Сказ - причини, симптоми та лікування
сказ, Сказ або Лісса - смертельне інфекційне захворювання, спричинене вірусами. Велику частину часу сказ передається людині дикими тваринами, такими як лисиці, куниці та кажани. Однак, не рідко, також від заражених диких котів або собак. Без вакцинації та лікування проти сказу захворювання на 100% закінчується летальним результатом.
Зміст
Що таке сказ?
сказ є інфекційним захворюванням, яке переважно передається зараженими тваринами, такими як лисиці або собаки. Однак сам сказ викликається так званими вірусами сказу. Окрім собак та лисиць, куниці, борсуки та кажани також можуть передавати сказ людям у Німеччині.
Оскільки в Німеччині систематично ведеться боротьба зі сказом, то за останні роки ймовірність зараження зараженою твариною значно зменшилася. Однак випадкові зараження трапляються. Інкубаційний період сказу вказують дослідження від трьох до восьми тижнів. У той же час спалах захворювання також залежить від кількості переданого вірусу.
У Німеччині про сказ не повідомляють, і його слід негайно лікувати лікарем, оскільки хвороба може призвести до летального результату, якщо її не лікувати. У самій Німеччині спостерігається лише до трьох випадків сказу на рік. Однак в Індії - 15 000, а в Китаї - близько 5000. Тому мандрівникам до цих країн слід подумати про щеплення від сказу та звернутися за порадою до лікаря.
причини
Потім вірус поширюється в безпосередньо уражених м’язах рани, а потім продовжує розмножуватися по нервах до мозку.
Тут, у свою чергу, вони потрапляють у слинні залози, такі як підшлункова залоза, де можуть передаватися через слину, травні соки та піт.
Симптоми, нездужання та ознаки
Симптоми захворювання на сказ можна розділити на три стадії. На першій стадії, продромальній стадії, ознаки захворювання на сказ неспецифічні. Пацієнти скаржаться на головний біль і біль у животі, і розвивається температура, яка може різко підніматися в міру прогресування захворювання. Блювота та діарея - інші поширені симптоми.
Якщо сказ передався через укус, рана навколо місця укусу може свербіти. У подальшому перебігу спостерігається підвищена дратівливість пацієнта. Уражені люди часто чутливі до води, світла, протягів і шумів. Другий етап називається етапом збудження. На цій стадії мозок ураженого пацієнта вже уражений, і симптоми першої стадії супроводжуються неврологічними ознаками хвороби.
У пацієнтів виникає інтенсивний, навіть панічний страх перед водою, який також викликається шумами води, такими як кидання або бризок і ковтання власної слини. Тому багато пацієнтів більше не ковтають; гортань може судомитися і слина може витікати з рота. У нетипових випадках такі симптоми, як судоми, сплутаність свідомості, агресія та галюцинації з’являються у другій фазі.
На третій стадії, стадії паралічу, все більше і більше паралічів виникає при захворюванні на сказ, внаслідок чого пацієнт впадає в кому. Симптоми паралічу вражають усі м’язи і впливають на дихання.
Перебіг хвороби
Курс сказ залежить від раннього виявлення захворювання. Якщо заражену людину відразу після укусу лікувати тварина, заражена сказом, шанси на одужання хороші, а ускладнення досить рідкісні.
Однак якщо мозок інфікований вірусом сказу і з’являються типові симптоми сказу, хворобу вже не можна вилікувати. Смерть вже не можна попередити, і її можна затримати лише за допомогою інтенсивної медицини. Наразі у всьому світі був лише один випадок, коли пацієнт пережив сказ.
Ускладнення
Наприклад, після поширення сказу в організмі людина може вбити людину кількома способами. Найбільш частим ускладненням, що призводить до смерті, є нова кома з дихальною недостатністю. Але також інфаркт мозку, менінгіт, енцефаліт та багато інших симптомів захворювання призводять до смерті. Інші ускладнення викликані судомами, гідрофобією або світлобоязню, величезним утворенням слини та іншими характеристиками запалення.
Перебіг спалаху сказу часто не лікується належним чином, оскільки параліч та пригнічення дихання, зокрема, припускають захворювання на синдром Гійєна-Барре. Відповідно, пацієнт, що помирає, не отримує негайного лікування відповідно до своєї хвороби (паліативна). Крім того, якщо у вас синдром Гійєна-Барре, не потрібен захист від інфікування іншими людьми, що робить передачу сказу більш імовірною.
Коли слід звертатися до лікаря?
Сказ - серйозне захворювання, яке в будь-якому випадку повинен лікувати лікар. Після контакту з твариною, яка може бути заражена сказом, завжди слід звертатися до лікаря. Вакцинація проти сказу також необхідна, якщо ненормальна тварина облизувала шкіру. Типові симптоми зазвичай з’являються через три-вісім тижнів після зараження. Якщо у цей період у вас виникають незвичні фізичні чи психологічні скарги, рекомендуємо звернутися до лікаря. Типовими попереджувальними ознаками є головний біль, шлунково-кишкові проблеми та лихоманка. Болісний укус - найбільш чіткий показник зараження.
Після укусу потрібно екстрене медичне лікування. В іншому випадку температура буде продовжувати наростати і спричиняти сильний фізичний дискомфорт. Якщо пацієнт відригує власну слину, необхідно попередити лікаря невідкладної допомоги. Особливо ризикують люди, які часто контактують з лісовими тваринами. Перед поїздкою до Африки, Азії або Латинської Америки ми рекомендуємо профілактичну вакцинацію проти сказу. Після повернення до лікаря загальної практики слід проконсультуватися для планового огляду. Лікар може визначити будь-яких збудників за допомогою тесту слини та розпочати відповідне лікування.
Лікування та терапія
Після укусу від одного потенційно сказ хвора тварина, лікар повинен якомога швидше лікувати хворобу. У лікарні інфіковану рану очищають сильною водою з милом та водою. Мета полягає в тому, щоб вимити вірус сказу, перш ніж він може розмножуватися в м’язах. Крім того, робляться спроби знищити збудника за допомогою спирту та продезінфікувати рану.
Якщо рани вже дуже глибокі, може знадобитися промивання катетера. Ці лікувальні заходи завжди проводяться у відділенні інтенсивної терапії і суворо контролюються. Після змивання вакцинують так звану мертву вакцину. Ця вакцина та додатково введений імуноглобін призначені для імунізації пацієнта проти сказу. Вакцинація проти правця або правця часто проводиться в якості профілактичного заходу.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Найкраще нахилятися до нього сказ з вакцинацією. Це оплачується не всіма медичними страховками, але це слід враховувати, особливо подорожуючим до Америки та Азії, або ветеринарами та мисливцями. Потім захист від цього щеплення триває 5 років.
Інші профілактичні заходи включають уникання контакту з дикими та незвично ручними або агресивними дикими тваринами. Диких або помітних тварин не можна торкатися або торкатися лише за допомогою захисних рукавичок.
Догляд
Після первинної медичної обробки рани місце укусу необхідно продовжувати перевіряти протягом наступних 24 - 48 годин. Важливо на ранньому етапі розпізнати можливі інфекції та інші ускладнення. За необхідності їх потрібно лікувати. Це залежить від конкретної ситуації, через які проміжки часу необхідний цей контроль.
Щоб процес загоєння не загрожував, необхідно спостерігати за раною на предмет несприятливих змін. Слідкують за тим, щоб почервоніти чи не набрякла рана. Також слід серйозно ставитися до болю в суглобах, обмеження обсягу рухів або підвищення температури. У цьому випадку слід негайно звернутися до лікаря або відділення невідкладної допомоги.
У гіршому випадку, якщо вчасно не зреагувати, може розвинутися генералізована інфекція, така як зараження крові або сепсис. Якщо це не лікувати, може настати смерть. Також бажано зробити щеплення від сказу після укусу. Тут шприцом одноразово вводять 20 МО на кілограм ваги сказу людини гіперімуноглобуліну.
Немає протипоказань, що говорять проти такої вакцинації після укусу тварини, яка підозрюється у сказі. Навіть якщо пацієнт не звертається до лікаря лише через кілька тижнів або місяців після укусу, необхідно провести постінфекційну вакцинацію. Слід також перевірити, чи захищений пацієнт адекватною вакцинацією проти правця. За необхідності це також слід оновити.
Ви можете зробити це самі
У випадку сказу важливо діяти швидко. Якщо після укусу або контакту тварини помічені такі симптоми хвороби, як лихоманка та біль, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Негайна вакцинація часто може запобігти появі захворювання. Також важливо ретельне очищення рани. За допомогою спеціальних ополіскувачів можна видалити значну частину вірусів, перш ніж вони потраплять в організм. Профілактика також може бути корисною для родичів хворої людини.
Після активної та пасивної вакцинації відпочивайте і відпочивайте. Необхідно ретельно контролювати курс і повторювати активну вакцинацію через три, сім, 14 і 28 днів. Крім того, може проводитися терапія імуноглобулінами.
Після лікування слід встановити причину можливого зараження сказом. Наприклад, після укусу тварини, відповідальну тварину потрібно зловити та обстежити. Однак профілактика проводиться до того, як тварині поставлять діагноз, щоб поліпшити шанси на одужання. Якщо виявиться, що тварина не хвора, лікування можна припинити.