Смерть внаслідок внутрішньолікарняних інфекцій, часто страждають золотистим стафілококом - science et Avenir

Опубліковано 09.09.2020 о 00:01

внутрішньолікарняних

Бактерії стафілококів

AFP/Архіви - ВАНО ШЛАМОВ

За даними дослідження, наявність бактерії, золотистого стафілокока, часто відзначається у випадках смерті, пов’язаної з інфекціями, пов’язаними з охороною здоров’я, за десять років, про які повідомляють у закладах охорони здоров’я.

Ці 986 повідомлень про смерть, отримані протягом десяти років (2008-2017 рр.), Включаючи 106 згрупованих випадків, відповідають 2079 пацієнтам із внутрішньолікарняними інфекціями, з яких 1087 померли, згідно з дослідженням, опублікованим у вівторок у Щотижневому епідеміологічному бюлетені громадського здоров'я Франції.

Ці звіти надходять в основному з інтенсивної терапії (37%), медицини (28%), хірургії (23%) та неонатології (10%). Вони становлять 6% повідомлень про внутрішньолікарняні інфекції (16 349) за вказаний період.

Щорічна частка цих повідомлень про зараження смертю зменшилася з 11% до 4% за аналізований період.

Основними асоційованими мікроорганізмами є золотистий стафілокок (S. aureus: 25%), бактерії Clostridium difficile (11%) та синьогнійна паличка (11%), раніше відома як гнійна паличка. У 10% випадків беруть участь кілька бактерій.

Основні інфекції відповідають присутності бактерій у крові (бактеріємія: 43%), пневмопатіям (27%), травних (18%) та інфекційних ураженнях (12%).

Резистентність до антибіотиків була виявлена ​​у 24% випадків.

У цьому звіті підкреслюється "висока частка бактеріємії внаслідок золотистого стафілокока, що представляє кожну шосту звітність про смерть, пов'язану з інфекцією, пов'язаною з лікуванням", особливо в неонатології.

Наявність катетера є основним порталом для зараження (31%) зі смертю. Поміщений у судину, він дозволяє робити ін’єкції або інфузії, не пересаджуючи кожного разу.

"Зусилля щодо профілактики, зокрема щодо інфекцій на основі катетерів у неміцних популяціях, повинні продовжуватися", наголошують автори.

Згруповані випадки інфекцій, пов'язаних з доглядом, відповідають насамперед грипу у людей похилого віку (тривалий догляд, ДТП або будинок престарілих), а потім стафілококовим інфекціям (S. aureus) при догляді за новонародженими.

Згідно з останнім національним дослідженням поширеності внутрішньолікарняних інфекцій, кожен 20 пацієнт лікарні має внутрішньолікарняну інфекцію. У лікарні ці інфекції пов'язані зі значною летальністю (7%). Вони є четвертою за частотою причиною смерті в лікарні.

За старою оцінкою, "ці інфекції є причиною від 3500 до 9000 смертей на рік" у Франції. Кількість (близько ста на рік), яку повідомляє система звітності, "передбачає недооцінку", навіть якщо вона не має на меті бути вичерпною, а виявити ситуації, що виправдовують підтримку закладів охорони здоров'я.

"Смерть, пов'язана з інфекцією, пов'язаною з охороною здоров'я, рідко повідомляється. Для оцінки їх загальної кількості у Франції буде необхідним спеціальне дослідження", зазначають автори.