Симптоми, причини та лікування брадикардії - Doctissimo

З віком і в певних ситуаціях нормально серце битися повільніше. Рідше це явище називається "брадикардія", може бути пов’язана з вадою серця. Потім він може здаватися тимчасовим або поступово осідати, щоб стати постійним.

Брадикардія не викликає відсутні симптоми, хіба що частота серцевих скорочень різко або занадто сильно падає. Втома, задишка та/або дискомфорт тоді може порушити повсякденне життя. Професор Жан-Ів Ле Хюзе *, кардіолог, фахівець з розладів серцевого ритму, обговорює причини брадикардії та її лікування.

Брадикардія, що це ?

Брадикардія визначається як серцебиття повільніше, ніж зазвичай, менше 55 ударів в хвилину.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Коли це не пов'язано з вадою серця, серцебиття залишається регулярним, і ми говоримо про це «синусова» брадикардія. Це нормальне явище у великих спортсменів та людей похилого віку, частота серцевих скорочень зменшується з віком.

"Хоча це може досягати до 150 ударів на хвилину у новонароджених, це часто близько 60 у 80-ті, зазначає професор Жан-Ів Ле Хюзе. Нудьга - це коли вона занадто сповільнюється, і людина не витримує цього. ”Деякі з причин, які можуть надмірно сповільнити серце:

Знесерцеві причини (гіпотиреоз, внутрішньочерепна гіпертензія, дефіцит або надлишок калію.);
Ліки призначається при захворюваннях серця, гіпертонії, гіпертиреозі, треморі (бета-блокатори, блокатори кальцієвих каналів.).

Причини брадикардії

Зазвичай серцебиття диктується синусовий вузол. Ця структура, розташована у верхньому кінці серця, надсилає регулярні електричні імпульси, які рухаються до передсердь, а потім до шлуночків, щоб синхронно скорочуватися.

Брадикардія може сигналізувати про порушення щодо синусового вузла або електричної провідності між передсердями та шлуночками. Однак причини цих розладів надзвичайно різноманітні:

Порушення роботи серцевого м’яза або його артерії (наслідки серцевого нападу);
Інфекційне захворювання (Лайм, Шагас.), Інфільтративний (саркоїдоз, гемохроматоз.);
Аутоімунне захворювання (вовчак, склеродермія, ревматоїдний артрит.);
Генетичне захворювання.

Симптоми брадикардії

Часто брадикардія залишається непоміченим і є виявляється при аускультації. Іноді це спричиняє втома, загальна слабкість, можливо задишка та погане самопочуття аж до втрати свідомості (синкопе).

Брадикардія: необхідні обстеження

"Коли лікар загальної практики виявляє брадикардію, він спочатку прагне усунути причина наркотиків, пояснює професор Ле Хюзі. "Тоді він цікавиться особиста та сімейна історія, а також інші супутні ознаки. В кінці консультації він може призначити а аналіз крові та/або зверніться до найбільш відповідного фахівця, зокрема кардіолог ".

Перше обстеження, яке проводиться в кардіології, часто електрокардіограма для реєстрації електричної активності серця. Її поява (регулярність, синхронізація між передсердями і шлуночками, можливі паузи.) Іноді дозволяє фахівцеві знайти причину брадикардії.

Але іноді результат електрокардіограми є нормальним, наприклад, якщо брадикардія виникає тимчасово. Потім кардіолог може запропонувати виконати Цілодобова реєстрація (холтер) або використовуйте невеликий пристрій для розміщення біля серця під час дискомфорту (реєстратор подій). Інші іспити ( стрес-тест, УЗД серця. ) можливо завершити розслідування.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Ускладнення брадикардії

Брадикардія зазвичай розвивається протягом короткого періоду часу, не викликаючи додаткових шкідливих наслідків.

Однак у контексті надмірної та/або стійкої брадикардії необхідно якомога швидше проконсультуватися з лікарем. Справді, в цьому контексті основною причиною може бути походження, і про це слід подбати, щоб обмежити будь-який ризик ускладнень.

Кардіостимулятор, лікування важкої брадикардії

Лікування брадикардії залежить від її причини:

Коли брадикардія пов'язана з несерцева причина, просто лікувати останнє для нехай серце відновить звичний ритм;
Коли це викликано вада серця, яка залишається доброякісною або прийом ліків, вона найчастіше під наглядом якщо це не викликає значних симптомів;
У деяких випадках насправді стомлюваність, задишка або дискомфорт порушити повсякденне життя, примушування лікарів до втручання. "Коли серце вражене або препарат, який неможливо зупинити, єдиним способом лікування важкої брадикардії є кардіостимулятора, наполягає професор Ле Хюзе. Втручання, проведене під місцевою анестезією, залишається можливим навіть у пацієнтів похилого віку. Потім вони ведуть нормальне життя ".