Синдром обструктивної гіпопное ... Французька федерація діабетиків

синдром

Визначення та діагностика

Синдром обструктивного апное сну характеризується багаторазовими зупинками (апное) дихання під час сну. Причиною є закупорка глотки, яка перешкоджає проходженню повітря. Цей синдром діагностується за комбінацією двох критеріїв:

  1. індекс апное/гіпопное (AHI) ≥ 5/год *,
  2. незрозуміла денна сонливість або два з таких симптомів: часте сечовипускання вночі (ніктурія), проблеми з концентрацією уваги, денна втома, гучний хропіння, відчуття задухи під час сну.

Поширеність OSAHS у діабетиків типу 2

Очевидно, що, як показує все більше і більше досліджень на цю тему, є сильний епідеміологічний зв’язок між цими двома патологіями із ожирінням як загальним знаменником. Рівень поширеності OSAHS високий у хворих на цукровий діабет, як і рівень поширеності діабету 2 типу у людей з OSAHS.

Цукровий діабет та синдром апное уві сні у цифрах **

  • 58% хворих на цукровий діабет мають розлад дихального сну;
  • 30-35% хворих на цукровий діабет 2 типу страждають на ОСАГС, що вимагає лікування;
  • майже 40% людей з ОСАГС колись захворіють на діабет.

Вплив синдрому апное сну на діабет

Незалежно від ожиріння, OSAHS є фактор ризику виникнення діабету та дисбаланс цукру в крові у людей з діабетом. Через значне падіння рівня кисню в крові (гіпоксемія) та фрагментацію сну, яку він викликає, синдром апное сну справді міг, відіграють певну роль у виникненні діабету 2 типу від:

  • зниження толерантності до глюкози (крок до початку діабету 2 типу),
  • знижена дія інсуліну (інсулінорезистентність).

Лікування апное сну: постійний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP)

Для важких абное, окрім гігієнічних та дієтичних вказівок, загальних для лікування діабету (обмеження алкоголю, схуднення, збалансоване харчування, регулярні фізичні навантаження.) постійний позитивний тиск: Застосування маски для обличчя, яка постійно продуває повітря в дихальні шляхи, щоб запобігти закриттю глотки. Здається, це лікування має позитивний вплив на діабет оскільки є покращення:

  • чутливість до інсуліну,
  • глікований гемоглобін (HbA1c).

Однак скринінг не є систематичним, але призначений для людей з діабетом 2 типу, які мають надмірну денну сонливість.

Примітки та джерела
* Порушення сну можна виміряти за допомогою дихального тесту, який називається поліграфія, який обчислює кількість апное (фаза зупинки вентиляції) та гіпопное (фаза зниження амплітуди дихання) на годину.
** Джерело: Національний інститут сну та пильності (INSV)

Ознайомтесь із статтею про діабет у лабораторії про діабет: результати дослідження синдрому апное уві сні