Синдром гіпермобільності - причини, симптоми та лікування

Синдром гіпермобільності (HMS) характеризується надмірною гнучкістю суглобів, що обумовлено вродженою слабкістю сполучної тканини. Про причину захворювання відомо мало. Якість життя особливо обмежується хронічними болями в суглобах.

Зміст

Що таке синдром гіпермобільності?

Біля Синдром гіпермобільності це слабкість сполучної тканини, що призводить до незвичної надмобільності суглобів. Хвороба характеризується надмірною розтяжністю суглобів. Різниця між нормальною рухливістю та гіпермобільністю полягає в рідині. Синдром пов'язаний зі скаргами на опорно-руховий апарат, але їх слід диференціювати від ревматичних захворювань.

ГМС також слід розглядати окремо від інших захворювань, які пов'язані з гіпермобільністю суглобів, таких як синдром Марфана, ревматоїдний артрит, недосконалий остеогенез або синдром Елерса-Данлоса. Що стосується синдрому Елерса-Данлоса, то існують дискусії щодо того, чи є синдром гіпермобільності легким варіантом цього захворювання. Незважаючи на доброякісний перебіг, скарги сильно погіршують якість життя. Оскільки хвороба трапляється дуже рідко, досвіду її причин та наслідків дуже мало.

причини

Також незрозуміло, наскільки синдром можна відрізнити від інших захворювань. Деякі дослідники підозрюють зв'язок із синдромом Елера-Данлоса, причому ГМС є легким варіантом цього захворювання. При цьому синдромі відомо аутосомно-домінантне успадкування.

Симптоми, нездужання та ознаки

Основним симптомом синдрому гіпермобільності є гіпермобільність суглобів аж до їх гіперекстензії. У маленьких дітей ця гіпермобільність все ще є фізіологічною, оскільки сполучна тканина в цьому віці ще не повністю розвинена. Під час статевого дозрівання суглоби закінчують дозрівання, і обсяг їх рухів зазвичай зменшується. Однак це не так при синдромі гіпермобільності.

Навпаки, рухливість навіть зростає. Синдром визначається відповідно до так званої оцінки Бейтона. Оцінка Бейтона - бальна система, яка описує ступінь гіперекстензії. Існує момент, коли гіперрозтяжність ліктя перевищує 10 градусів, великий палець торкається передпліччя, базовий суглоб мізинця можна розтягнути до 90 градусів, гіперекстензія колінного суглоба більше 10 градусів, а кисті рук витягнуті Станьте на коліна на підлогу. Якщо чотирьох і більше точок, є синдром гіпермобільності.

Генералізована гіпермобільність має лише патологічне значення, якщо додаються хронічний біль, артралгія, ревматизм м’яких тканин більш ніж у трьох місцях, неврологічні та психологічні проблеми та інші симптоми. Симптоми можуть з’являтися або не з’являтися. В цілому клінічна картина дуже мінлива. Деякі малюки відчувають труднощі з навчанням ходьбі.

У інших людей перші симптоми проявляються лише до статевого дозрівання. Загальним симптомом є прогресуюче прогресування захворювання. Тривалість життя, як правило, нормальна, за винятком рідкісних випадків, коли відзначається ураження судин.

Діагностика та перебіг захворювання

Для діагностики синдрому гіпермобільності потрібно проводити диференціальну діагностику, щоб відрізнити його від інших захворювань. Ці стани включають синдром Марфана, ревматоїдний артрит, фіброміалгію, нормальні наростаючі болі та синдром Елерса-Данлоса. Однак, згідно з деякими визначеннями, існує певне збіг із синдромом Елерса-Данлоса.

Ускладнення

Як результат, звичайна повсякденна діяльність або спортивна діяльність для пацієнта стає вже неможливою. Суглоби також можуть бути гіперрозтягнуті. Біль може також виникати у вигляді болю в стані спокою і тим самим призводити до розладів сну. Синдром гіпермобільності зазвичай не призводить до зменшення тривалості життя, але синдром прогресує з часом і призводить до все більш важких симптомів.

Постійний біль часто призводить до депресії та інших психічних розладів у пацієнта. Лікувати синдром гіпермобільності причинно неможливо. З цієї причини проводиться лише симптоматичне лікування. Це не призводить до подальших ускладнень або скарг. Однак не можна передбачити, чи призведе лікування також до позитивного перебігу захворювання.

Коли слід звертатися до лікаря?

Як тільки виникає дискомфорт або біль у кістковій системі, слід звернутися до лікаря. Якщо спостерігаються зміни в рухливості та відхилення в обсязі рухів, лікар повинен уважніше вивчити фізичні умови. Якщо суглоби пересувні або надмірно розтягуються, часто бувають захворювання, що мають повзучий перебіг хвороби. Тому слід якомога швидше звернутися до лікаря.

Якщо зацікавлена особа стає менш ефективною або відчуває занепад сил, слід звернутися до лікаря. З ревматичними скаргами захворювання вже перебуває в запущеній стадії. Тому в цих випадках слід негайно звернутися до лікаря. Якщо фізичні навантаження більше не можна виконувати як зазвичай, якщо є внутрішній неспокій або якщо зацікавлена людина часто відчуває виснаження, бажано пояснити симптоми.

Якщо ви почуваєтесь погано, погано почуваєтесь чи маєте психологічні проблеми, настійно рекомендується оглянути лікаря. Якщо симптоми зберігаються протягом декількох тижнів або місяців, є привід для занепокоєння. Якщо вони збільшуються в інтенсивності або масштабі, зацікавлена особа потребує медичної допомоги та медичної допомоги. Якщо у дітей виникають незвичні проблеми з навчанням пересування, бажано обговорити спостереження з лікарем. Слід звернутися до лікаря, якщо відмовляти в ходьбі або обмежувати все більше і більше.

Лікування та терапія

Причинна терапія синдрому гіпермобільності неможлива. Однак чотири групи скарг повинні розглядатися індивідуально. До них належать:

ортопедичні проблеми
лікування болю
вплив на нервову систему
кровоносна судина змінюється

Ортопедичні проблеми повинні розглядатися інакше, ніж при класичних ревматичних захворюваннях. Слід бути стриманим під час хірургічних втручань, оскільки затягування зв’язок часто буває невдалим, і виникають порушені рубці. Насправді вправи на нарощування м’язів контрпродуктивно. Основна увага приділяється створенню стабільності глибини. Слід уникати контактних видів спорту та часто повторюваних занять. Для цього слід проводити щадні форми навчання без надмірного розтягування.

Якщо нервові затискання трапляються частіше через напругу м’язів, використання подушок для шиї або шийних брекетів має сенс. Слід також спостерігати за системою судин, щоб мати можливість швидко реагувати на перші ознаки порушень кровообігу в головному мозку. Оскільки біль найбільше впливає на якість життя, основна увага повинна бути зосереджена на больовій терапії.

Больова терапія складається з розмовної терапії, прийомів розслаблення та прийому слабких опіатів, таких як тілідин, трамадол та кодеїн. Поєднання з знеболюючими антидепресантами також корисно при депресії. Поведінкова терапія повинна заохочувати поведінку, що полегшує впоратися із хворобою, та розробляти стратегії мінімізації її наслідків.

Варіативність захворювання викликає необхідність розробки індивідуальних стратегій боротьби з проблемами. Вирішення проблеми синдрому гіпермобільності - це процес на все життя.

Ви можете знайти свої ліки тут

Перспективи та прогноз

Прогноз синдрому гіпермобільності лікарі характеризують як несприятливий. Хоча тривалість життя не скорочується через порушення, вона призводить до сильних порушень у виконанні повсякденних обов'язків. Хронічне захворювання ґрунтується на генетичному дефекті і тому вважається невиліковним. Вчені та дослідники не мають законних повноважень змінювати генетику людини. З цієї причини медикаментозне лікування захворювання обмежується лікуванням наявних симптомів.

Симптоми індивідуальні, але основна увага приділяється опорно-руховому апарату людини. Крім того, вони зазвичай збільшуються протягом життя. У великої кількості пацієнтів обмеження захворювання розвивають психологічні наслідки або хвороби. Тягар фізичного дефіциту переноситься на емоційний рівень і призводить до зменшення добробуту. Загалом, це ускладнює можливий успіх лікування, а також може посилити наявні симптоми. У багатьох випадках пацієнти щодня залежать від допомоги інших людей, оскільки не можуть самостійно справлятися з повсякденним життям. Почуття безпорадності може спричинити розлад, проблеми з поведінкою або зміни в особистості. Крім того, зацікавлена особа страждає від сильного болю. Активні інгредієнти знеболюючих препаратів викликають звикання та викликають подальші вторинні захворювання.

профілактика

Неможливо запобігти синдрому гіпермобільності, оскільки це, швидше за все, вроджений дефект сполучної тканини. Однак слід робити все, щоб уникнути вторинних захворювань завдяки різноманітному спектру терапії. Сюди входить створення глибокої стійкості суглобів за допомогою щадних форм тренувань, контроль кровоносних судин, щоб уникнути розладів кровообігу або інсультів, запобігання защемленню нервів за допомогою шийки та болю.

Догляд

У випадку синдрому гіпермобільності у більшості випадків у постраждалої людини доступні лише декілька прямих подальших заходів. Оскільки це також вроджена хвороба, її неможливо повністю вилікувати, тому пацієнт залежить від терапії протягом усього життя. Якщо зацікавлена особа бажає мати дітей, можна також провести генетичне консультування.

Це може допомогти визначити, наскільки ймовірність розвитку захворювання у дітей. У центрі уваги синдрому гіпермобільності є раннє виявлення та лікування, щоб не було подальших ускладнень та скарг. Як правило, симптоми синдрому гіпермобільності лікуються за допомогою фізіотерапії або больової терапії.

Постраждала людина може робити багато вправ із цієї терапії у себе вдома і тим самим пришвидшити лікування. Допомога та підтримка вашої власної родини чи друзів також дуже важливі при цій хворобі і, насамперед, можуть запобігти депресії чи іншим психологічним розладам. Однак у деяких випадках необхідна професійна психологічна підтримка. Синдром гіпермобільності на тривалість життя постраждалої людини не впливає негативно або іншим чином не зменшує.

Ви можете зробити це самі

У разі напруги м’язів для їх запобігання та лікування можна використовувати спеціальні подушки та інші допоміжні засоби. Вправи для розслаблення м’язів і тіла також можуть застосовуватися при синдромі гіпермобільності, при цьому йога особливо підходить. Однак слід уникати напружених занять чи спортивних занять, щоб не перевантажувати тіло та м’язи. Перш за все, слід уникати вправ, що формують м’язи. При цьому синдромі також слід проводити больову терапію. Цю терапію зазвичай проводять за вказівкою лікаря. Однак людині слід уникати знеболюючих засобів, коли це можливо, оскільки вони можуть пошкодити шлунок, якщо приймати їх протягом тривалого періоду часу.

У разі депресії та інших психологічних скарг, спричинених синдромом гіпермобільності, слід завжди звертатися до психолога. Однак розмови з родичами чи друзями також можуть позитивно вплинути на перебіг хвороби. Постраждалі також залежать від регулярних обстежень кровоносних судин та кровообігу з метою запобігання можливим ускладненням та розладам.

набрякати

Герольд, Г.: Внутрішня медицина. У видавництві, Кельн, 2016
Кремер, Дж., Гріфка, Дж.: Ортопедія, травматологічна хірургія. Спрінгер, Берлін 2013
Wülker, N., Kluba, T., Roetman, B., Rudert, M.: Кишеньковий підручник з ортопедії та травматологічної хірургії. Тієма, Штутгарт 2015

Вас також може зацікавити

На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.

Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.