Симптоми ліпоматозу, причини та лікування наростів
Ліпоматоз це той, який зустрічається як у тварин, так і у людей надмірне збільшення жирової тканини. Зростаючі жирові пухлини не мають роздільної капсули, тому ліпоматоз називають дифузним збільшенням. Хвороба класифікується на основі області тіла, де вона виникає. При ліпоматозі розростання тканин виникає головним чином на шийному і плечовому поясі, тазовому поясі, а також на внутрішніх органах.
За винятком хвороби Деркума, також відомої як lipomatosis dolorosa або adiposis dolorosa, самі нарости безболісні. Ускладнення виникають, з одного боку, від розміру наростів, а з іншого - від тиску на сусідні ділянки тіла. Це переважно косметичні порушення, але це може призвести до високого рівня психологічних страждань. Наприкінці XIX століття два французькі лікарі П'єр-Еміль Лануа і Рауль Бензо досліджували ліпоматоз.
Німецький лікар Отто Вільгельм Маделунг описав ліпоматоз з акцентом на область шиї, жирову шию Маделунга, пізніше названу на його честь, яка також класифікується як I тип. В цілому ліпоматоз поділяється на чотири різні типи. Існують також інші типи ліпоматозу, такі як хвороба Деркума. Ліпоматоз, як правило, характеризується доброякісними пухлинами. Лише в рідкісних випадках ці жирові пухлини дегенерують і, таким чином, стають ліпосаркомами.
Причини ліпоматозу
Зміст на тему ліпоматозу:
Причини ліпоматозу ще не до кінця вивчені. Залежно від форми захворювання можна припустити сімейний характер. Підвищений рівень захворюваності на цю форму ліпоматозу у алкоголіків спостерігається як жирне горло Madelung. Однак цього не можна ототожнювати з тим, що всі, хто його має, також алкоголіки. Однак існує зв’язок із порушеннями обміну речовин, такими як цукровий діабет, гіпертиреоз або гіперліпопротеїнемія. Внутрішні захворювання, такі як рак або полінейропатія, також можуть супроводжуватися ліпоматозом. У ВІЛ-інфікованих людей ліподистрофія також може спостерігатися як особливий прояв ліпоматозу, який, однак, пов'язаний з антиретровірусною терапією.
Симптоми ліпоматозу
Хвороба проявляється у появі погано відмежованих ліпом. Розмір залежить від конкретного пацієнта, але може бути дуже помітним. Шия бика формується при ліпоматозі, особливо в області шиї. Як і тип II, ліпоми розташовані в плечовому поясі і ведуть через Збільшення маси до того що псевдоатлетичний вигляд мускулистої людини з широкими плечима. Ліпоми в області надпліч також добре видно. До ліктів утворюються великі та м’які нарости жирової тканини, що нагадують надуті рукава. Ліпоми в основному безболісні та не викликають роздратування.
Ліпоматоз долороза, який вражає жінок, що переживають менопаузу, є винятком. У цій формі на тулубі та кінцівках з’являються менші ліпоми, які дуже болючі. У безболісних ліпомах через розширення може статися пошкодження навколишніх структур тіла. Ліпоми III типу виникають в області малого тазу. Утворюється жировий фартух, який може спричинити грибкові інфекції та подразнення шкіри в шкірних складках як вторинні захворювання. Усі нарости жирової тканини при ліпоматозі не залежать від раціону хворого. Ліпоматозу не сприяє надмірно калорійна дієта, а також неможливо, щоб він пройшов сувору дієту.
Діагностика ліпоматозу
Ліпоматоз вперше діагностується на основі його типового зовнішнього вигляду із надмірними відкладеннями жиру в типових ділянках тіла. При пальпації можна розрізнити, чи є це інкапсульована, добре відмежована ліпома, чи є дифузні структури ліпоматозу. УЗД використовується для подальшої диференціації на кісти та інші зміни тканин. Зазвичай слід детальніше обстеження за допомогою інших методів візуалізації. Зміни клітин у ліпоматозі остаточно визначаються за допомогою біопсії, яка особливо підходить для діагностики злоякісних пухлин.
Терапія/лікування ліпоматозу
Ліпоматоз піддається лікуванню, але не піддається лікуванню. В принципі, лікування необхідно лише в тому випадку, якщо ліпоми турбують або болять при своєму розширенні. Лікування з чисто медичних причин необхідно лише в тому випадку, якщо пацієнт страждає від візуальних наслідків ліпоматозу. Зазвичай, як тільки ліпома точно встановлена під час діагностики, її видаляють хірургічним шляхом.
Залежно від розміру ліпоми залишаються чіткі рубці, які не менш дратують уражених. Іншим варіантом лікування ліпоматозу є використання методу ліпосакції, відомого в косметичній хірургії. Під час ліпосакції жирові клітини висмоктуються через канюлю. Жоден із методів лікування не гарантує подальшого поширення ліпоматозу. Насправді при ліпоматозі жирова пухлина часто повторюється на обробленій раніше ділянці. При хворобі Деркума введення знеболюючих препаратів необхідне, щоб сенсочутливі ліпоми були стерпними для постраждалих пацієнтів.
Перебіг ліпоматозу
На ділянках тіла, які в основному уражені, ліпоматоз викликає розростання жирової тканини. Спочатку вони починаються як менші скупчення, які зацікавлена особа помічає лише через певний ступінь, а згодом є видимими. Залежно від перебігу ліпоматозу, ці нарости можуть набувати значних розмірів, а потім вимагати хірургічного видалення. Це завжди стосується випадків, коли на розширення наростів впливають інші функції організму. Лідематоз маделунг може призвести до ускладнень дихання та ковтання через тиск на горло.
Ліпоматоз рідко виникає на нижніх кінцівках, ще рідше на підошвах ніг з переривчастим розвитком. Незважаючи на погіршення якості життя через помітні нарости, ліпоматоз в основному викликає доброякісні пухлини жиру. Однак вони також можуть дегенерувати і перерости в ліпосаркому. Це болісно, затверділо і більше не може бути переміщено під шкіру. У цьому випадку видалення повинно відбутися.
Профілактика ліпоматозу
Поки що профілактика ліпоматозу неможлива, оскільки точна причина досі невідома. Зміна дієти з низьким відсотком жиру не впливає на розвиток росту жирових клітин. Якщо є сімейна схильність до розвитку ліпоматозу у чоловіків у формі жирного горла Маделунга, рекомендується повна абстиненція. У будь-якому випадку, один із можливих тригерів не застосовується.