Систематичний огляд використання та ефективності фітотерапевтичних засобів у хворих на
Відкрите сховище та архів Цюріха Університет Цюріха Головна бібліотека Strickhofstrasse 39 CH-8057 Цюріх www.zora.uzh.ch Рік: 2010 Систематичний огляд використання та ефективності фітотерапевтичних засобів у пацієнтів із хронічною нирковою недостатністю Гусер, P Відкрите сховище та архів Цюріху, Цюріхський університет ZORA URL: http://doi.org/10.5167/uzh-46741 Оригінально опубліковано за посиланням: Huser, P. Систематичний огляд використання та ефективності фітотерапевтичних засобів у пацієнтів із хронічною нирковою недостатністю. 2010, Цюріхський університет, медичний факультет.
Університетська лікарня Цюріху Інститут натуропатії Директор: проф. мед. Робота Р. Саллера під керівництвом проф. мед. Р. Саллер Систематичний огляд використання та ефективності фітотерапевтичних засобів у пацієнтів із хронічною нирковою недостатністю ІНАВГУРАЛЬНА ДИСЕРТАЦІЯ для здобуття ступеня доктора медичного факультету Університету Цюріха, представлений Паскалем Гусером із Цюріха Затверджено на прохання професора д-ра. мед. Р. Саллер Цюріх 2010
Зміст Список скорочень. VI Перелік рисунків. VIII Список графічних зображень та таблиць. IX 1 резюме. 1 2 Передмова. 3 3 Вступ. 4 3.1 Кілька даних. 4 3.2 Фітотерапія. 5 3.2.1 Визначення. 5 3.2.2 Виробничий процес. 7 3.2.3 Оцінка якості. 9 3.2.4 Порядок прийому. 10 3.3 Здорова нирка та її функції. 12 3.4 Хронічна ниркова недостатність. 13 3.4.1 Визначення. 13 3.4.2 Етіологія. 14 3.4.3 Клініка. 15 3.5 Застосування фітотерапевтичних засобів при нирковій недостатності. 16 4 Методологія. 17 4.1 Критерії пошуку. 17 4.1.1 Критерії включення. 17 4.1.2 Критерії виключення. 17 4.2 Пошукові стратегії. 18 4.2.1 Шукані бази даних. 18 4.2.2 Ключові слова, використані при пошуку. 19 4.3 Поділ визначеної роботи на підгрупи. 19 II
4.4 Процедура в окремих підгрупах. 20 4.4.1 Вилучення даних у групах фітотерапевтичних та фітогенних моноречовин. 20 4.4.2 Подальший підрозділ фітотерапевтичної групи. 21 4.4.3 Звіти про випадки. 21 4.4.4 Відгуки. 21 4.4.5 Інші публікації. 21 4.4.6 Виключення. 21 5 результати. 22 5.1 Дослідницька діяльність та розподіл їх підгруп. 22 5.2 Фітотерапевтичні засоби (лікарські засоби). 22 5.2.1 Шао-Яо-Ган-Као-Тан. 22 5.2.2 Шеншуалінг. 25 5.2.3 Новий Livfit. 27 5.2.4 Гінкго білоба. 29 5.2.5 Харчові волокна - Стеркулія та Іспагула. 32 5.2.6 Капсули Кангсін. 33 5.2.7 Олія примули вечірньої. 35 5.3 Фітотерапевтичні засоби (засоби із різним статусом). 37 5.3.1 Арабська гумка - клітковина акації Верек. 37 5.3.2 Концентрований червоний виноградний сік. 39 5.3.3 Льняне насіння. 41 5.3.4 Ревінь. 44 5.3.5 Зерно і кунжутна олія. 49 5.3.6 Ароматерапія: масажі маслами лаванди та чайного дерева. 50 5.3.7 5-заварна суміш (відвар). 52 5.4 Фітогенні моноречовини. 54 5.4.1 Ізофлавони (геністеїн та даїдзеїн) із ізоляту соєвого білка. 54 5.4.2 Катехіни з екстракту зеленого чаю без кофеїну. 56 5.4.3 Гліциризинова кислота з солодки. 58 III
6 дискусія. 6.1 Порівняння отриманих даних з окремих досліджень. 60 6.1.1 Походження твору. 6.1.2 Групування роботи. 61 6.1.3 Публікаційний журнал. 62 6.1.4 Рік видання. 63 6.1.5 Дизайн дослідження. 63 6.1.6 Учасники дослідження. 64 6.1.7 Активні інгредієнти. 66 6.1.8 Перевірка органами затвердження та комісіями з етики, контроль якості 68 6.1.9 Основні та другорядні критерії. 68 6.1.10 Тривалість навчання. 69 6.1.11 Результати, побічні ефекти та висновки авторів. 70 6.2 Звіти про випадки. 71 6.2.1 Бредлі Р.Р. та співавт. [6]. 71 6.2.2 Папір InControl [31]. 71 6.3 Огляд групи оглядів та інших публікацій. 72 6.3.1 Визначені додаткові висновки з оглядів. 72 6.3.2 Фітоестрогени. 6.3.3 Ревінь ширяє. 6.3.4 Фітогенні речовини, що використовуються як плацебо. 77 6.3.5 Поширення фітотерапевтичних засобів у хворих на ХНН. 78 6.3.6 Небезпека фітотерапії. 79 6.4 Висновок моєї роботи. 81 7 Додаток. 82 7.1 Список досліджених робіт. 82 7.1.1 Фітотерапевтичні засоби (лікарські засоби). 82 7.1.2 Фітотерапевтичні засоби (засоби із різним статусом). 83 7.1.3 Фітогенні моноречовини. 84 7.1.4 Звіти про випадки. 84 7.1.5 Відгуки. 84 7.1.6 Інші публікації. 86 IV
7.2 Таблиці індивідуальної роботи. 88 7.2.1 Hinoshita F et al [26]. 88 7.2.2 Hyodo T et al [29]. 90 7.2.3 Ju J et al [33]. 92 7.2.4 Katiyar CK et al [35]. 94 7.2.5 Kim SH et al [37]. 96 7.2.6 Маленький Р [45]. 98 7.2.7 Лю Х та співавт. [47]. 100 7.2.8 Lu J and He H [48]. 103 7.2.9 Yoshimoto-Furuie K et al [76]. 105 7.2.10 Bliss DZ та ін. [5]. 107 7.2.11 Castilla P et al [9]. 109 7.2.12 Кларк В.Ф. та ін. [11]. 111 7.2.13 Кларк В.Ф. та ін. [10]. 113 7.2.14 Goto H et al [23]. 115 7.2.15 Kang Z та співавт. [34]. 118 7.2.16 Khajehdehi P [36]. 120 7.2.17 Li LS [42]. 122 7.2.18 Ro YJ та співавт. [63]. 124 7.2.19 Zhang JH, Li LS і Zhang M [77]. 126 7.2.20 Чжан М. та співавт. [78]. 128 7.2.21 Fanti P et al [16]. 131 7.2.22 Hsu SP et al [27]. 134 7.2.23 Serra A та співавт. [65]. 137 7.3 Назви та сфери застосування досліджуваних препаратів. 139 8 Список літератури. 140 9 Подяка. 144 10 Резюме. 145 В
максимум: максимум Medi: препарат хв: принаймні Na: натрій neg: негативний NW: побічний ефект P: фосфат Pat: пацієнт Pkt: точка пози: позитивний первинний: первинний зонд: обстежуваний Prod: виробництво Scr: сироватковий креатинін sec: вторинний SLE: системний Червоний вовчак spec: специфічний St: стадія syn: синонім syst: системна температура: температура Tbl: таблетка щодня: щодня мертва: загальна а.о.: Серед інших тощо: і так далі va: особливо ven: венозне дієслово: поліпшення різне: різні vit: Вітамін проти: проти vwf: фактор фон Віллебранда w: жінки whs: ймовірно, наприклад: наприклад, між VII
Список рисунків Усі використані ілюстрації є у вільному доступі/знаходяться у відкритому доступі, оскільки термін захисту авторських прав уже минув (автори померли більше 70 років). Окрім номера рисунка, заголовка та першоджерела, нижче наведена можлива адреса доступу в Інтернеті. Рисунок 1: Ілюстрація солодки (Glycyrrhiza glabra) с. 24 Оригінальне джерело: Köhler FE: Köhler's Medizinal-Pflanzen. Gera: Eigenverlag 1887 http://de.wikipedia.org/w/index.php?title=atei:koeh-207.jpg&filetimestamp=20070209152956 Рисунок 2: Ілюстрація Гінкго білоба с. 29 Оригінальне джерело: Von Siebold PF, Zuccarini JG: Флора Японіка, Секціо Прима (стрічка). Німеччина: самовидана 1870 р. Http://de.wikipedia.org/w/index.php?title=atei:ginkgo_biloba_sz136.png&filetimestamp=20060601181855 Рисунок 3: Ілюстрація звичайної примули вечірньої (Oenothera biennis) с.36 Першоджерело: проф. Д-р. Thomé OW: Флора Німеччини, Австрії та Швейцарії. Том I. Гера: Самовидана 1885 р. Http://de.wikipedia.org/wiki/daten:illustration_oenothera_biennis0.jpg Рисунок 4: Ілюстрація китайського ревеню (Rheum officinale) с.45 Першоджерело: Köhler FE: Köhler's Medizinal-Pflanzen. Гера: Самовидання 1887 р. Http://de.wikipedia.org/w/index.php?title=atei:koeh-256.jpg&filetimestamp=20070209203805 VIII
Список графіків та таблиць Графіки та таблиці, використані у цьому огляді, були зроблені мною особисто, тому не потребують додаткових посилань. Огляд таблиць у додатку вже створений із змістом. Таблиця 1: Публікаційні журнали дослідженої роботи стор. 62 Рисунок 1: Кількість досліджень на рік стор. 63 Таблиця 2: Етіологія ХНН стор. 65 Рисунок 2: Тривалість використання фітотерапевтичного засобу стор.
Інтерпретація: Мене найбільше вразило використання препаратів з ревеню для затримки прогресування ниркової недостатності. Але дослідження, які лікували свербіж олією примули вечірньої або ароматерапевтичним масажем, також були дуже інформативними. Слід скептично ставитись до фітогенних речовин, таких як гінкго білоба, фітоестрогени чи лакриця, які все ще далекі від усіх сумнівів. На додаток до дуже позитивних результатів досліджень у розділі результатів, деякі статті в розділі обговорення також містили критичні коментарі. Більшість критиків критикують погане законодавче регулювання у роботі з фітотерапевтичними препаратами та вимагають частішого та кращого контролю якості. Хоча я згоден із цими авторами, мене дуже здивували результати мого огляду. Вони показують, що використання фітотерапевтичних засобів у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю може запропонувати розумні та якісні терапевтичні варіанти. 2