Симптоми аменореї, лікування; профілактика
визначення
Аменорея - це відсутність або припинення менструальних кровотеч у жінок дітородного віку. Існує 2 типи аменореї: первинна та вторинна.
первинна аменорея зустрічається у дорослих молодих людей. Є дві різні ситуації:
- у молодої жінки немає менструації у віці 14 років і у неї не розвиваються вторинні статеві ознаки (груди, волохатість, розподіл жирової тканини на стегнах).
- У 16 років у молодої жінки ще немає менструацій, але виявляються вторинні статеві ознаки.
вторинна аменорея це відсутність менструації протягом 3 місячних циклів, або 6 місяців, у жінки, яка вже мала менструацію.
Епідеміологія
Аменорея є природним наслідком грудного вигодовування, вагітності та менопаузи. Окрім цих 3 причин, 3-4% жінок мають аменорею, яка викликана основними проблемами зі здоров'ям, такими як проблеми з грудним вигодовуванням або ендокринні захворювання.
причини
«Природні» причини аменореї
- The вагітність є основною причиною аменореї. Без попереднього медичного тестування це найважливіша причина у сексуально активної жінки, про яку йдеться. Усім жінкам, які запізнилися з менструальними кровотечами на 8 днів, слід пройти тест на вагітність.
- Лактація також призводить до аменореї (обережно! Овуляція все-таки може мати місце, якщо новонароджене не перебуває на повному грудному вигодовуванні та не має віку менше 6 місяців). Це розподіл Пролактин (Гормон, відповідальний за лактацію та розвиток молочних залоз), що викликає аменорею. У випадку пухлини гіпофіза може виділятися велика кількість пролактину, що також спричиняє аменорею.
- The затримка статевого дозрівання (несерйозно): вік статевого дозрівання залежить від етнічного походження, режиму харчування, географічного положення та стану здоров'я. Якщо наявні вторинні статеві ознаки, ніяких дій не потрібно до 16 років (див. Опис та статистику аменореї).
- The менопауза проявляється у віці від 45 до 55 років і поступово викликає зупинку менструації, що пов’язано зі зміною та зниженням рівня жіночих гормонів (естрогенів, прогестерону).
«Штучні» або патологічні причини
- Протизаплідні таблетки. Прийом протизаплідних таблеток викликає абстинентну кровотечу між 2 пухирями. Це не є правильною менструальною кровотечею. У деяких жінок, у яких був слабкий цикл, прийом протизаплідних таблеток може зменшити, якщо не зупинити, кровотечу. Припинення використання протизаплідних таблеток, особливо у жінок, які мали нерегулярний або надмірно тривалий (більше 35 днів) цикл, може призвести до періоду аменореї (постконтрацептивної аменореї). Протизаплідні таблетки вводять організм у стан "вагітності", а відновлення менструальних кровотеч займає певний час.
- Заняття елітним або вимогливим видом спорту може спровокувати аменорею. Особливо це стосується марафонців, культуристів та найкращих спортсменів. Жирова маса вкрай зменшується і спостерігається зниження концентрації естрогену. Крім того, обмежувальні та низькокалорійні дієти сприяють аменореї.
- Швидка втрата ваги, драконовські дієти та патологічні харчові звички (анорексія, булімія) часто викликають зупинку менструального циклу.
- Стрес або психологічний шок також можуть бути причиною аменореї. Під стресом або психологічним шоком розуміють розлучення, смерть родича, переїзд додому, подорож, втрату роботи, зміну способу життя тощо. Все це може вплинути на функціонування гіпоталамуса і спричинити зупинку менструації. Поки стрес є, аменорея буде тривати.
- Ожиріння, вживання деяких ліків (пероральні кортикостероїди, антидепресанти, нейролептики, протипухлинні препарати), рубці на матці - інші причини аменореї.
До менш поширених причин належать: аномалії розвитку статевих органів, анатомічні відхилення в роботі статевих органів (основна причина первинної аменореї), хронічні ендокринні захворювання (див. Гіпертиреоїдит, гіпотиреоїдит, діабет) або хірургічна абляція матки або яєчників.
Симптоми
Єдиним симптомом аменореї є відсутність менструації. Інші вторинні симптоми пов’язані з можливою причиною аменореї (наприклад, припливи та розлади настрою, пов’язані з менопаузою).
лікування
У більшості випадків причини аменореї доброякісні та виліковні. Досить хорошого Гігієна життя (читайте нижче під добрими порадами щодо аменореї). У цьому випадку медикаментозне лікування не є необхідним.
Гормональні засоби лікування аменореї для:
- Дисфункція яєчників: призначається гормональне лікування, щоб заохотити розвиток вторинних статевих ознак та запобігти остеопорозу.
- Менопауза: Комбінована гормонозамісна терапія (естрогени та прогестерон) призначається жінкам, які переживають менопаузу. Менструальні кровотечі можуть зберігатися, але овуляція не відбувається. Вплив цієї терапії на рак молочної залози в даний час є предметом суперечок. Рецепт зазвичай призначають лише жінкам, які давно мали симптоми менопаузи (припливи, примхливий настрій тощо).
- The Абляція яєчників та матки (до менопаузального віку): Призначається комбінована гормональна терапія (естрогени та прогестерон), особливо для профілактики остеопорозу.
Негормональні методи лікування аменореї:
- У разі аменореї через перевиробництво пролактину (наприклад, внаслідок пухлини гіпофіза) лікар призначає бромокриптин (Parlodel®). Цей препарат також використовується як агоніст дофаміну при хворобі Паркінсона.
- Хірургічне втручання іноді застосовується при вадах розвитку репродуктивного органу. Однак це не обов'язково призводить до повернення менструації (особливо не у випадку важливих вад розвитку).
- Один психотерапія настійно рекомендується, якщо аменорея спровокована травмою або патологічним прийомом їжі (анорексія або булімія).
Фітотерапія
Увага! Це додаткові методи лікування. Аменорея може приховати інші недуги. Важливо проконсультуватися з лікарем, якщо у вас тривалий час аменорея.
- чернець перець: ця рослина відома своїм впливом на нерегулярний менструальний цикл (після декількох тижнів лікування). Особливо застосовується при дисменореї, Перевиробництво пролактину (що, як відомо, викликає аменорею), ендометріоз або симптоми менопаузи.
- Анжеліка (Анжеліка архангеліка) традиційно використовується для індукції затримки кровотечі. Причиною є наявність фітоестрогенів. Однак вплив на природні гормони менший. Азіатська дягель використовується в традиційній китайській медицині для лікування жіночих менструальних болів та під час менопаузи.
Хороша порада
Найкраще лікування - це завжди Профілактика!
- Важливо мати його здорове та збалансоване харчування щоб отримати спеціальну форму ваги. Певна кількість жирової маси важлива для зберігання і частково використовується для утворення естрогену. Який ваш ІМТ?
- Важливо також бути добрим боротися зі стресом. Тривалі періоди стресу є синонімом фізіологічних порушень, які можуть мати наслідки для всього організму. Перегляньте наші статті про стрес і тривогу.
- Спробуйте, Регулярні помірні фізичні вправи експлуатувати.
- Уникайте надмірного вживання алкоголю та наркотиків і спробуйте кинути палити.