Сінна лихоманка - причини, симптоми та терапія моє здоров’я

Для все більшої кількості людей сінна лихоманка є щорічно повторюваними тортурами. Ця форма алергії на пилок здебільшого виникає як сезонний алергічний нежить. Однак сінна лихоманка часто вражає очі або викликає головний біль та мігрень. Особливо ускладнюється так звана зміна підлоги, коли поліноз переходить в алергічну астму. Детальніше про симптоми, причини та терапію полінозу.

Синоніми

Пилок алергія, поліноз, алергічний риніт, сезонний алергічний риніт, алергія на квітковий пилок, алергія на пилок трави

визначення

сінна

Сінна лихоманка є формою пилкової алергії. Це алергічна реакція на пилок дерев, злаків або трави. У Німеччині сінну лихоманку в основному викликає пилок трав та зерна, таких як трава тимофіївки або жита, а також пилок дерев ліщини та вільхи. Однак найчастіше сінну лихоманку викликає пилок берези. Ця пилок відповідає за половину всіх скарг на сінну лихоманку.

Сінна лихоманка є однією з алергій негайного типу. Це означає, що такі неприємні симптоми, як нежить, свербіж і печіння в очах, з’являються відразу після контакту з пилком, що викликає, алергеном. Особливо сильна поліноз часто викликає астматичні симптоми або алергічну астму.

У 2018 році експерти Європейського фонду досліджень алергії очікують збільшення польоту березового пилку. Причина: берези кожні два роки переживають так званий рік відгодівлі, в якому вони виробляють особливо велику кількість агресивного пилку.

частота

Сінна лихоманка є найпоширенішим алергічним захворюванням у Німеччині та найпоширенішою формою пилкової алергії. За даними офіційної служби інформації про пилок, жінки (16 відсотків) страждають дещо частіше, ніж чоловіки (13 відсотків). В інших публікаціях частота полінозу також наводиться до 25 відсотків дорослих.

Існують також регіональні відмінності: наприклад, сінна лихоманка є більш поширеною на заході та в містах, ніж на сході чи в сільській місцевості.

Частота полінозу у дітей та підлітків

Частота полінозу у дітей та підлітків у віці від 3 до 17 років за останні роки дещо зросла. Інститут Роберта Коха в останній версії (опублікованій у 2018 році) опитування щодо здоров’я дітей та молоді дає 9,9 відсотка. Для так званого дослідження KIGGS у період з 2014 по 2017 роки було обстежено понад 25 000 дітей та підлітків. У 2014 році частка дітей із полінозом становила 9 відсотків. Загалом хлопчики страждають на поліноз дещо частіше, ніж дівчата.

Симптоми

Більшість людей знайомі з настирливими симптомами сінної лихоманки: ніс біжить, свербить і пече, очі набрякають, сльозяться і сверблять, і вам слід постійно чхати. На відміну від застуди, носові виділення водянисті і прозорі. Скарги виникають тоді, коли рослини-алергени цвітуть або мухи відповідного пилку.

Ось типові симптоми алергії на пилок з першого погляду:

  • свербіж, сльозотеча, почервонілі очі, чутливість до світла
  • Сінна лихоманка з частим чханням, нежиттю, закупоркою, поколюванням носа
  • Поколювання в горлі, кашель
  • Свербіж шкіри та екзема
  • ослаблене почуття смаку і запаху
  • Головний біль мігрень
  • Шлунково-кишкові розлади, такі як діарея, запор або гази
  • Втома, безсоння, депресія.

Ускладнення: зміна підлоги та астма

Якщо поліноз тривалий час залишається необробленим, може відбутися так звана зміна підлоги. Алергічна реакція зміщується з верхніх на нижні дихальні шляхи. Наслідками цього є алергічний бронхіт або навіть алергічна астма.

причини

При сінній лихоманці імунна система надмірно чутлива до пилку, який сам по собі нешкідливий. Він виробляє антитіла, які разом з певними речовинами, що передають речовини (наприклад, гістамінами), викликають алергічну реакцію.

Перший контакт, так звана фаза сенсибілізації, все ще протікає без симптомів. Пилок спочатку класифікується як алерген. У разі подальшого контакту система оборони знає передбачуваного ворога і реагує оборонними реакціями, які часто бувають жорстокими.

Більшість людей страждають від сінної лихоманки навесні. Сінна лихоманка рідше зустрічається влітку або восени. Нежить і сльозотеча взимку взимку зазвичай не викликані полінозом. Це більше алергія на домашній пил.

Пилок, як правило, починається раніше

Згідно з інформаційною службою пилку, потік пилку, як правило, починався раніше і в останні роки посилювався. Наприклад, у 2015 році перша пилок фундука вже була доступна в січні. У лютому 2016 року Німецька метеорологічна служба зафіксувала значний політ пилку вільхи. В основному навесні: чим тепліша погода, тим сильніший показник пилку.

Пилком, який часто викликає сінну лихоманку, є в основному:

  • Пилок дерев, наприклад фундук, дуб, клен та в’яз навесні.
  • Пилок трави, особливо під час збирання сіна влітку.
  • Пилок рослин, наприклад, килимок пізнього літа та восени.

Діти міста частіше хворіють

Лікарі роками обговорюють так звану гігієнічну гіпотезу. Відомо, що у дітей із сільських районів значно рідше розвивається така алергія, як сінна лихоманка, ніж у міських колег. Мабуть, імунна система дитини краще підготовлена ​​сільськими дітьми, ніж імунна система в часто "стерильному" міському середовищі. Однак ця теорія не підтверджена поза всяким сумнівом.

Недавні дослідження вказують на пил тварин як на причину того, чому сільські діти менш схильні до алергії. Очевидно, що важливу роль у цьому відіграє нещодавно відкритий фермент A20, який, відповідно до цього, має важливе значення для розвитку алергії або астми, активується фермент A20 чи ні. У свою чергу, ця активація, здається, відіграє певну роль у бактеріальних компонентах, що містять пил з тваринницьких ферм. Дослідники також базували дослідження на хворих на астму, що A 20 відіграє важливу роль у розвитку алергії. Було показано, що фермент знаходиться в слизовій оболонці у астматиків набагато меншою мірою, ніж у неаллергіків.

Інші причини полінозу

  • Фактор ризику куріння: Куріння батьків шкодить своїм дітям. Сигаретний дим значно збільшує загальний ризик алергії, а отже, і ризик зараження сінної лихоманкою.
  • Спадковий компонент: У сім’ї протікає алергія. Якщо у обох батьків алергія, у дитини ризик алергії становить від 60 до 80 відсотків.
  • Нейродерміт та сінна лихоманка: Багато дітей із сінної лихоманки ще у немовлят мали люльку і дуже рано розвинули нейродерміт. Типовими симптомами нейродерміту є лущення, сухість і свербіж шкіри з висипом та екземою. Нерідкі випадки, коли ці діти надмірно чутливі до повітряних алергенів, таких як пилок та молочний білок (алергія на коров’яче молоко).
  • Чутлива слизова носа: Алергічні алергією на сінну лихоманку часто мають більш чутливу слизову оболонку носа, ніж неалергічні люди. Навіть пил, ароматизатори та ароматичні речовини, дим і навіть перепади температур викликають проблеми із носом сінної лихоманки.
  • Перехресні алергії: Сінна лихоманка або алергія на пилок часто асоціюються з декількома алергіями. У разі перехресної алергії власна захисна система організму реагує, наприклад, на пилок дерев і одночасно на подібні за структурою рослинні речовини. Типовою перехресною алергією є, наприклад, пилок берези з горіхами, мигдалем, морквою та яблуками; Пилок чорнобривків з ромашкою, селерою, ківі, коріандром, паприкою та арахісом або селера з березою, делікатесом, морквою та спеціями.

експертиза

Якщо ви підозрюєте сінну лихоманку, вам слід рано проконсультуватися з лікарем. Своєчасна терапія може захистити легені від постійних пошкоджень. Фахівці з алергії на пилок - це спеціалісти з медицини вух, носа та горла, пульмонолог (пульмонолог) та алерголог. З дітьми слід проконсультуватися з педіатром, який спеціалізується на алергології.

Діагноз здебільшого очевидний із типових симптомів. За необхідності лікар може зробити спеціальні алергологічні дослідження крові та шкіри, включаючи провокаційні тести. Так званий тест на укол провокує алергічні реакції, вдираючи ослаблені алергени в шкіру. Потім у алергіків швидко з’являються відповідні симптоми. Алергічна реакція може також протікати через виявлення в крові так званих антитіл IgE.

лікування

При полінозі навряд чи можна уникнути пилку завжди і скрізь. Тому важливо запобігати алергічним реакціям ліками або пом’якшувати симптоми полінозу. Існує також можливість десенсибілізації та так званої сублінгвальної імунотерапії.

Ліки від полінозу

Так звані антигістамінні засоби - вибір засобів для медикаментозної терапії полінозу. Вони запобігають спрацьовуванню симптомів ефекту гістаміну і полегшують симптоми.

Антигістамінні препарати можна приймати місцево у вигляді назального спрею (наприклад, левокабастин) або у формі таблеток (наприклад, левоцетиризин або фексофенадин). Ви можете отримати активні інгредієнти, такі як цетиризин та лоратадин, в аптеках без рецепта. Stiftung Warentest описує цетеризин та лоратадин як універсальні засоби проти алергії на пилок.

Очні краплі з активними інгредієнтами, такими як антазолін або емедастин, можуть допомогти в боротьбі з проблемами очей.

Існують також симпатоміметики (назальні спреї/краплі для знезараження слизової оболонки носа) проти симптомів алергії на пилок. Активними речовинами є нафазолін, тетризолін, трамазолін, ксилометазолін, оксиметазолін та фенілефрин.

Глюкокортикоїди при важких симптомах

Якщо симптоми важкі, можна застосовувати глюкокортикоїди (кортизон), такі як флунізолід, будесонід, мометазон та флутиказон. Іноді має сенс давати кортизон і антигістамінний препарат одночасно.

Десенсибілізація

Так звана десенсибілізація спрямована на те, щоб імунна система звикла до алергену, доки алергічна реакція не відбудеться.

Специфічна імунотерапія (SIT)

Специфічна імунотерапія (SIT) - це терапевтичний захід, який діє на причину полінозу. У деяких людей ця форма лікування навіть виліковує алергію. За допомогою специфічної імунотерапії алерген вводять під шкіру (SCIT) або вводять під язик у вигляді краплі або таблетованого препарату (SLIT) протягом декількох років. Імунна система поступово звикає до алергену і в кінці лікування більше не бореться з ним як з чужорідною речовиною. Зазвичай лікування триває три роки. Однак часто симптоми значно покращуються раніше.

Трава вакцина таблетка

Таблетка вакцини проти трави є особливою формою СЛІТ. Особливо підходить людям, які страждають алергією на пилок трав. Його кладуть під язик один раз на день протягом трьох років і там негайно розчиняється. Після успішного лікування імунна система звикла до пилку трави і вважає її нешкідливою.

Гомеопатія та поліноз

Деякі пацієнти повідомляють, що альтернативні методи лікування можуть бути ефективними для зменшення полінозу. Успіхи в основному пояснюються біорезонансною терапією, голковколюванням та гомеопатією. Навіть якщо цей ефект не був науково доведений, випробування цих методів не може завдати шкоди.

Для профілактики та лікування полінозу або алергії на пилок деякі лікарі та багато пацієнтів присягають гомеопатичними препаратами Luffa operculata, Galphimia glauca або Cardiospermum.

прогноз

Як і багато інших алергій, сінна лихоманка сильно відрізняється від однієї людини до іншої. Наприклад, досить часто алергія на пилок, домашній пил або шерсть тварин стихає або повністю зникає з віком. Прогноз такого спонтанного зцілення неможливий відповідно до сучасного стану знань.

Ефект десенсибілізації

Специфічні імунотерапії особливо ефективні, коли алергію викликає пилок (особливо береза, вільха, ліщина), отрута комах, кліщі домашнього пилу, коти або цвіль. За даними Stiftung Warentest, скарги часто стихають протягом першого року лікування.

Дія наркотиків

У переважній більшості випадків симптоми полінозу можуть бути надійно полегшені або придушені за допомогою медикаментозної терапії.

Самодопомога

По можливості уникайте контакту з алергеном. Регіональні календарі пилку, які ви можете знайти у своїй аптеці, медичній страховій компанії або в Інтернеті, корисні.

  • Уникайте фізичних вправ на відкритому повітрі, коли летить пилок, що викликає алергію.
  • Перемістіть поїздки на канікули в гори або на море, особливо в періоди, коли у вашому регіоні забруднююча пилок.
  • Поставте в будинок пристрої для очищення повітря.
  • Використовуйте пилосос з фільтром для тонкого пилу.
  • Мийте волосся перед сном, щоб позбутися від пилку.
  • Окуляри можуть захистити очі від підрахунку пилку.

Автор: Charly Kahle, Christiane von der Eltz (фармацевт), Dr. Регіна Шик (лікар)