Синдром полікістозу яєчників СПКЯ Синдром полікістозу яєчників

СПКЯ - синдром полікістозних яєчників - синдром полікістозних яєчників

Що таке синдром полікістичного яєчника (СПКЯ, ПКОС)?

Синдром полікістозу яєчників (СПКЯ, ПКОС) характеризується збільшенням яєчників та наявністю безлічі дрібних кіст, це може призвести до деяких гормональних проблем у людей, і причина досі незрозуміла.

На цьому знімку показано УЗД пацієнтки з синдромом полікістозу яєчників; УЗД показує невеликі кісти яєчників.

Люди з синдромом полікістозу яєчників мають:
* Нерегулярні менструальні болі (олігоменорея)
* Прищі (вугрі)
* Ожиріння (ожиріння)
* Волосатість (гірсутизм)
* Нерегулярна овуляція (ановуляція) та можливе безпліддя.

Різні проблеми спостерігаються при вимірюванні крові рівень ЛГ (лютеїнізуючий гормон) та чоловічих гормонів (тестостерон, ДГЕАС), зокрема, високий. При цьому синдромі пошкоджується баланс між гормонами ФСГ і ЛГ, які секретуються в області “гіпофіза” мозку для організації вироблення гормонів яєчниками. Це створює ненормальні відхилення у виробленні гормонів яєчників та проблеми з розривом яйцеклітини.

При високому рівні чоловічих гормонів волосся на тілі (волосистість) збільшується (особливо на обличчі, грудях, животі та ногах), як у чоловіка, а в деяких місцях спостерігається випадання волосся (локальне випадання волосся), наприклад випадання волосся у чоловіка.

Через відсутність овуляції (ановуляції) гормон прогестерон не виробляється і виділяється лише гормон естроген, цей випадок є наступним проявом захворювання. Сама секреція естрогену може збільшити ризик раку яєчників.

Симптоми зазвичай починаються під час статевого дозрівання. З початком менструації виникають перші симптоми, такі як нерегулярні, затримки менструації та рясні менструальні кровотечі. Ці пацієнтки часто скаржаться на порушення та затримку менструації.

З роками спостерігається збільшення волосся у чоловіків. Пух на верхній губі і підборідді з часом потовщується і збільшується. Це призводить до неестетичних проблем. У зрілому віці може виникнути ще одна проблема - "безпліддя".

Як діагностується синдром полікістозних яєчників (СПК)?
Синдром полікістозу яєчників можна діагностувати на основі симптомів. Волосатість чоловіків спостерігається при фізичному огляді. Підвищена волохатість у медичній літературі називається «гірсутизмом». Зростаючий вплив чоловічих гормонів - це стан гірсутизму.

При сонографії яєчників спостерігається кілька кіст діаметром 3-6 мм та ановуляція (відсутність овуляції) залежно від захворювання. Відсутність овуляції називається «ановуляцією». Крім того, об’єм яєчників збільшується, і вони виглядають більшими за норму. На зображеннях нижче ліва сонограма належить до полікістозу, а права - до нормального яєчника. У зразках крові спостерігали підвищення рівня чоловічих гормонів та підвищення рівня гормонів ЛГ/ФСГ.

Чому розвивається синдром полікістозу яєчників (СПКЯ; ПКОС)?
В етіології PKOS-освіти існує дуже багато теорем (причини причинно-наслідкового зв’язку). Точні причини синдрому досі не встановлені, але більшість «генетичних характеристик», як вважають, винні. Отже, СПКЯ залежить від генетичних особливостей сім’ї.

Однак шкідливі харчові звички, малорухливий спосіб життя та збільшення ваги є іншими чинниками, що викликають зовнішні фактори.

Як лікується синдром полікістозу яєчників?
При лікуванні СПКЯ не існує єдиного методу, який би повністю вилікував захворювання. Лікування організовується відповідно до потреб пацієнта.

Протизаплідні таблетки досить ефективні при проблемах з волоссям і нерегулярних місячних. За допомогою цього лікування пригнічуються чоловічі гормони, які виробляються яєчниками. Метою цього лікування є запобігання утворенню подальших волосків. Зачекайте принаймні від 6 місяців до 1 року, щоб лікування було успішним.

На жаль, не існує швидкого та ефективного лікування волосся, що вийшли раніше. Для депіляції можна використовувати такі методи, як депіляція воском або електроліз. Однак якщо ви почнете епіляцію перед тим, як почати приймати протизаплідні таблетки, волоски знову зростуть і стануть ще сильнішими.

Більшість жінок із синдромом полікістозу яєчників не мають овуляції, і тому можуть мати проблеми з безпліддям. Якщо ви хочете мати дітей, вам слід використовувати препарати, які допомагають овуляції. За допомогою цих методів лікування більше 80% жінок із синдромом полікістозних яєчників можуть завагітніти.

Незалежно від того, чи проводиться лікування безпліддя або волосся, першим кроком пацієнта має стати зниження ваги за допомогою дієтолога. Помічено, що лише за рахунок схуднення гормони підтримують свій нормальний порядок. Причиною цього є порочний кругообіг гормонів через збільшення ваги. Однак у деяких випадках пацієнти із СПК також можуть мати нормальну вагу або навіть худу.

Препарати для лікування поліцистичного синдрому яєчників дуже ефективні. Однак, якщо медикаментозне лікування виявляється безуспішним, можливо, доведеться провести хірургічне втручання на яєчниках (потрійний рівень яєчників) за допомогою лапароскопії.

На цій ілюстрації показано полікістоз яєчників, який спостерігався при лапароскопії. Якщо уважно розглянути малюнок, можна побачити, що яєчник зовні білий і має тверде і товсте покриття. Товсте покриття, що запобігає овуляції, свердлиться (пробивається) під час лапароскопії.

Навіть якщо у пацієнтів із СПК відсутні симптоми, лікування все одно слід проводити так, щоб пацієнтка принаймні регулярно отримувала місячні, щоб зменшити ризик раку.

Лікування синдрому поліцистичних яєчників слід проводити протягом більш тривалого періоду часу. Оскільки при зменшенні тиску на яєчники нерегулярне вироблення гормонів починається знову і симптоми з’являються знову.

Вагінізм (вагінальний спазм): симптоми, лікування, причини

Вагінізм можна, безсумнівно, лікувати протягом останніх кількох років! Крім того, лікування, як раніше, не займає місяців чи років, а може бути завершено лише за кілька днів. Статевий орган жінки називається «піхвою» (оболонкою). Вагінізм - це мимовільні спазми вагінальних м’язів (особливо м’язів пубококцигея (ПК)) під час статевого акту. Це або не призводить до статевого акту, або стає дуже важким.

Ти не самотній!

Вагінізм - це поширена сексуальна проблема, яку спостерігають гінекологи та психологи у всьому світі. У нашій країні в середньому 2 з 10 жінок мають проблеми зі своїм партнером під час статевого акту.

Як виникають мимовільні спазми піхви?
У хворих на вагінізм виникають судоми не тільки у піхвовому вході, але й у животі, попереку, спині, ногах та інших ділянках тіла. Так, у день статевого акту м’язові болі можна спостерігати по всьому тілу. Поширений м’язовий біль свідчить про те, що у пацієнта виражений вагінізм. У деяких пацієнтів спазми не по всьому тілу, а лише у піхві, що робить статевий акт неможливим. Велику частину часу спазми помічає не пацієнтка, а її партнер. Партнери, які стикаються з цими судомами, пояснюють цю ситуацію як "Це як стіна, яка перекриває вхід у піхву". Особливість судом по всьому тілу або лише у піхві полягає в тому, що жінка не може тримати це під контролем. Спазми м’язів у вагінальному отворі або по всьому тілу розвивають тривогу, страх і ситуації, подібні до "нападу паніки". Зрештою, жінка відмовляється від статевого акту, дуже щільно закриває ноги і закінчує акт.

Симптоми вагінізму
Більшість пацієнтів, які страждають на вагінізм і перебувають у шлюбі місяці чи роки, все ще є незайманими. Здебільшого вони не відчувають болю, а навпаки, «відчувають, як їм боляче». У момент статевого акту пацієнти думають, що «він порветься, сильно зашкодить, сильно кровоточить або навіть помре» і захищають себе від інстинкту, рефлекс якого призводить до спазмів. Вагінізм проявляється не тільки у неможливості вагінального акту або судоми під час статевого акту, але має безліч інших ознак. Пацієнти з вагінізмом сприймають будь-які дії, пов'язані з піхвою, як "відразливі та незручні".

Біль під час статевого акту (диспареунія): мимовільні судоми іноді роблять можливим статевий акт, але можуть спричиняти біль під час нього. Найбільшою причиною сексуальності є задоволення, і воно доставляє чоловікові та жінці фізичне задоволення під час статевого акту. На додаток до вагінізму, біль під час статевого акту може мати інші сексуальні причини, тому його слід діагностувати та лікувати за допомогою відповідного лікування.
Неможливість гінекологічного огляду: Стіл лікування гінеколога незручний для багатьох жінок. Спазм під час іспиту також може бути ознакою вагінізму.
Труднощі з введенням тампона.
Складність вставки супозиторіїв.
Труднощі з введенням пальця або дзеркальним відображенням піхви.

Всі ці симптоми є ознаками вагінізму. Люди, які мають проблему вагінізму, практично не можуть вставити щось у піхву, оскільки будь-яка спроба дуже незручна або неможлива.

Про піхву ...
У повсякденній мові піхву називають «піхвою» і є органом зі своїми функціями, як і всі інші органи. Піхва - це зона переходу до матки. У медичній літературі піхву називають «піхвою». М’язи ПК, які розташовані навколо піхви і працюють добровільно, відіграють важливу роль у функціонуванні системи запліднення та сечовидільної системи. Вагіна виконує 4 важливі ролі для жінок:

Канал для статевого акту
Канал для народження
Канал для менструації
Канал сечовивідних шляхів (уретра

Методи лікування вагінізму спрямовані на те, щоб підтримувати добровільно працюючі м’язи під контролем, навіть під час статевого акту, і правильно нарощувати запас м’язів.

Причини вагінізму
90% причин вагінізму залежить від психологічних проблем, а 10% - це органічні (тобто структурні) причини.
Органічні (структурні) причини вагінізму - це дівоча пліва, яка має товсті та високі краї, іншими аномаліями вагінізму є структура піхви з проміжними ділянками або ситоподібна структура, абсцес Бартоліна, синдром вульвового вестибуліту, ПІД та вагініт.
Щодо вищевказаних причин, перед початком лікування слід провести огляд тазу.
Вагінізм дуже часто є проблемою підсвідомості! Так. Загалом, причинами вагінізму є погані минулі сексуальні спогади або перебільшені страхи, що мешкають у підсвідомості.

Психологічні причини вагінізму:
* Страхи та повідомлення з дитинства щодо захисту дівочої пліви (дівочої пліви).
* Надмірна внутрішня дисципліна, захисна сім'я
* Сексуальна травма (зловживання, зґвалтування, інцест, фізичне насильство, сексуальне насильство, огида до порнофільмів, які батьки ловлять під час статевого акту)
* Страх перед вагітністю (для цих людей аборт або пологи практично кошмар)
* Живіть у надто суворому суспільстві, суворих моральних правилах та табу
* Сексуальність з точки зору; Припис вини, сорому, гріха, традиційній родині
* Авторитарний підхід одного з батьків
* Неправильні, відсутні, перебільшені забобони щодо першої ночі (занепокоєння тим, що це буде дуже боляче і кровоточить)
* Тривога і страх збентеження під час статевого акту.
* Побоювання, що пеніс не зможе проникнути у піхву через вужчу та меншу піхву, ніж зазвичай.

Зокрема, перебільшені пояснення того, що молодим дівчатам кажуть, що дівоча пліва цінна, оскільки самоцвіт викликає ризик вагінізму через суворе ставлення. Невдалий досвід та спогади з дитинства (переслідування чи зґвалтування, домашнє насильство, суворі батьки) також можуть призвести до вагінізму. У людей, у яких немає вагінізму, вагінізм може розвинутися через поганий досвід (пологи, викидні, аборти, грубе гінекологічне обстеження тощо). Іноді відсутність інформації про сексуальність, помилкові уявлення та упередження щодо першої ночі можуть викликати паніку і страх, що може призвести до вагінізму. Крім того, вагінізм іноді може повернутися у людей, які раніше проходили лікування.

Як пояснювалося раніше, багато страхів і страхів щодо статевого акту лежать глибоко в підсвідомості. Спазми м’язів ПК схожі на захисну систему, яка захищає жінок від цих випадків. Для того, щоб можна було усунути непотрібні страхи підсвідомості, для полегшення та розслаблення чоловіка та жінки необхідно забезпечити психологічну підтримку заспокійливою атмосферою. Бувають випадки, коли деякі жінки не мають жодної із зазначених причин. ("Вагінізм через невідомі або невизначені причини")

На щастя, причину не потрібно знати для лікування. Важливий успіх у відновленні м’язів для зберігання.

Іншими факторами ризику є страх перед вагітністю та життя в суспільстві з консервативними та релігійними поглядами.

Чи може анатомія статевих органів призвести до вагінізму?
Упередження та непотрібні табу з боку людей можуть запустити цю ситуацію. Вагінізм виникає таким чином, що не має нічого спільного з анатомією будови статевих органів.
Такі вирази, як "Моя піхва занадто мала (або занадто туга), щоб запобігти статевому акту", як правило, неправильні. Це пов’язано з тим, що піхва має гнучку структуру, завдяки чому жінка може народити дитину вагою від 3500 до 4000 грам, довжиною 50-52 см і діаметром голови 10 см. Цим жінкам природно так думати, хоча у них відсутні структурні відхилення.

Попереднє гінекологічне спостереження є обов’язковим!
Так. На додаток до вагінізму, існує кілька причин, які призводять до болю під час статевого акту. Ці причини включають вестибуліт вульви, товсту пліву з високими краями, ЗІЗ та вагінальні інфекції.

Тому важливо провести тазовий огляд та поставити діагноз перед початком лікування вагінізму. Тільки таким чином можна вибрати правильний метод лікування.

Які існують типи вагінізму?
Первинний вагінізм: Первинний вагінізм - це випадки, коли жінка ніколи не мала статевих контактів.
Вторинний вагінізм: жінки, які раніше мали нормальний статевий акт і вагінізм яких був спричинений певною подією, такою як травматичний досвід (важкі пологи, викидень, аборт, грубе гінекологічне обстеження, жорстоке поводження або зґвалтування), страждають вторинним вагінізмом.

Апареунія: Люди, які не можуть вступати в статеві контакти з фізичних причин. Вагінізм також є різновидом апареунії.

Диспареунія: Диспареунія - це пекучий, судомний біль під час статевого акту. Іноді причиною вторинного вагінізму насправді є диспареунія.
Якщо під час статевого акту ви відчуваєте пекучий, колючий біль, це не завжди має бути вагінізм. Диспареунію можна лікувати на 100%.

Синдром вульварного вестибуліту: "Вульварний вестибуліт" або також відомий як "Вульводинія" - це синдром, спричинений чутливістю в нижній частині дівочої пліви, і може призвести до вагінізму, диспареунії, аноргазмії (не досягаючи оргазму) та сексуального небажання.

Діагноз вестибуліту можна встановити після огляду тазу після того, як пацієнт пояснить, що це болісно під час статевого акту або що статевого акту взагалі не буде. Якщо ця область виявляє болючість при огляді і є почервоніння, це легко діагностувати. Причини цього досі незрозумілі. Лікування вестибуліту можна провести за допомогою простої хірургічної операції, видаливши цю область (вестибульм).

У чому різниця між фригідністю та вагінізмом?
Почуття на кшталт: "Статевий акт - це гріх і погано" - це також причини фригідності, але головною причиною є незадоволення жінки під час сексуального акту. З вагінізмом спочатку є задоволення, але страх, що щось може статися під час статевого акту, набагато більший. Жінка, яка страждає на вагінізм, відчуває сексуальне задоволення та зволоження вагіни, але статевий акт неможливий, навіть якщо вона хоче.

Більшість жінок, які страждають на вагінізм, ніколи не мали статевих зносин і все ще є дівами, так би мовити. Інші жінки з вагінізмом мали статеві стосунки раніше, але згодом виникла проблема неможливості статевого акту.