Словник здоров’я білірубіну
Виникає з розпаду еритроцитів
Словник здоров’я: білірубін
18 листопада 2019 р. - 13:35
Білірубін - про що насправді говорить лабораторне значення
Білірубін - речовина, яка утворюється при розщепленні гемоглобіну. Гемоглобін - це червоний пігмент у крові. Білірубін як продукт розпаду гемоглобіну забарвлений в жовтий колір. Речовина також надає жовчі жовтий колір. На колір стільця та сечі також впливає білірубін.
Білірубін - продукт розпаду гему
Еритроцити (еритроцити) живуть близько 120 днів. Після цього часу вони перебираються і розщеплюються в печінці та селезінці. Червоний пігментний кров крові утворюється при його розщепленні. Гем розщеплюється на білірубін через різні проміжні стадії. Це жовтувата речовина. Щодня в організмі людини виробляється близько 300 міліграмів білірубіну. Спочатку це пов’язано з білками крові. У цьому стані білірубін називають некон'югованим або непрямим. У печінці він відокремлюється від білка крові, а потім доступний у кон’югованій або прямій формі. Прямий білірубін може виводитися в кишечник разом з жовчю. Там речовина перетворюється на стеркобілін та уробіліноген. Частина цього білірубіну потрапляє назад у печінку через ентерогепатичну циркуляцію. Більша частина виводиться з калом.
Жовтяниця з високим рівнем білірубіну
Нормальне значення загального білірубіну в сироватці крові менше 21 мкмоль/л. Коли рівень білірубіну підвищений, білірубін осідає в шкірі. Оскільки білірубін жовтий, шкіра жовтіє. Це явище відоме як жовтяниця. Спочатку лише шкіра очей змінює колір. Пізніше вся шкіра буде виглядати жовтою. Підвищений рівень білірубіну може мати різні причини. При хворобі Меуленграхта, спадковому метаболічному розладі, білірубін не може розщеплюватися. Однак збільшене значення не має значення хвороби. Підвищений рівень білірубіну також є нормою для новонароджених. Печінка ще не здатна адекватно розщеплювати гемоглобін.
Білірубін як маркер при застої жовчі та захворюваннях печінки
Якщо прямий білірубін у крові особливо високий, можливо, є застій жовчних шляхів. Камені в жовчному міхурі, хірургічні рубці або пухлини можуть звузити жовчовивідні шляхи або навіть повністю їх закрити. Жовчні кислоти накопичуються назад у печінці, і білірубін звідти потрапляє в кров. Пожовтіння шкіри, яке виникає таким чином, називається постгепатичною жовтяницею. Якщо підвищений як прямий, так і непрямий білірубін, це може свідчити про пошкодження печінки. Клітини печінки зазнають труднощів з перетворенням непрямого білірубіну в прямий білірубін. Таке порушення конверсії може бути спричинене отруєнням або цирозом печінки. Через розлад конверсії розвивається печінкова жовтяниця. В обох формах більша частина білірубіну знаходиться в крові. Дзеркало опускається в кріслі. Стілець світлий через відсутність барвника, проте сеча має темний колір.
Підвищений білірубін через захворювання крові та судин
Оскільки білірубін виробляється при розщепленні еритроцитів, посилений розпад клітин крові також може призвести до збільшення білірубіну в крові. Причини включають судинні захворювання, анемію або аутоімунні захворювання.
Важлива ПРИМІТКА: Ця стаття не може замінити візит до лікаря. Він містить лише загальну інформацію і тому ніколи не повинен використовуватися для самодіагностики або самолікування.