Симптоми, причини непереносимості лактози; Харчування лікаря кишечника

  • Симптоми: біль у животі, діарея, плоский живіт, кишкові вітри, здуття живота, нудота, неспецифічні симптоми, такі як головний біль
  • Причина: Дефіцит ферменту лактази; Власні бактерії організму виробляють гази в товстій кишці
  • Діагноз: за допомогою дихального тесту H2, вимірювання рівня глюкози в крові, дієти/тесту на вплив
  • Лікування: корекція харчування/дієта, що означає, перш за все, відмову від молочних продуктів та, можливо, прийом препаратів лактази
  • Форми: Лікарі розрізняють дві форми - первинну та вторинну непереносимість лактози

непереносимості

Краще уникати цієї їжі, якщо ви не переносите лактозу

Якщо у вас діагностували непереносимість лактози, бажано уникати продуктів, що містять молочний цукор, щоб запобігти повторним проявам симптомів. Але що, можливо, непридатне? Перш за все, зрозуміло, молочні продукти, наприклад:

  • молоко
  • вершки
  • (молодий) сир
  • йогурт
  • Кварк
  • вершкового масла
  • Згущене молоко
  • Плавлений і вершковий сир

Для всіх друзів молока та молочних продуктів ...

але слід також сказати: Харчова промисловість відреагувала на все більшу кількість людей, постраждалих від нетерпимості, і супермаркети зараз пропонують це багато продуктів, позначених як "без лактози".

Плюс ще є Альтернативи молока. Ці напої виготовляються з:

  • кокосового горіха
  • Мигдаль
  • овес
  • рис
  • соєвий
  • Кешью

Але наступні продукти також можуть містити сліди лактози:

  • Хліб та хлібобулочні вироби: Суміші для хліба та тортів, булочки з молоком, вафлі, тістечка, печиво, хлібці, сухарики
  • Готові страви: Піца, заморожені готові страви, консерви
  • Кондитерські вироби: Морозиво, шоколад, вершкові та карамельні цукерки, солодкі батончики, горіховий нуга-крем, праліне
  • М'ясо та ковбаси: Ковбаси, печінкові ковбаси, нежирні ковбасні вироби, ковбасні консерви
  • Миттєві продукти: Супи та соуси швидкого приготування, швидкі вершки, порошок картопляного пюре, порошок для пельменів, суміш з пиріжків
  • Готові соуси: Соуси для гурманів, соуси для барбекю, салатні соуси
  • майонез
  • Мюслі змішують і розмазують

Інші назви лактози

Коли ви дивитесь на список інгредієнтів їжі, щоб побачити, чи містить вона лактозу, вам слід уважно поглянути. Існує безліч термінів, які використовуються як взаємозамінні. До них належать, наприклад: молочний цукор, вершки в порошку, солодка сироватка, солодка сироватка в порошку, сироватка в порошку, сироватковий продукт, продукт із солодкої сироватки, моногідрат лактози, сухе молоко або знежирене молоко.

Добре переноситься їжа

Дещо Їжа міститься природою жодного або навряд чи бути доведеним Молочний цукор. До них належать:

  • натуральне м’ясо та риба
  • Картопля, рис, крупи, сухарі, полента
  • темний шоколад
  • Салати з заправкою з олії та оцту
  • фрукти та овочі
  • Соєві продукти
  • більшість видів маргарину
  • варення
  • меду
  • Трави
  • часто твердий сир (без лактози через природне дозрівання)

Не хвилюйтеся, відтепер вам не просто потрібно хапати воду. Напій Ви можете, наприклад:

  • Соєві напої
  • кава
  • чай
  • Овочеві та фруктові соки

Тестування - це вище вивчення

Кожна людина індивідуальна, і існують різні форми непереносимості лактози. І тому може бути так, що один пацієнт з непереносимістю лактози переносить щось конкретне (у невеликих кількостях), а інший - ні. Тому важливо випробувати їжу для себе. Будьте обережні, однак, після періоду очікування (період відмови від молочного цукру), який становить близько двох тижнів, відчуйте свою дорогу. 1 Крок за кроком спробуйте переносимість окремих продуктів у невеликих кількостях (повторне опромінення). Про точний процес та тривалість окремих фаз цього Дієта та випробовування Будь ласка, зверніться до свого лікуючого лікаря для отримання додаткової інформації.

Ті, хто їсть без лактози, повинні переконайтеся, що у вас є достатня кількість кальцію. В іншому випадку існує ризик нестачі. Хорошими джерелами кальцію є овочі, такі як

  • брокколі,
  • шпинат,
  • Фенхель або
  • Кале.

Симптоми: Як розпізнати непереносимість лактози

Чи є у вас помітно часті скарги після їжі? Тоді це дозволяє запідозрити нетерпимість. Непереносимість лактози включає наступне Симптоми на:

  • Біль і шуми в животі
  • Роздутий шлунок і посилене газоутворення в кишечнику
  • Кашоподібний стілець і діарея
  • Нудота і блювота
  • Відрижка повітрям

Оскільки ці ознаки також зустрічаються подібним чином до інших непереносимостей, таких як непереносимість гістаміну або фруктози, необхідний діагноз, поставлений лікарем. Тоді також можлива цілеспрямована терапія.

Найкраще звернутися до свого сімейного лікаря (терапевта) із переліченими симптомами. При необхідності він направить вас до фахівця. Гастроентеролог - це фахівець зі здоров’я шлунково-кишкового тракту. Він зрозуміє причину ваших скарг.

Причина непереносимості лактози

Чому насправді виникають такі неприємні симптоми, як діарея та метеоризм? Щоб лактоза, Отже, молочний цукор можна вживати в організмі, він повинен бути у двох Поодинокі цукор глюкоза і галактоза поділяються буде. За розпад відповідає фермент лактаза, який утворюється безпосередньо в слизових клітинах тонкої кишки. Є лактазою взагалі відсутні або в недостатній кількості, спостерігається непереносимість лактози. У цьому випадку кишкові бактерії організму використовують лактозу лише в товстому кишечнику, і коли вона розщеплюється, вони утворюють продукти бродіння, такі як метан, вуглекислий газ та водень. Так накопичується газ, що сприяє метеоризму. Крім того, лактоза зв'язує воду, що збільшує приплив рідини в товсту кишку і може призвести до діареї.

Насправді, підвищення непереносимості лактози у зрілому віці - не все таке незвичне. Наприклад, від 65 до 95 відсотків дорослих в Африці та Азії не переносять лактозу. 2 Але чому саме так?

У немовлят фермент лактаза в основному використовується для розщеплення грудного молока, яке також містить багато лактози. Після фази грудного вигодовування продукція ферменту зменшується. Проте в ході еволюції північні європейці звикли до постійного споживання молочних продуктів, тоді як африканці та азіати споживають менше молочного цукру, як дорослі. І якщо для розщеплення молочного цукру не потрібна лактаза - її вироблення в організмі зменшується.

І як лікар ставить діагноз?

За досить неспецифічних симптомів, таких як біль у животі, діарея та нудота, постраждалі часто не впевнені, який травний розлад точно стоїть за ними. І тому бажано проконсультуватися з лікарем, якщо у вас є періодичні, постійні та важкі симптоми.

Ці порушення можуть супроводжуватися подібними симптомами:

Спочатку гастроентеролог помре Історія хвороби пацієнта дізнатися і записати точніше (анамнез), також знаходить a медичний огляд (Пальпація та прослуховування живота стетоскопом) замість цього. У деяких випадках лікар також призначить шлунок та/або колоноскопію, щоб виключити органічні пошкодження. З нагоди інший біопсія проведено: Зразки, взяті з тканини, повинні надавати інформацію про несумісність.

Для перевірки на дефіцит лактази існує Тест на водневе дихання: Тверезому пацієнту (він не їв їжі з попереднього вечора) дають пити лактозну рідину. При наявності непереносимості лактози бактерії товстої кишки частково метаболізують лактозу у водень, який потрапляє в кров, а потім через легені переходить у повітря, що видихається. Лікуючий лікар визначає значення водню за допомогою дихального тесту. Разом із симптомами, які можуть виникнути, це може підтвердити непереносимість лактози.

Крім того, все ще існує ймовірність дефіциту лактази через Вимірювання рівня цукру в крові Доказ: і тут лактоза надходить у вигляді рідини в порожньому стані. Рівень цукру перевіряють кілька разів (спочатку натщесерце, а потім через 30, 60, 90 та 120 хвилин), беручи пробу крові. 3 Якщо лактоза була розщеплена і всмоктана в тонкому кишечнику, рівень цукру в крові значно підвищується - якщо лактоза в тонкому кишечнику не могла бути розщеплена, рівень цукру в крові трохи підвищується або зовсім не зростає.

Також a Генетичний тест визначити непереносимість можливо. Потрібен лише зразок крові або мазок із слизової оболонки щоки, який потім оцінюється в спеціальній лабораторії.

Лікування непереносимості лактози

Після діагностики непереносимості лактози, як виглядає терапія? Перш за все, мова йде про Припиніть споживання продуктів, що містять лактозу. Тільки тоді кишечник може відновитися після тривалого впливу ламання, що не ламається, і симптоми зменшуються. Це може зайняти кілька тижнів.

Ага! Хто там ховається?!

На жаль, обійти лактозу не завжди так просто, оскільки вона стає загальною Їжа з різних причин лактоза додається (наприклад, як сполучна речовина або ароматизатор). І тому готові продукти, ковбасні вироби та хлібобулочні вироби також можуть містити "проблемну речовину". Навіть молочний цукор іноді використовують у ліках. Тому добре поінформуйтеся та вивчіть інгредієнти та вкладиш. Ваш лікар, який проконсультує фармацевта або тренера з питань харчування, безумовно, з радістю допоможе вам, якщо у вас виникнуть запитання.

Якщо ви опинитеся в ситуації, коли ви не впевнені в інгредієнтах їжі і не можете або не хочете запитати - наприклад, під час ділового обіду, за кордоном або зі своєю свекрухою - і хочете захистити себе від симптомів, короткочасне вживання добавок лактази можливо. Вони доступні у формі порошку, жувальних таблеток або капсул в аптеках або іноді в аптеках (але, як правило, нижчої якості). Вони збагачують тонкий кишечник ферментом, необхідним для перетравлення молочного цукру. Однак препарати не підходять для тривалого прийому ліків. У довгостроковій перспективі необхідно дотримуватися відповідної лактозної дієти.

Різні типи непереносимості лактози

Непереносимість лактози - це не просто непереносимість лактози. Зрештою, дефіцит ферменту лактази завжди відповідає за непереносимість, але це може відбуватися по-різному.

Тому медичні працівники зазвичай розрізняють два типи:

  • Первинна непереносимість лактози (гіполактазія): Зі збільшенням віку молочні продукти все менше переносяться, оскільки вироблення ферменту лактази дедалі зменшується. Дефіцит лактази є вродженим, генетичним, успадковується і триває все життя. Первинна непереносимість лактози є набагато більш поширеною з двох форм.
  • Вторинна непереносимість лактози: Тут непереносимість виникає внаслідок іншого захворювання, наприклад целіакії, хронічної хвороби, виразкового коліту або інших запалень в області шлунково-кишкового тракту. Важливо: Непереносимість лактози не повинна зберігатись у такому вигляді протягом усього життя.