Симптоми, причини та способи лікування пресбіопії - Doctissimo

Перше побачення з пресбіопією часто відбувається після повернення з відпустки, коли світло стає менш інтенсивним, більш звичні предмети менш освітлені. До цього часу фокус очей був природним. Раптом це вимагає зусиль. Що трапилось ?

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Чверть світового населення сьогодні пресбіопічна, частка, яка вже перевищує 40% у Західній Європі та Франція, і стабільно росте завдяки більшій тривалості життя. 1

Що таке пресбіопія ?

Пресбіопія - це особливо поширені розлади зору: насправді це нормальний процес старіння ока. З’являється зменшення амплітуди акомодації при зорі поблизу близько 45 і коригується опуклими лінзами, які слід носити лише для близького зору. Назустріч 55-60 років зір за кілька метрів також стає розмитим і вам потрібна подвійна корекція (подвійний фокус або прогресивні лінзи).

Симптоми пресбіопії

Симптомами пресбіопії є:

Розмитість зору зблизька;
Труднощі з читанням;
Втома очей;
Головні болі.

Причини пресбіопії

В основі цієї складності - маленька прозора лінза, вигнута з обох сторін: об'єктив. Це одна з найдивовижніших частин людського тіла. Це дозволяє бачити мережу на будь-якій відстані тому що він здатний швидко змінюють свою кривизну. це є ідеально функціональний від народження (звичайне око дитини бачить різко від 5 см до нескінченності), але час минає, він потовщується, накопичуючи клітини так само, як стовбур дерева росте послідовними шарами.

Він потім втрачає свою гнучкість, СТАЄ менш деформується під дією циліарних м’язів, розташованих навколо нього, і мінімальна відстань, на якій можуть бачити очі, чітко збільшується. Від 5 см при народженні ми переходимо до 10 см у 20 років, 25 см у 40 років, 50 см у 50 років та 2 метри у 70 років. Звичайна відстань читання - від 30 до 40 см, ми розуміємо чому ви стаєте пресбіопіками у віці від 40 до 50 років. Насправді процес розпочався з народження, коли клітини почали перекриватися.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Різні методи лікування пресбіопії

В принципі, корекція пресбіопії дуже проста. Він складається з відновити якість зору поруч із дотриманням зору на відстань. Як ми вже говорили, єдиним способом, який ми маємо, є "оптичне додавання": сходяться окуляри або лінзи що збільшують оптичну силу очей.

До коригувальних лінз ще далеко найпоширеніший засіб корекції для лікування пресбіопії. У Франції, більше 95% людей, які носять корекцію, мають окуляри, поки лише 8% мають контактні лінзи і менше 1% мали рефракційну операцію (див. нижче). 1

Існує кілька типів лінз, кожна з яких підходить для кожної корекції.

Лінзи одноокі

Їх також називають простими вогнищами, оскільки їх сила однакова по всій поверхні скла.

Переваги: людина добре бачить у всіх точках окулярів;
Недоліки: з кількох метрів зір поганий, розмитий. Щоб побачити далі, потрібно зняти окуляри або поглянути над головою. Ці безперервні маніпуляції роблять цей принцип незручним для частого використання, і ми швидко усвідомлюємо, що це тимчасове або додаткове рішення.
Для кого ? Новачки-пресбіопіки, які лише іноді носять окуляри, особливо під час читання чи шиття, і які не бояться їх зняти, щоб поглянути вдалину.
Альтернатива: окуляри півмісяця складаються лише з нижньої частини лінз, щоб бачити зблизька. Їх не можна носити з комфортом постійно, оскільки, наприклад, вони можуть заважати їзді, змушують опустити голову, щоб побачити дорогу ... Нарешті, вони засуджують вік власника;
Для кого ? Молоді пресбіопіки, які будуть використовувати окуляри лише зрідка, оскільки вони добре бачать на відстані. Вони також можуть бути вторинними окулярами для тих, хто носить прогресивні лінзи.

Біфокальні окуляри

Вони підкреслюють вік. Вони є подвійними фокусними точками: у нижній частині сегмент призначений для розгляду зблизька; решту склянки побачити здалеку.

Операція пресбіопії: хірургічні методи

Переваги: людина бачить поперемінно поблизу і далеко, не маючи зняти окуляри;
Недоліки:ми можемо бачити недосконало на проміжних відстанях. Потім рухи очей «затримуються» між сегментом для зору ближнього та далекого зору, що призводить до «розрізів» зображень. Нарешті, ці окуляри підписують вік так само впевнено, як і півмісяці;
Для кого ? Ті, хто вже носив окуляри, щоб виправити зір здалеку (короткозорий, астигматичний або гіперметропічний) і кого не турбує бачення сегментованих зображень.

Прогресивні лінзи

Дивіться різко на всі відстані. Їх оптична сила поступово змінюється верхня частина лінзи, відведена для далекого зору і нижня частина призначена для зору поблизу. Цього разу, не спричиняючи оптичного чи естетичного розриву. З моменту свого створення, сорок років тому, вони продовжували вдосконалюватися, щоб задовольняти дедалі кращі потреби кожного пресбіопіка.

Переваги: ми можемо чітко бачити на будь-якій відстані на будь-який розсуд, рух очей вільний, і ми знаходимо своє бачення минулих часів;
Недоліки: їм може знадобитися час адаптації, якого з лінзами нового покоління практично немає;
Для кого ? Молода пресбіопія або менш молоді, які вимогливі і хочуть відновити природний зір, незалежно від того, носили вони окуляри раніше. Ті, хто також не хоче, щоб на окулярах на ніс виводилося свідоцтво про народження.

Контактні лінзи

Як і у окулярів, є три основні рішення:

Однофокусні лінзи коригують одне око на дальнє бачення, інше - на ближнє. Ця система називається тумблером або моновізіоном і схожа на монокль;
Біфокальні лінзи накладають на сітківку два зображення ближнього і далекого. Вони залишають мозку вибрати той, який йому потрібен;

Прогресивні лінзи створюють зображення предметів, розташованих на всій відстані на поверхні сітківки. Теоретично ми можемо бачити постійно від ближнього до нескінченного. Це найновіше і задовільне рішення, навіть якщо інколи гострота зору нижче, ніж у окулярах.

Для кого ? Симпатичні, які відмовляються від окулярів, "звикли" до цього режиму корекції.

Рефракційна хірургія

Сьогодні для корекції пресбіопії переважають дві хірургічні методики:

Розміщення мультифокальних імплантатів: орієнтована на осіб старше 55 років із тотальною пресбіопією. В даний час мультифокальні внутрішньоочні імплантати представляють одну з найбезпечніших методик лікування пресбіопії. Вони розташовуються на місці лінзи, яка знімається, причому остання не обов’язково має катаракту. Використовується проста місцева анестезія;
Техніка Ласика: полягає у зміні форми рогівки для створення псевдокомодації. У цій операції беруть участь два різні лазери. Загальний принцип полягає в тому, щоб створити дві зони зору на рогівці, одну центральну для зору ближнього зору, іншу периферійну для дальнього зору, трохи схожу на контактні лінзи. Ця методика має багато переваг: відсутність хворобливих явищ, швидкість втручання (близько 20 хвилин для обох очей), коротка післяопераційна іммобілізація (близько 12 годин), проста місцева анестезія і, нарешті, можлива ретуш для покращення результату.

Навіть якщо ці методи показують хороші результати, лікарі та дослідники працюють над їх вдосконаленням, щоб забезпечити більший комфорт пацієнтам завтра.

Запобігання пресбіопії

це є важко попередити пресбіопію, безпосередньо пов’язану зі старінням. Однак, деякі профілактичні заходи можуть захистити ваші очі та з можливо затримати його початок:

Регулярно звертайтесь до фахівця з догляду за очима стежити за своїм зором;
Якщо є проблеми із зором, лікувати їх і сумлінно носіть свої рецептурні окуляри;
Носіть сонцезахисні окуляри;
Моніторинг та лікування хронічних захворювань (діабет, гіпертонія тощо), що може послабити око.

Ця стаття підготовлена Національною асоціацією для поліпшення зору (ASNAV). ASNAV - це організація, яка об’єднує гуртки офтальмологічної оптики, метою якої є заохочення профілактики шляхом підвищення обізнаності громадськості про проблеми із зором. З цією метою він проводить інформаційні кампанії або безпосередньо, або у співпраці з державними органами чи організаціями, що діють у тому ж напрямку. Його метою є підвищення національної обізнаності на користь покращення зору всього населення.

Національна асоціація для поліпшення зору (ASNAV)
185, вулиця де Берсі
75579 ПАРИЖСЬКИЙ CEDEX 1