Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), що це таке і як він проявляється

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) є поширеним гормональним розладом серед жінок дітородного віку, при цьому страждає 1 з 10 жінок. У жінок із СПКЯ можуть спостерігатися нерегулярні та/або тривалі періоди або ознаки гіперандрогенії (підвищений рівень чоловічих гормонів). Яєчники можуть розвивати численні мікрокісти (скупчення рідини діаметром менше 1 см).
Досі проводяться дослідження з метою встановлення точної причини СПКЯ. Рання діагностика та лікування знижують ризик довгострокових ускладнень, таких як діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання або рак матки.
симптоми
Ознаки та симптоми СПКЯ зазвичай проявляються в період статевого дозрівання, починаючи з перших менструальних циклів. Іноді СПКЯ розвивається пізніше, наприклад, через збільшення ваги.
Ознаки та симптоми СПКЯ можуть відрізнятися. Діагноз СПКЯ встановлюється, коли у вас є принаймні два з наступних ознак та симптомів:
- Нерегулярні менструальні цикли. Нерегулярні (зазвичай рідко) та/або тривалі періоди є найпоширенішими ознаками СПКЯ. Наприклад, у вас може бути менше дев'яти циклів на рік або більше 35 днів між періодами.
- Фізичні ознаки, пов’язані з підвищеним рівнем андрогену (чоловічі гормони): гірсутизм (надмірне волосся на обличчі, грудях, спині, руках, животі), алопеція (випадання волосся) чоловічого типу, стійкі або важкі вугрі
- Полікістоз яєчників. При ультразвуковому дослідженні яєчники можуть бути збільшені і містити мікрокісти, які представляють фолікули яєчників, які не випустили яйцеклітину через заблоковану овуляцію.
Вираженість ознак та симптомів, як правило, вища у жінок із зайвою вагою.
причини
Точна причина СПКЯ невідома. Факторами, що сприяють появі цього синдрому, є:
- Надлишок інсуліну. Інсулін - це гормон, що виробляється в підшлунковій залозі, що дозволяє клітинам використовувати цукор - основне джерело енергії в організмі. У пацієнтів із СПКЯ (особливо із надмірною вагою) клітини стають стійкими до дії інсуліну, що змушує організм виробляти більше інсуліну. Надлишок інсуліну може збільшити вироблення андрогену з наслідками, згаданими нижче.
- Хронічне запалення. Дослідження показують, що жінки з POS мають хронічне запалення, яке стимулює вироблення андрогенів з яєчників та сприяє проблемам із серцем та кровообігом.
- Спадковість. Дослідження показують, що певні гени можуть бути пов'язані з СПКЯ.
- Надлишок андрогенів. Яєчники виробляють аномально високий рівень гормонів андрогенів, які блокують овуляцію і викликають гірсутизм та вугрі.
ускладнення
- безпліддя
- Гестаційний діабет та/або високий кров'яний тиск під час вагітності
- Мимовільний аборт або передчасні пологи
- Безалкогольний стеатогепатит - запалення печінки, викликане накопиченням в ній жиру
- Метаболічний синдром - група захворювань, включаючи високий кров'яний тиск, гіперглікемію, порушення рівня холестерину та тригліцеридів, які значно збільшують ризик серцево-судинних захворювань.
- Діабет 2 типу або переддіабет
- Апное сну
- Депресія, тривожність та розлади харчової поведінки
- Аномальні маткові кровотечі
- Рак слизової матки (рак ендометрія)
Ожиріння часто асоціюється із СПКЯ і може посилити ускладнення цього синдрому.
Консультант: Доктор Оана Попа, ендокринолог, поліклініка Луєрулуй