Симптоми шкірного червоного вовчака; аптечний журнал

Почервоніння обличчя у формі метелика (еритема метелика) може бути симптомом шкірної червоної вовчака

симптоми

Червоний вовчак може з’явитися на обличчі, наприклад (тут: дискоїдна ПЕ)

  • Огляд
  • причини
  • Симптоми/шкіра
  • Симптоми/ВКВ
  • діагностика
  • терапія
  • Автор та експерт

Симптоми червоного вовчака на шкірі узагальнені під терміном шкірний червоний вовчак (CLE).

Якщо уражені внутрішні органи, це називається системним червоним вовчаком (СЧВ). Ви можете дізнатись більше про цю форму в наступному розділі "Симптоми системного червоного вовчака".

Симптоми: Як проявляється шкірний червоний вовчак?

Шкірний червоний вовчак обмежений шкірою та підшкірною жировою клітковиною. Залежно від підтипу, шкірний ТЕ може призвести до дуже різних змін. Ви можете дізнатись, про які симптоми це докладно далі на цій сторінці.

Підтипами шкірного LE (CLE) є:

  • ACLE: Гострий шкірний LE
  • СКЛ: Підгострий шкірний LE
  • CCLE: Хронічний шкірний LE:
    - Дискоїдний червоний вовчак (DLE)
    - Червоний вовчак (LEP)
    - Червоний вовчак Chilblain (CHLE)
  • ICLE: Переривчастий шкірний LE

Різні підтипи часто трапляються в поєднанні один з одним. Більшість з них виявляються на ділянках шкіри, які піддаються особливо високому рівню ультрафіолетового (УФ) світла від сонця.

Чи може "шкірна форма" змінитися на системну?

Під час шкірного червоного вовчака можуть, як правило, уражатися внутрішні органи: Тоді шкірний ТЕЛА перетворюється на системний ТЕЛА.

Частота, з якою це трапляється, залежить від підтипу. Гострий шкірний ПЕ (ACLE) у більшості випадків переходить у системний PE, підгострий шкірний PE (SCLE) приблизно від 10 до 15 відсотків, дискоїдний PE (DLE) менш ніж у 5 відсотків та інші підтипи шкірний ЛЕ зустрічається вкрай рідко.

Які скарги викликають різні типи?

ACLE - часто з еритемою метелика

Гострий шкірний червоний вовчак (ACLE) зазвичай виникає раптово і гоїться без залишків під час терапії. Однак у більшості випадків він повідомляє про системний ТЕЛА, який розвивається незабаром після цього. Крім того, ACLE може виникати як супутній симптом, якщо системне ПЕ різко погіршується.

Локалізована (обмежена) форма гострого шкірного ЛЕ проявляється як симетрична, гостра і регулярно виражена, інтенсивне почервоніння на щоках і переніссі. Завдяки своїй формі почервоніння називають еритемою метелика (еритема = почервоніння; грецький еритрос «червоний»). Генералізована форма ACLE характеризується невеликими глибокими червоними плямами по всій шкірі. У районі нігтьової складки видно розширені судини. Часто на слизовій рота є також болючі відкриті ділянки (ерозії).

ШКУРИ - лускатий, кругле почервоніння

Підгострий шкірний червоний вовчак (SCLE), як правило, виникає на спині та декольте, а також на розгинальних сторонах верхньої та нижньої частини рук. Там ви можете побачити симетрично розташовані, масштабовані кругові почервоніння. Вони часто збільшуються в сторони, приблизно до чотирьох сантиметрів у діаметрі, одночасно вицвітаючи в середині. Коли кілька кільцеподібних почервонінь зливаються між собою, виникають подібні до гірлянди зміни. Іноді хворобу провокують ліки.

Часто пацієнти з підгострим шкірним ТЕЛА також страждають від болю в суглобах або м’язів, без певного запалення в тих чи інших органах. У таких випадках лікар ще не буде діагностувати системне ПЕ, але особливо ретельно контролюватиме пацієнта. У багатьох випадках підгострий шкірний ТЕЛА має рецидивно-повторний перебіг. У 10-15 відсотків постраждалих, однак, хвороба вражає внутрішні органи пізніше: тоді підгострий шкірний ТЕЛА перетворюється на системний ТЕЛА.

CCLE - «збиральний горщик» для різних форм

Термін хронічний шкірний червоний вовчак (CCLE) охоплює дискоїдний червоний вовчак, червоний вовчак і червоний вовчак Chilblain.

ICLE - набряклі червоні вузлики

Термін переривчастий шкірний червоний вовчак (ICLE) охоплює різні форми червоного вовчака (LET; латинський tumidus "набряклий"). Цей підвид шкірного LE помітний через набряклі червоні вузлики та підняті назовні бульбочки у формі плато розміром не більше двох сантиметрів. Особливо страждають область декольте, грудна клітка, верхня частина спини, розгинальні сторони надпліч і, рідше, обличчя. Якщо вузли поширюються вбік, вони можуть збліднути посередині і з’єднатися, утворюючи набряклі кільцеві структури. Шкірні зміни завжди мають гладку поверхню.

Дуже важливо: Підвищена чутливість до світла та почервоніння шкіри може спричинити численні причини. Це не завжди червоний вовчак. Тому зміни на шкірі та скарги, які зберігаються протягом тривалого періоду, завжди повинні бути уточнені лікарем!