Сифіліс - діагностика; аптечний журнал

Лікар підтверджує діагноз аналізами крові або свідченнями збудника сифілісу

Аналізи крові можуть визначити, чи це сифіліс

Огляд
причини
Симптоми
діагностика
терапія
Експерт-консультант

Першим контактом часто є сімейний лікар. Він може звернутися до фахівця, який передається статевим шляхом. Зазвичай це фахівець з шкірно-венеричних захворювань (фахівець з дерматології та венерології). Лікар спочатку дізнається про симптоми пацієнта та історію хвороби та проведе фізичний огляд.

Іноді типові зміни шкіри (див. Розділ «Симптоми») вже свідчать про сифіліс. Потім лікар може спробувати видавити якийсь секрет із мокнучого ділянки шкіри та видалити Зразок під мікроскопом (у темному полі) оглянути. Якщо збудники сифілісу впізнаються в рідині, діагноз підтверджується.

Аналізи крові є хорошим способом діагностики сифілісу: Це перевіряє, чи в організмі вже сформовані певні захисні речовини (антитіла) проти збудника захворювання - непряма ознака того, що бактерія Treponema pallidum в певний момент повинна потрапити в організм. Зазвичай спочатку проводять тест на залежність. Наприклад, ставляться під сумнів різні

Тест TPPA (Тест на аглютинацію частинок Treponema pallidum) або
Тест на TPHA (Тест на гемаглютинацію Treponema pallidum)

Якщо результат свідчить про сифіліс, для підтвердження діагнозу слід підтверджувальний тест (наприклад, абсцес вільної зони або імуноблот). Непомітні результати мають значення лише через два-три тижні після можливого зараження як можна раніше. Отже, якщо результати тестів не вказують на сифіліс, але все ще є підозра на сифілісну інфекцію, тести слід повторити через деякий час.

Якщо тести дозволяють припустити сифіліс, це не означає, що захворювання активно і потребує лікування. Це може бути давно вилікувана інфекція. Щоб оцінити це, лікар може провести подальші дослідження крові - наприклад, тести на неспецифічні антитіла (VDRL, RPR, антитіла до кардіоліпіну) або IgM антитіла. При сифілісі вони добре підходять для оцінки активності захворювання.

Дослідження нервової води (ліквору) показує, чи вже уражена центральна нервова система. За допомогою тонкої голки та під місцевою анестезією лікар може взяти трохи спинномозкової рідини із спинномозкового каналу (Пункція ліквору). У цій рідині можна виявити ознаки запалення та антитіла проти збудника сифілісу.

У кожного, хто страждає на сифіліс, можуть бути інші захворювання, що передаються статевим шляхом. Тому слід виключити інші захворювання (наприклад, гонорею, хламідіоз, гепатит). Тест на ВІЛ ("тест на СНІД") також настійно рекомендується. Ризик зараження ВІЛ значно вищий у разі сифілісу.