Симптом; причини та причини недостатності r; нале - Марі Клер
Додати до вибраного RobinOlimb/iStock
За даними Національного інституту охорони здоров’я та медичних досліджень (Inserm), від 5 до 10% французів мають неповноцінні нирки, не знаючи про це. Кількість постраждалих пацієнтів продовжує зростати: вона збільшується приблизно на 2% на рік, частково завдяки нашому сучасному способу життя, який вимагає від нас споживання занадто багато цукру, солі та білка. Наслідки катастрофічні: прогресуюче руйнування нирок призводить до дуже погіршеної якості життя.
"А через відсутність діалізу або трансплантації ниркова недостатність на кінцевому етапі смертельна", - сказав професор Гілберт Дерей, завідувач відділення нефрології лікарні Ла-Піті-Сальпетрієр. З іншого боку, якщо його вчасно виявити, хворобу можна контролювати і зупинити її прогресування.
Нирка - важливий орган
Роль нирок недостатньо зрозуміла. Ці бобоподібні органи довжиною від 10 до 12,5 см залежно від конкретної особи не лише фільтрують кров для виведення токсинів, відходів та надлишку мінеральних солей. Вони виконують багато інших життєво важливих функцій. Вони контролюють об’єм циркулюючої крові і виробляють кілька важливих гормонів.
Вони виробляють ренін, який регулює кров’яний тиск, та еритропоетин, який посилює оборот еритроцитів. "Без нирок не може активуватися і вітамін D, що порушує всмоктування кальцію з кишечника та його фіксацію в кістках", - пояснює професор Дерей. Коли нирки перестають виконувати свої обов'язки, тому нормальна робота організму серйозно загрожує.
Вороги нирок
"Майже половина важкої ниркової недостатності викликана діабетом або високим кров'яним тиском", - говорить професор Дейрей. Поступово погіршуючи кровоносні судини, ці дві хвороби дійсно пошкоджують нирки і, зрештою, спричиняють їх збій.
"Надмірне використання протизапальних препаратів, таких як ібупрофен, також є катастрофою для нирок", - зазначає нефролог. Деякі антибіотики також шкідливі для нирок, як і куріння, що подвоює ризик невдачі. Також зловживають проносними або діуретиками, як і високобілкові дієти для схуднення, повторення яких сильно втомлює нирки.
Однак у дітей ниркова недостатність часто є наслідком вродженого розладу сечовивідних шляхів або генетичного захворювання, такого як полікістоз (характеризується наявністю кіст, що проникають у нирки).
Жінки, більш вразливі до захворювань нирок
Жіноче населення більш схильне до ризику, оскільки вони частіше страждають на інфекції сечовивідних шляхів, оскільки їх уретра коротша, ніж у чоловіків. Як правило, останні виявляються без гравітацій. Але якщо їх швидко не лікувати, мікроби можуть потрапляти до нирок (пієлонефрит) і заподіяти йому безповоротну шкоду. Вважається, що 1% до 2% інфекцій сечовивідних шляхів у жінок є причиною хронічна ниркова недостатність.
Під час вагітності нирки також піддаються випробуванню: між частішим циститом та ризиком прееклампсії (артеріальна гіпертензія, пов’язана з високим рівнем білка в сечі), вони надмірно стомлюються. За даними Фонду нирок, ризики захворювання нирок у вагітних жінок помножуються на шість. І вони збільшуються ще більше, якщо під час пологів у вас сильна кровотеча. Щоб обмежити кровотечу, кровоносні судини в нирках значно стискаються, що заважає надходженню кисню до навколишніх тканин. Результат: вони можуть некрозувати та погіршувати роботу нирок.
Багаторазовий прийом харчових добавок, характерний для жінок, особливо під час менопаузи, також може представляти небезпеку для нирок.
Попереджувальні знаки не можна залишати без уваги
"За винятком випадків ниркового коліту, нирки ніколи не болять, коли вони уражені, - говорить професор Дейрей. - Вони можуть погіршитися, не знаючи про це". Звідси важливість скринінгу та профілактики. Коли настає ниркова недостатність, єдиним симптомом є гіпертонія, яка вражає 90% пацієнтів.
Але можуть виникати й інші, неспецифічні, попереджувальні ознаки, такі як сильна втома при навантаженні, відсутність апетиту або поганий смак у роті. Якщо є сумніви, краще перевірити стан нирок, особливо якщо ви курите, діабетик або гіпертонік. Захворювання нирок можна виявити за допомогою двох дуже простих лабораторних досліджень: пошук альбуміну в сечі та дослідження рівня креатиніну в крові.
Але найкраща зброя - це, звичайно, профілактика. Щоб запобігти пошкодженню нирок, різко обмежте споживання солі - яка сприяє підвищенню артеріального тиску - та цукру - яка підвищує рівень цукру в крові та викликає розвиток діабету 2 типу. Ніколи не приймайте більше, ніж дозування, призначене лікарем або фармацевтом, під час прийому ліків, особливо якщо вони протизапальні. Також рекомендуються регулярні фізичні навантаження та відмова від куріння.