Симптоми, причини та лікування раку носоглотки

раку

Імуноонкологія: боротьба з раком за допомогою імунотерапії (листопад 2020).

  • Причини раку носоглотки
  • продовження
  • Хто хворіє на рак носоглотки?
  • Симптоми раку носоглотки
  • продовження
  • Як діагностується рак носоглотки?
  • продовження
  • продовження
  • Лікування раку носоглотки
  • продовження
  • продовження
  • Чи можна попередити рак носоглотки?

Рак носоглотки - рідкісна форма раку голови та шиї. Починається у верхній частині горла за носом. Ця область називається носоглоткою.

Носоглотка розміщена ненадійно біля основи черепа над дахом рота. Ваші ніздрі відкриваються в носоглотку. Коли ви дихаєте, повітря потрапляє через ніс, у горло та носоглотку, а з часом і в легені.

Назофарингеальна карцинома також відома як назофарингеальна карцинома (NPC).

Причини раку носоглотки

Вчені не впевнені, що саме викликає рак носоглотки. Однак рак тісно пов'язаний з вірусом Епштейна-Барра (EBV).

Хоча EBV-інфекція є загальним явищем, не кожен, хто страждає EBV, захворіє на рак носоглотки. У США більшість людей, які перенесли EBV-інфекцію, ніколи не мають тривалих проблем. Вчені все ще досліджують, як EBV призводить до раку носоглотки, але це може стосуватися генетичного матеріалу (ДНК) вірусу, який впливає на ДНК в клітинах носоглотки. Змінюючи ДНК, клітини аномально ростуть і діляться, викликаючи рак.

Ризик NPC зростає, якщо ви їсте дієту з високим вмістом соленої риби та м’яса. Тютюн та алкоголь також можуть збільшити ризик, хоча їх зв'язок з NPC не ясна. Деякі вчені вважають, що хімічні речовини, що містять ці речовини, додатково пошкоджують ДНК в клітинах.

продовження

Хто хворіє на рак носоглотки?

За даними Американського онкологічного товариства, менше одного із 100 000 людей у ​​Сполучених Штатах страждає цим видом раку.

Рак найчастіше зустрічається в південному Китаї та Південно-Східній Азії. Це також набагато частіше в:

  • Інші частини Азії
  • Північна Африка
  • Населення інуїтів на Алясці та в Канаді
  • Групи іммігрантів китайців та хмонгів у США

У США рак носоглотки також спостерігався у афроамериканців, латиноамериканців та білих.

Ви частіше хворієте на цей тип раку, якщо:

  • Є чоловіками
  • Їжте дієту з високим вмістом соленої риби та м’яса
  • Майте сімейну історію раку носоглотки
  • Мають певні гени, пов’язані з розвитком раку
  • Зв’язався з EBV

Деякі, але не всі дослідження виявили підвищений ризик раку носоглотки у людей, які:

  • диму
  • Пийте багато алкоголю
  • Уникайте деревного пилу або хімічної речовини, яка називається формальдегід

Симптоми раку носоглотки

Симптоми раку носоглотки можуть включати:

  • Шишка в шиї (найчастіше)
  • Нечіткість або подвійне бачення
  • Вушні інфекції, які повертаються
  • Біль або оніміння обличчя
  • головний біль
  • Втрата слуху, дзвін у вухах або відчуття повноти у вусі
  • Труднощі з відкриванням рота
  • Епістаксис
  • Закладений ніс
  • Біль у горлі

продовження

Майте на увазі, що такі симптоми частіше зустрічаються при багатьох інших захворюваннях та станах здоров’я, які є набагато менш серйозними, ніж рак носоглотки.

Якщо у вас є якісь із перерахованих вище симптомів, зверніться до лікаря або медсестри. Тільки досвідчений лікар може діагностувати або виключити рак носоглотки.

Як діагностується рак носоглотки?

Ваш лікар або медсестра поставлять запитання щодо ваших симптомів, історії хвороби та сімейної історії, а також проведуть фізичний огляд. Сюди входить детальний огляд вух, носа та горла. Вас можуть направити до лікаря, який називається лікарем з вух, носа та горла, який спеціалізується на цих напрямках.

Лікар або медсестра також промацають вашу шию. У більшості хворих на рак носоглотки є шишка в шиї. Це ознака того, що рак поширюється на лімфатичні вузли.

Через рот або ніс можна ввести гнучку освітлену трубку, яка допоможе лікарю краще бачити носоглотку. Це називається назофарингоскопією. Це допоможе лікарю перевірити ділянку на предмет ненормального росту, кровотечі або інших проблем.

продовження

Якщо обстеження не є нормальним, лікар може рекомендувати біопсію. Біопсія - це видалення невеликої кількості тканини для дослідження під мікроскопом.

Під час назофарингоскопії може бути проведена біопсія. Якщо на шиї є шишка, біопсію можна зробити, вставивши в грудку дуже тонку порожню голку.

Тести на зображення можуть допомогти виявити рак носоглотки або визначити, як він поширюється. Тести зображень можуть включати:

  • Рентген грудної клітки
  • комп'ютерна томографія
  • МРТ
  • УЗД шиї

Також можуть бути проведені такі тести:

  • Повний аналіз крові (CBC) та інші аналізи крові
  • Обстеження EBV

Якщо у вас діагностовано рак носоглотки, будуть проведені інші обстеження, щоб з’ясувати, чи поширився і де рак. Це відоме як інсценізація.

Назофарингеальні карциноми вводяться від стадії 0 (найраніша стадія) до IV стадії (найбільш запущена стадія). Чим менше число, тим менше рак поширився на інші частини тіла.

  • 0 стадія називається карциномою in situ.
  • I стадія - це рак носоглотки на ранніх стадіях, який не поширюється на лімфатичні вузли або віддалені частини тіла.
  • II стадія - це рак носоглотки, який, можливо, поширився на тканини та лімфатичні вузли, але не на віддалені частини тіла.
  • III і IV стадії вважаються більш розвиненими через розмір пухлини, ступінь її поширення на сусідні тканини, лімфатичні вузли та/або віддалені частини тіла.
  • Коли рак носоглотки рецидивує, це називається рецидивуючим раком.

продовження

Лікування раку носоглотки

Якщо у вас діагностовано рак носоглотки, вам слід регулярно проходити подальші обстеження у вашої медичної групи до, під час та після лікування.

Ваше лікування буде залежати від багатьох речей, включаючи:

  • Розташування пухлини
  • Стадія пухлини
  • Ваше загальне здоров’я

Лікування може включати:

променева терапія . Променева терапія використовує рентген, щоб знищити ракові клітини і утримати їх від зростання. Зазвичай це частина стандартного лікування раку носоглотки на ранніх стадіях.

Один тип, який називається IMRT, забезпечує високу дозу опромінення безпосередньо до пухлини та мінімізує пошкодження поруч здорових тканин. Це може спричинити менше побічних ефектів або ускладнень, ніж звичайне опромінення носоглотки, що може призвести до:

  • сухість у роті
  • Запалення слизової оболонки рота і горла
  • сліпота
  • Травма стовбура мозку
  • Відмирання здорової тканини
  • Карієс

хіміотерапія. Хіміотерапія використовує препарати для знищення ракових клітин. Сам по собі він, як правило, не є корисним для лікування раку носоглотки. Однак у поєднанні з променевою терапією або біологічними препаратами можна жити довше.

продовження

хірургія. Хірургічне втручання з метою видалення пухлини проводиться нечасто, оскільки пухлина розташована поблизу нервів і судин. Це може завдати постійної шкоди оку та іншим сусіднім будівлям.

Не всіх людей, хворих на рак носоглотки, можна оперувати. Лікар враховуватиме місце та стадію вашої пухлини, обговорюючи варіанти лікування.

Біологічні ліки. Біологічні ліки впливають на те, як імунна система організму бореться з хворобами. Сюди входять моноклональні антитіла, такі як цетуксимаб (Erbitux), пембролізумаб (Keytruda) та рівеньлумаб (Opdivo). Біопрепарати діють інакше, ніж хіміотерапевтичні препарати, і їх можна частіше застосовувати при запущеному або рецидивуючому раку.

Паліативна терапія. Мета паліативної допомоги - контролювати симптоми, пов’язані з раком та лікуванням раку, та зробити вас максимально комфортними.

Клінічні випробування . Якщо лікування не дає результатів, розгляньте можливість участі у клінічному випробуванні. Дослідники завжди випробовують нові способи лікування раку, і їм потрібна ваша допомога. Попросіть свого лікаря або медсестру, чи є у вашій області рак носоглотки клінічні дослідження.

продовження

Чи можна попередити рак носоглотки?

Багато випадків раку носоглотки не уникнути, але ці кроки можуть допомогти зменшити ризик раку носоглотки:

  • Уникайте соленої риби та м’яса.
  • НЕ палю.
  • Не вживайте багато алкоголю.