Шлункова стрічка прослизає в дистальній частині тонкої кишки через 13 років - Medical Tribune
Автор: Dr. Барбара Кройцкамп
Загальновідомо, що шлункові стрічки використовувались для схуднення. Подорож у дистальну ділянку тонкої кишки, що триває 13 років, трапляється рідко, але воно трапляється і вказує на необхідність довгострокової подальшої перевірки.
Смуги шлунка допомогти пацієнтам з важким ожирінням Втрата ваги та зменшити тягар супутньої патології. З ускладненнями типу Матеріальна несумісність, Ковзання або Ерозії Однак, це також слід очікувати в довгостроковій перспективі. Як і у випадку з 51-річним юнаком, який швидко схуд на 30 кг із шлунковою стрічкою на місці у 2000 році. Однак через три роки частини зв’язок пробили стінку шлунка всередину. Швейцарські баріатричні хірурги ретельно перевірили пацієнта, щоб мати можливість втручатися ендоскопічно у зручний час.
З 2005 року пацієнт просто втомився від цього контролю. У будь-якому випадку, він більше не з’являвся і з’явився лише через 13 років після першої операції, тепер явно знову товстіший. Протягом двох тижнів у неї боліли живота у верхньому лівому квадранті із втратою апетиту та нудотою. Аналіз крові показав лейкоцитоз, а на рентгені виявилися ознаки непрохідності тонкої кишки.
Потім гастроентерологи знайшли те, що шукали в комп’ютерній томографії: ту, яка все ще пов’язана з підшкірним резервуаром Смуга шлунка було мігрували внутрішньопросвітно в дистальну ділянку тонкої кишки і вся конструкція тепер звужена в частинах тонкої кишки. Після спочатку невдалої ендоскопії зв’язку остаточно видалили за допомогою пупкової міні-лапаротомії. Автори не знають, що сталося з пацієнткою; вона відмовилася від подальших спостережень.
Незважаючи на всі операційні та технічні вдосконалення при введенні шлункової стрічки, частота повторних втручань висока - особливо в ранній період після введення, але також і в довгостроковій перспективі.
Якщо їх відстрочити, існує ризик сепсису та перитоніту
Типові симптоми зміни положення знову виникають Біль у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту, Збільшення ваги, можливо також сепсис і Перитоніт. Зв'язка все частіше видаляється лапароскопічно, особливо у невідкладних пацієнтів з інфекцією, непрохідністю або внутрішньочеревною перфорацією.