Симптоми та діагностика ВІЛ-інфекції Застрахований

Первинна ВІЛ-інфекція

Фаза «первинного зараження» відповідає першому контакту з вірусом. Коли a людина інфікована ВІЛ, приблизно в половині випадків клінічні ознаки можуть проявлятися протягом місяця після зараження, найчастіше припускаючи грипоподібний синдром:

лихоманка понад 38 ° C;
поява лімфатичних вузлів;
фарингіт;
висип червоних плям на тілі та обличчі;
головні болі, болі в животі, м’язові болі;
діарея, блювота.

Ці симптоми не є специфічними для ВІЛ-інфекції. На цьому етапі діагностується мало ВІЛ-інфекцій.

Хронічна фаза ВІЛ

Після первинної інфекції людина з ВІЛ не відчуває жодних симптомів, оскільки вірус продовжує рости в їх організмі.

Ця фаза може тривати кілька років. Навіть якщо вони не відчувають жодних симптомів, заражена людина може передавати вірус.

Після фази без видимих ознак з’являються симптоми, що свідчать про ослаблену імунну систему:

помірна, але стійка температура;
нічна пітливість;
втрата ваги;
збільшення розмірів лімфовузлів;
хронічна діарея;
виразки рота або статевих органів;
шкірні інфекції (шкірна дріжджова інфекція, себорейний дерматит, кондиломи, оперізуючий лишай.)

Що таке кондиломи ?

Це бородавки, які утворюються в анальній та генітальній областях і наявність яких обумовлена вірусом папіломи. Зараження відбувається переважно шляхом статевого акту. Через це кондиломи вважаються інфекцією, що передається статевим шляхом (ІПСШ).

СНІД

Без лікування ВІЛ СНІД з’являється приблизно через 10 років після зараження, але цей час сильно варіюється від людини до людини.

На цьому етапі з’являються серйозні захворювання через зниження імунного захисту. Ті:

опортуністичні інфекції, спричинені бактеріями (наприклад, туберкульоз), грибками (наприклад, кандидозом), вірусами (наприклад, цитомегаловірусною інфекцією) або паразитами (наприклад, токсоплазмозом), які, як правило, нешкідливі для людей із захисним станом нормальної імунної системи;
рак:
- неходжкинська злоякісна лімфома,
- Саркома Капоші, хвороба, що характеризується ураженням шкіри: наявністю вузликів (твердих, округлих набряків під шкірою), фіолетових плям, що поширюються по тілу.;
втрата ваги приблизно у 20% людей, яка може перерости в екстремальну втрату ваги (кахексія).

Діагностика ВІЛ-інфекції

або під час скринінгу,
або до появи симптомів, коли це пізніше.

Серологія ВІЛ

Діагноз ставлять за допомогою аналізу крові, який дозволяє виявити наявність антитіл проти ВІЛ вже через три тижні після зараження. Це тут Серологія ВІЛ.

Тест, проведений в лабораторії, - це тест Elisa 4-го покоління, який виявляє антитіла проти ВІЛ1 та проти ВІЛ2, а також антиген вірусу під назвою Р24.
Якщо тест позитивний, для підтвердження діагнозу проводиться інший тест, який називається Вестерн-блот, на пошук різних антитіл. Якщо останній негативний, іспити необхідно повторити трохи пізніше.

Виявлення вірусу

У разі підозри на зовсім недавню інфекцію менше 3 тижнів можливий безпосередній пошук ВІЛ-РНК з 10-го дня після можливого зараження.

Оцінка стадії ВІЛ-інфекції

Додаткові тести допомагають оцінити тяжкість ВІЛ-інфекції.

Обстеження дозволяє кількісно визначити ступінь розмноження вірусу в організмі. Кількісно визначаємо вірусну РНК: ми говоримо про вимірювання "вірусне навантаження плазми".
Так само це можливо виміряти кількість CD4 Т-лімфоцитів у крові:
- нормальний рівень CD4 Т-лімфоцитів становить від 600 до 1200/мм3 крові;
- рівень 500/мм3 дозволяє підтримувати хороший імунітет;
- коли показник стає менше 200/мм3, ризик розвитку опортуністичних захворювань дуже високий.

Додаткова оцінка у разі позитивної серології ВІЛ

Він включає пошук супутніх захворювань: гепатит А, гепатит В, гепатит С, інфекції, що передаються статевим шляхом, опортуністичні інфекції, туберкульоз, пневмонія.

Перед початком лікування проводиться оцінка роботи основних органів: печінки, нирок, серця тощо.