Сколіоз - симптоми, діагностика, терапія та реабілітація

Сколіоз - це бічне згинання хребта, завдяки якому тіла хребців є тривимірно деформованими. Одночасно хребет обертається навколо своєї поздовжньої осі. Також можуть постраждати грудний та поперековий відділи хребта, а також зони переходу між різними відділами хребта. Хребет може згинатися вліво (ввігнутий ліворуч) або праворуч (увігнутий праворуч). Крім того, таз скручується по відношенню до плечового пояса.

Ідіопатичний, вторинний або набутий сколіоз

Медицина виділяє одне ідіопатичний сколіоз невідома причина від одного вторинний сколіоз (в результаті захворювань або деформацій), а також z. Б. через знос набутий сколіоз у зрілому віці. В останньому випадку сколіоз часто супроводжується, загострюється або викликається іншими захворюваннями хребта, такими як остеоартроз, зміни дисків або остеопороз (втрата кісткової тканини). Переломи тіл хребців, хвороби м’язів або паралічі, спричинені нещасними випадками, також іноді можуть спричинити сколіоз.

Набутий сколіоз може виникнути в будь-якому віці; ідіопатичний, як правило, помітний незадовго до статевого дозрівання або під час пубертатного росту. Сколіоз рідше зустрічається у дітей молодшого віку до 10 років. Причини ідіопатичного сколіозу поки невідомі, дослідники підозрюють гормональні причини, а також генетичну схильність.

Нелікований сколіоз будь-якого виду не вирішує сам себе і в будь-якому випадку потрібно лікуватися. Якщо лікування не проводиться, висновки погіршуються, викривлення хребта стає більш серйозним і може призвести до масивних проблем.

Симптоми сколіозу на спині та плечах, ребрах тазу

Симптоми сколіозу безліч і різноманітні як видимі, так і невидимі в природі. У більш легких випадках викривлення хребта навряд чи помітно, у важких випадках анатомічні деформації добре видно. Вираженість симптомів залежить від тяжкості та типу сколіозу і може сильно варіюватися від пацієнта до пацієнта. Чітко видно:

інакше високі плечі,
горб ребра/поперековий опук на знак обертання,
виступаючий та/або скручений таз та
виступаюча лопатка.

Видимі зміни зазвичай відображаються не відразу, а навпаки повзучий і поступовий з прогресуванням сколіозу. У міру прогресування хвороби пацієнт відчуває все більші труднощі, тримаючи спину прямо, і бере одну, сидячи, бігаючи та стоячи крива постава a. У тесті Адамса на вигин вперед зміни, зумовлені обертанням хребців, найбільш очевидні.

Кут Кобба як показник тяжкості сколіозу

У міру прогресування захворювання м’язи тулуба стають все менш ефективними проти деформацій та скручування хребців при сколіозі. Хребет утворює кілька протилежних дуг, які компенсують одна одну і таким чином підтримують рівновагу тіла.

Кут Кобба (за американським хірургом-ортопедом та хірургом Джоном Робертом Коббом) або кут викривлення служить Захід для оцінки сколіозу. На підставі кута Кобба, який можна виміряти на рентгені, лікуючий лікар призначає висновки до легкого, середнього або важкого сколіозу.

На легкий сколіоз кут викривлення становить 10-20 градусів, але ортопедична допомога, як правило, вказується лише під кутом викривлення 20 градусів. Фізіотерапія є найважливішою формою терапії легкого сколіозу.

Якщо кут викривлення становить від 20 до 50 градусів, медицина говорить про один помірний сколіоз. Якщо кут Кобба більше 20 градусів, залежно від конкретного випадку, вказується корсет.

Якщо кривизна більше 50 градусів, фахівець говорить про один важкий сколіоз. Пізніше після цієї знахідки може знадобитися операція. Метою операції зі сколіозу є зупинка зростаючого викривлення хребта та запобігання тому, що спина стає все більш косою.

Від фізіотерапії та фізіотерапії до корсетів та хірургії

При діагностуванні сколіозу таким заходам самодопомоги, як відвідування позашкільної школи або фізіотерапія, можна протидіяти в більш легких випадках або на ранніх стадіях. У процесі сколіозу фізіотерапія стає постійним супутником пацієнта, особливо Гімнастика при сколіозі доведено Катаріною Шрот для зміцнення основних м’язів. У будь-якій терапії ефективність різних методів лікування залежить від віку пацієнта, а також від типу та тяжкості викривлення та від послідовного виконання регулярної програми вправ. Особливо з дітьми, а корсет направити розвиток хребта в потрібну сторону.

Невідомі препарати для лікування сколіозу. Такі знеболюючі засоби, як ібупрофен, забезпечують полегшення як частина цілеспрямованої больової терапії; у важких випадках з дуже сильним болем лікуючий лікар використовує опіоїди, такі як трамадол.

Якщо не лікувати, сколіоз погіршується протягом життя, що стає помітним із збільшенням віку у вигляді посилення болю та погіршення якості життя в результаті прогресуючого викривлення. Остання можлива дія - це Хірургія сколіозу, де вигнутий хребет жорсткий за допомогою стрижнів і гвинтів. Більшість випадків сколіозу можна лікувати консервативно за допомогою фізіотерапії, і, залежно від висновків, скоби, а хірургічне втручання зазвичай проводиться лише у важких випадках.

Реабілітація при сколіозі як лікувальний метод

Розглядається реабілітація при сколіозі для дітей та дорослих Процедури зцілення (HV) можливо. Лікуючий лікар повинен письмово заявити про необхідність реабілітації. Лікар також перевіряє, залежно від індивідуальних вимог, чи є варіант медичного страхування (статутного чи приватного) чи пенсійного страхування.

Передумовами є медична необхідність та позитивний прогноз успіху реабілітаційного центру при сколіозі. Зазвичай реабілітація триває три тижні і проходить в обраному ортопедичному реабілітаційному центрі з акцентом на сколіоз. Вивчення вправ за словами Катаріни Шрот з кількома вправами щодня, відпрацювання певних технік дихання та зміцнення м’язів - основна увага. Реабілітація при сколіозі рекомендується дітям, а також підліткам та дорослим.

У Німеччині існують різні реабілітаційні центри, які спеціалізуються на хворих на сколіоз та пропонують відповідні програми. Ви можете подати заяву до будь-якого постачальника соціального забезпечення, ваш сімейний лікар вас підтримає. Залежно від конкретного випадку реабілітаційний центр при сколіозі є або стаціонарним, або амбулаторним.