Симптоми хронічного алкоголізму, діагностика, профілактика та абстиненція - Doctissimo
Хронічний алкоголізм спричинений стійким надмірним вживанням алкоголю. Печінка є першим ураженим органом, але не єдиним: неврологічна система також дуже чутлива до неї. Крім того, алкоголь, як і тютюн, є горезвісним канцерогеном. Давайте розглянемо симптоми, методи лікування та найкращі засоби профілактики.
Що таке хронічний алкоголізм ?
Неможливість обійтися щодня без алкоголю - ознака фізичної та психологічної залежності. Раніше більше 3 стандартних склянок алкоголю на день (на зразок поданих у барах та ресторанах) для чоловіків (21 склянка на тиждень) та 2 склянки для жінок (14 склянок на тиждень), або навіть більше 4 склянки, взяті підряд (наприклад, на кожному виході), ми говорили про хронічний алкоголізм.
З травня 2017 року Santé Publique France та Inca рекомендували це як чоловіки, так і жінки могли випивати до 10 склянок (або одиниць алкоголю) алкоголю на тиждень або менше, з двома днями утримання на тиждень. Більше не потрібно помірковано вживати 3 напої на день для чоловіків та 2 для жінок, якщо ви хочете бути здоровими. Тож орієнтири набагато нижче рекомендованих до тих пір.
Оскільки без алкоголю не обійтися оскільки абстинентний синдром занадто нестерпний (тремор, занепокоєння, біль тощо), це означає, що ви фізично залежні від алкоголю. У разі тривалого надмірного споживання ризики значні, оскільки всі без винятку спирти - вина - стати токсичними для печінки, нервів, мозку, не кажучи вже про значно підвищений ризик раку.
Чи висока частота хронічного алкоголізму ?
Більше ніж постраждали три мільйони французів, ще два мільйони перебувають у небезпеці, тому що вони вже перетнули межі розумного. Жінки особливо вразливі, оскільки вони природним чином виробляють менше ферментів, здатних розщеплювати алкоголь. Таким чином, їм потрібно менше, щоб зазнати наслідків. Хронічний алкоголізм спричиняє щонайменше 40000 смертей щороку у Франції.
Алкоголь у вагітних
Зловживання алкоголем у вагітних особливо небезпечно, оскільки він піддає майбутню дитину фетальному алкогольному синдрому. Прийом алкоголю під час вагітності є провідна причина розумової відсталості у дітей. Дійсно, оскільки алкоголь не фільтрується плацентою, плід має рівень алкоголю в крові, ідентичний рівню його матері. Існує реальний ризик самовільного переривання вагітності з подальшим передчасним розродженням лише одного-двох напоїв на день. А понад 3 напої на день, особливо протягом першого триместру вагітності, ризик розвитку фетального алкогольного синдрому (ФАС) при народженні помітно зростає.
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Які симптоми хронічного алкоголізму ?
Всупереч гострий алкоголізм, де пияцтво сповіщає, хронічний алкоголізм можна довго недооцінювати, оскільки той, хто п’є занадто багато і часто створює враження, що добре з цим мириться.
Хронічні алкоголіки, як правило втратити відстеження того, що важливо: оскільки у них менше проектів, менше інтересів, менше задоволення робити те, що вони колись любили, депресія є загальним явищем. Велика кількість людей також є жорстокими: спочатку словесно, потім фізично по відношенню до чоловіка/дружини та дітей (запальний характер, домашнє насильство).
У разі пошкодження мозочка та нервів, втрата рівноваги а рухові розлади - загальні явища. У випадку'ураження печінки (цироз), з’являються жовтяниця та порушення травлення. також може бути уражена підшлункова залоза (хронічний панкреатит), звідси з’являється біль у животі, а іноді і блювота.
Як діагностується хронічний алкоголізм ?
Коли відомо про вживання алкоголю та його вік, діагноз стає простим.
З ким проконсультуватися ?
Лікуючий лікар не має труднощів поставити діагноз. Якщо потрібно, він може надіслати повторно до алкоголіка, але також запитати думка невролога (оскільки алкоголь є горезвісним ворогом центрів пам'яті та мозочка), а також діабетолог та кардіолог, хронічний алкоголізм, який може погіршити існуючий діабет або високий кров’яний тиск.
З чого складається баланс? ?
A аналіз крові дозволяє більше знати про стан печінки (орган, особливо чутливий до алкоголю), можливо, підшлункової залози і особливо про старт алкоголізації: після кількох років, проведених за алкоголем, параметри змінюються. УЗД печінки та підшлункової залози також може бути корисним. Біопсія печінки для аналізу остаточно просять, якщо є підозра на алкогольний цироз.
Гостре отруєння алкоголем
Чи можна запобігти хронічному алкоголізму ?
Не вживання алкоголю все-таки є найкращою профілактикою ! В іншому випадку це необхідно дотримуйтесь максимального обмеження 14 напоїв на тиждень для жінок і 21 для чоловіків.
Проконсультуйтеся з найменшими сумнівами або спонукайте до цього подружжя, якщо ви думаєте, що переступили межу або збираєтесь це зробити. Завжди цікаво "підбивати підсумки" зі своїм лікарем загалом щодо його споживання, і якщо він виявляє дієтичні помилки (часто зменшення споживання фруктів та овочів), його поради будуть неоціненними.
На жаль, перший інстинкт - заперечення проблеми або думати, що ти можеш зупинитися, коли хочеш: це класика. Однак, якщо ви вже не можете обійтися без алкоголю в ситуації, коли зазвичай його приймаєте, давно пора проконсультуватися.
Які методи лікування хронічного алкоголізму ?
Відмова від алкоголю не триває лише кілька днів, а симптоми залежності зникають, навіть якщо ризик рецидиву високий. За згодою пацієнта та належним доглядом цей крок доступний кожному. Основна складність - не відновити.
Негайне лікування
Приїжджає досить багато людей відучити поодинці (близько 5%), але наймудрішим рішенням є отримати допомогу. Щоб уникнути появи фізичних розладів (тремтіння, пітливість)., слід випивати від 1,5 до 2 літрів рідини на день (тобто одного напою кожні чверть години), уникаючи, якщо це можливо, дуже солодких напоїв або містять кофеїн.
- Ліки: призначає лікар високі дози бензодіазепінів протягом 48 годин, що він поступово зменшується на 10 мг на добу: тривалість призначення цих препаратів не перевищує 10 днів щоб уникнути ризику залежності. З вітамін В1 нарешті дається перорально зі швидкістю 500 мг/день, оскільки дефіцит є частим. Перші переваги швидко відчуваються: з 3-го або 4-го дня, відчуття втоми при пробудженні згасає і апетит повертається.
Тривале лікування
Щоб збільшити ваші шанси більше не піддаватися алкоголю в наступні тижні та місяці, це важливо за яким слід стежити роками а чому ні, приєднатися до руху колишніх випивців. Необхідно регулярно відвідуйте свого лікаря після первинної відміни.
- Ліки: коли цей етап виявляється складнішим, ніж очікувалося, він може призначити лікарський засіб для підтримки абстиненції, наприклад'акампрозат (Aotal ®), відносно старе лікування, яке зменшує негативні наслідки утримання. Зовсім недавно, у березні 2014 року, тимчасовий дозвіл на використаннябаклофен та його відшкодування в червні пропонують нове рішення. Ще одним препаратом, що зменшує бажання пити, є Selincro® (налмефен), призначений для зменшення споживання алкоголю у дорослих залежних від алкоголю пацієнтів із високим ризиком споживання, які не мають фізичних симптомів абстиненції та не потребують негайного припинення. З цим лікуванням пов’язана одночасна психосоціальна допомога.
При такому лікуванні через рік, приблизно третина колишніх алкоголіків досі не торкнулася ні краплі алкоголю. Ще одна третина проходить фази абстиненції та фази рецидиву. Остаточна третина - це в чеку, ніколи не встигав обходитися без алкоголю.
Як боротися з рецидивом ?
У той чи інший момент людина, яка одужала від хронічного алкоголізму, може здивуватися чи можна прийняти черговий алкогольний напій. Відповідь "ні", тому що вони є реальний ризик рецидиву. Однак, якщо це трапиться, найкраще зробити це негайно поверніться до лікаря і поговорити про це з ним щоб переконатися, що це не повториться. Ви також зацікавлені у всіх приєднатися до групи колишніх випивців: їх досвід дуже збагачує і, на думку алкогологів, ця допомога дійсно максимізує шанси на довгостроковий успіх.
Нарешті, не соромтеся перезапустіть відлучення стільки разів, скільки потрібно: Те, що ти повторно образився, не означає, що ти ніколи не потрапиш туди. Кожен період, проведений без пиття, наближає вас до остаточного успіху, хоча б лише показуючи, що тут можна протриматися кілька тижнів, там кілька місяців. У випадках важкої залежності, з спеціалізовані центри пропонують госпіталізації тривалістю від 2 тижнів до декількох місяців.
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Де знайти допомогу ?
Організація «Анонімні алкоголіки» (АА) пропонує допомогу через зустрічі з колишніми алкоголіками, інформацію та персональну підтримку. У них є номер для прослуховування 09 69 39 40 20. Ви також можете зв’язатися з Écoute Alcool за номером 0811 91 30 30 з 14:00 до 02:00, 7 днів на тиждень. Інформаційна служба Alcool зробила доступною телефонну лінію на номер 0 980 980 930 від 8:00 до 02:00, а веб-сайт пропонує цінні поради та інформацію. Те саме стосується веб-сайту «Життя без алкоголю», яким керують колишні споживачі алкоголю, або Федерації сприяння алкоголю. Існує багато інших контактів та асоціацій.
Чи мають своє місце природні ліки на додаток до лікування хронічного алкоголізму ?
Вони займають місце вибору на допомогу при відмові від алкоголю.
- Визнане використання: поведінкова та когнітивна терапія вчить людей думати і діяти, щоб уникнути вживання наркотиків. Вітамін В1 (або тіамін) також цікавий у разі гострої відмови від алкоголю. 1
- Підхід для розгляду: Кудзу (також званий какоу) сприятиме наркоманії (включаючи алкоголь) та захищатиме печінку завдяки флавоноїдам, що містяться в її корені. Ця рослина приймається у вигляді відварів коренів, на додаток до призначеного медикаментозного лікування. Зазвичай спостерігаються дози становлять 300 мг сухого екстракту 3-6 разів на день або 60 крапель рідкого екстракту на склянку води 3-6 разів на день. 2