Шлунковий рукав проти шлункової стрічки
Баріатрична хірургія
Шлунковий рукав
Шлункова смуга
Втрата ваги
Обмежувальний метод
- Обмежте кількість споживаної їжі
- Контролює голод, контролюючи грелін (гормон, що виділяється шлунком)
Обмежувальний метод
- Обмежте кількість споживаної їжі
- Уповільнює перетравлення їжі
- Покращує ситість
Зміни шлунка
Розмір шлунка зменшується приблизно на 85%, при цьому видаляється велика викривлення шлунка
Шлунок цілий. Над силіконовим кільцем створюється невеликий резервуар, який «зв’язує» верхню частину шлунка.
Потрібен медичний імплантат
Необхідні коригування
Середній час роботи
Середня госпіталізація
Залиште процедуру
Середній загальний час відновлення
Хірургічні переваги
- відносно проста баріатрична процедура
- визначає зменшення зайвої ваги приблизно на 60-70% через 2 роки після операції
- не вимагає імплантації стороннього тіла або медичного виробу
- коригування не потрібні
- низький рівень ускладнень
- не змінює або не замикає тонкий кишечник
- почуття голоду зменшується за рахунок видалення частини шлунка, що виробляє гормон грелін
- надзвичайно низький ризик недоїдання
- дуже мало проблем з їжею
- хороший варіант для пацієнтів, які не потрапляють в діапазон або не переходять байпас
- його з різних причин можна перетворити на байпас або бліопанкреатичну диверсію
- може використовуватися як перетворення з шлункового кільця (смуги)
- ВАЖЛИВИЙ ВПЛИВ НА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ І ІНШІ АСОЦІЙОВАНІ ХВОРОБИ (МЕТАБОЛІЧНА ХІРУРГІЯ)
- це найменш інвазивна і технічно найменш баріатрична процедура
- визначає зменшення зайвої ваги приблизно на 50-60% через 2 роки після операції
- він не є постійним і може бути перетворений
- кільце регулюється відповідно до кожного пацієнта
- шлунок і кишечник не резекуються, не змінюються і не видаляються
- мінімальна госпіталізація
- короткий період відновлення після операції
- надзвичайно низький ризик недоїдання
- дуже низький рівень ускладнень
- ЗНИЖЕНИЙ ВПЛИВ НА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ І ІНШІ АСОЦІЙОВАНІ ХВОРОБИ (МЕТАБОЛІЧНА ХІРУРГІЯ)
Хірургічні недоліки
- загальні хірургічні ризики включають кровотечі, інфекції, згустки крові
- по лінії механічного шва можуть з’являтися свищі
- постійна процедура не є оборотною
- може спричинити/посилити гастроезофагеальну рефлюксну хворобу
- витрати на механічне накладення швів не покриває Національний страховий дім
- загальні хірургічні ризики включають кровотечі, інфекції, згустки крові
- кільце може з часом розмити шлункову стінку або вислизнути з правильного положення
- Підшкірний порт може зісковзнути або повернутися з початкового положення
- Можливе зараження портом
- можливе відключення порту/труби
- рідко спазм стравоходу
- може спричинити/посилити гастроезофагеальну рефлюксну хворобу
- вимагає коригувань, здійснених хірургом амбулаторно
- рідко можлива непрохідність шлунка
- витрати на кільце не покриває Національний будинок страхування
Дієтичні показання
- 600 - 800 калорій на день, необхідних під час схуднення
- 1000 - 1200 калорій на день, необхідних для підтримки втрати ваги
- їжте продукти з високим вмістом білка, низьким вмістом вуглеводів і жирів
- випивайте 6 - 8 склянок води або низькокалорійних рідин на день
- 800 калорій на день, необхідних під час схуднення
- 1000-1200 калорій на день, необхідних для підтримки втрати ваги
- їжте продукти з високим вмістом білка, низьким вмістом вуглеводів і жирів
- випивайте 6 - 8 склянок води або низькокалорійних рідин на день
Звички в харчуванні
- невелике, здорове харчування 5 разів на день
- не їжте і не пийте одночасно
- не їжте більше зазначеного, не пропускайте їжу, не їжте між прийомами їжі
- невелике, здорове харчування 5 разів на день
- не їжте і не пийте одночасно
- їжте повільно і добре жуйте
- не їжте більше зазначеного, не пропускайте їжу, не їжте між прийомами їжі
Їжа, яка викликає проблеми
У пацієнтів не буде серйозних проблем з харчуванням, оскільки робота шлунка залишається нормальною. Слід виключити висококалорійну їжу або напої, жири. Щоденне споживання калорій слід обмежити для схуднення.
Волокниста, суха або пастоподібна їжа може спричинити проблеми. Слід виключити висококалорійну їжу або напої, жири, а також газовані напої.
Харчові добавки
- Кальцій
- полівітаміни
- Вітамін В12
Середня втрата ваги
- 55% надлишкової ваги на 2 роки для всіх пацієнтів
- 46% надлишкової ваги для пацієнтів високого ризику, які є частиною складної програми (розділеної на кілька хірургічних етапів)
- 60% надлишкової ваги у пацієнтів з рукавом, що розглядається як основна баріатрична процедура
- Постійна, повільна швидкість схуднення, яка стабілізується на 3-4 роки після операції
- 40% - 50% зайвої ваги втрачається через 1 рік
- 50% зайвої ваги через 5 років, 47% через 10 років