Синдром ентероколіту, індукований харчовими білками - Енциклопедія Альтмайєра - Відділ
З точки зору етіопатогенезу, він заснований на реакції непереносимості на харчові білки (поки що детально не визначено).
Наступні продукти є найбільш поширеними тригерами: молоко або молочні продукти, соя, крупи; рідше: рис, овес або рибні або яєчні продукти.
прояв
Захворювання вражає здебільшого зовсім маленьких дітей. Підлітки та дорослі страждають дуже рідко.
Клінічна картина
Часто після першого контакту з їжею, що викликає, через 1-4 години після прийому трапляється рясна, повторювана блювота, яка часто супроводжується діареєю з ризиком зневоднення, втрати ваги та, можливо, супутньої лихоманки. Можливі анафілактичні реакції аж до важких шокових станів.
Якщо захворювання не лікувати, це призводить до втрати ваги та затримки росту у маленьких дітей.
В окремих випадках толерантність може розвиватися роками (доведено у випадку гіперчутливості до рибних білків).
лабораторія
Часто відзначається еозинофілія крові. Ступінь тяжкості еозинофілії корелює з блювотою, кров’янистими стільцями та діареєю. У більших японських колективах пацієнти з діареєю виявляли лише нижчу еозинофілію в крові, ніж пацієнти з повними симптомами. СРБ збільшується, особливо у фебрильних FPIES. Не виявлено специфічних антитіл IgE.
діагностика
Діагностика заснована на елімінаційній дієті з неаллергенною спеціальною їжею.
Діагностична верифікація: повинна проводитися шляхом оральної провокації. Завжди виконуйте в стаціонарних клінічних умовах!