перш ніж можна поставити діагноз шини гомілки.
Біль виникає там, де м’яз прикріплюється до окістя гомілки, пояснює Туск. Для деяких це пов’язано зі склепінням стопи. Це розтягується задньою великогомілкової м’язом, задньою м’язом великогомілкової кістки. "Якщо склепіння занадто плоске, це може спричинити біль у кістці, що важко піддається лікуванню". Все, що знаходиться близько до кістки, має поганий кровообіг, за словами Туска. Однак надмірні фізичні навантаження через занадто велику кількість тренувань або занадто малу фізичну форму можуть призвести до запалення при введенні м’язового сухожилля в кістку.
Класичний приклад постраждалої людини - це погано навчений, можливо, надмірна вага, але амбіційний 40-річний чоловік, який знову починає бігати після тривалої перерви і хоче досягти багато чого занадто швидко, говорить Патрік Рейз. "Це саме те, що організм часто не прощає". За словами Рейз, друга група - це екстремальні спортсмени, які тренуються дуже часто або тривалий час.
Важливо звернутися до лікаря якомога раніше, перш ніж синдром переходить у хронічну форму. Але це саме те, що багато хто не робить, як каже Рейз. "Коли пацієнти приходять на консультацію, вони повідомляють про якусь стресову ситуацію, в якій вона почалася. Але оскільки біль, як правило, знову стихає після стресу, їм потрібно трохи піти до лікаря".
Спортивна перерва особливо важлива
Щоб симптоми не зникали, часто спочатку рекомендується відпочинок, тобто перерва у спорті. Але це особливо важко для тих, хто щойно (повторно) відкрив спорт, вважає Рейз.
Крім того, лікарі зазвичай рекомендують фізіотерапію. "Ви можете лікувати тригерні точки", - каже Туск. "Це має бути в досвідчених руках, бо це не так просто". Якщо причини болю в зводі стопи, насамперед має сенс використовувати устілки. "Щоб захистити арку та компенсувати неправильну ногу".
Крім того, слід перевірити, чи ходить пацієнт у правильному взутті, чи, можливо, потрібна інша модель. За необхідності навчання також має бути адаптоване. Патрік Бефельдт з Німецької асоціації викладачів фітнесу (DFLV) також радить вправляти м’язи гомілковостопного суглоба з метою стабілізації стоп. Вправи на розтяжку також важливі, щоб литки були гнучкими. В основному це перевага, "коли бігуни проводять супровідні силові та координаційні тренування як профілактичний захід".
Однак найважче в шинах гомілки - це "уповільнення темпів", говорить Бефельдт. "Найважливіше: це має зажити". Тож вам слід відмовитись від бігу поки що - але це часом не вдається через амбіції.
Для того, щоб запобігти подібним скаргам з самого початку, має сенс не просто починати працювати, говорить Бефельдт. "Вам слід почати бігати повільно і систематично, і, якщо це можливо, попросіть фахівця скласти для вас план". Тоді ризик травмування значно нижчий.