Схуднути краще за допомогою двох великих прийомів їжі
Діабетики 2 типу можуть скористатися двократним харчуванням на день, а не шістьма маленькими протягом дня. Якщо ви снідаєте і обідаєте найпізніше до 16 години, ви знижуєте жирність печінки та вагу.
З
Багато закусок часто рекомендують діабетикам: Нове дослідження викликає сумнів у стратегії.
ПРАГА. За даними діабетологів, більшість хворих на цукровий діабет протягом дня їдять до шести менших прийомів їжі. Таким чином вони сподіваються змогти втамувати голод і таким чином набрати менше ваги.
З іншого боку, з експериментів на тваринах відомо, що менше прийому їжі на день може запобігти хронічним захворюванням і продовжити життя.
У невеликому дослідженні діабетологи на чолі з доктором Хана Кахльова з Центру діабету, Інститут клінічної та експериментальної медицини в Празі, вплив харчових звичок на масу тіла, вміст жиру в печінці, резистентність до інсуліну та функцію бета-клітин у діабетиків 2 типу (Diabetologia 2014; Інтернет, травень).
Загалом у дослідженні взяли участь 54 пацієнти у віці від 30 до 70 років. Дані про вміст жиру в печінці можна було зібрати лише у 40 пацієнтів.
Навчання з людьми із зайвою вагою
Пацієнти, які отримували пероральні протидіабетичні засоби, мали ІМТ від 27 до 50, HbA1c становив від 6 до 11,8%. 27 учасників дослідження отримували дієту, яка була адаптована до їх основного метаболізму і зменшена приблизно на 2100 кілоджоулів (500 ккал) на день. Діабетологи дотримувались рекомендацій Європейської асоціації з вивчення діабету з 2004 р.
Добові раціони спочатку були розділені на шість менших або дві більші порції. Дві великі порції слід приймати вранці між 6 і 10 ранку та опівдні між 12 і 16 годинами.
У групі з шістьма порціями пацієнти отримували сніданок, обід і вечерю та три невеликі закуски між ними. Через дванадцять тижнів вони перейшли на іншу частоту прийому їжі. Всі вимірювання проводили після нічного голодування, яке було десять-дванадцять годин.
Постачальники енергії складали від 50 до 55 відсотків вуглеводів, від 20 до 25 відсотків білків і менше 30 відсотків жиру на один прийом їжі. Частка насичених жирних кислот була нижче 7 відсотків. На добу споживалося менше 200 мг холестерину.
Менша вага тіла та відсоток жиру в печінці
Усі учасники дослідження були проінформовані про правильний підбір та приготування їжі. Половина з них повинна була готувати їжу самостійно, інша половина зробила це за них.
Обидва варіанти зменшили як масу тіла, так і відсоток жиру в печінці у учасників, але значно більше у варіанті лише з двома великими прийомами їжі. Після закінчення дослідження ці пацієнти втратили в середньому 3,7 кг порівняно з 2,3 кг у групі порівняння з шістьма прийомами їжі.
Частка жиру в печінці, виміряна за допомогою протонного магнітно-резонансного томографа з 3 теслами, також впала, незалежно від того, їли два великих або шість маленьких прийомів їжі на день.
Але навіть з цим параметром дослідження варіант з двома прийомами їжі показав себе краще. Оскільки відсоток жиру зменшився на 0,04 відсотка після закінчення дослідження, порівняно з 0,03 відсотка у групі порівняння.
В обох варіантах рівень глюкози в крові натще значно зменшився, тоді як глюкагон у крові натще зменшився лише в режимі годування при двох великих прийомах їжі.
На відміну від цього, при розподілі протягом шести прийомів їжі рівень цього гормону підвищувався. Рівень секреції інсуліну та функції бета-клітин були однаковими для кожного варіанту.
Довгий час без їжі
На думку діабетологів, одним з кількох можливих пояснень впливу на масу тіла та відсоток жиру в печінці може бути те, що лише при двох прийомах їжі на день час без їжі (до наступного сніданку) значно довший, ніж при шести менших прийомах їжі. Цей ефект може бути більшим, ніж ефект від складу страв.
Коротке дослідження може бути лише початком у визначенні того, яка частота прийому їжі найкраща для діабетиків.
Оскільки діабетологи з Праги визнають, що дослідження було, так би мовити, лабораторними умовами, які ненавмисно могли призвести до зменшення споживання енергії у варіанті з дворазовим харчуванням.
Зрештою, учасники недовго хворіли на діабет 2 типу. Тому необхідні більш масштабні та тривалі дослідження, перш ніж можна буде дати відповідні рекомендації щодо частоти та кількості їжі на день.