Спайки - причини, симптоми та лікування
A Адгезія описує зростання різних органів. Зазвичай це спричинено великими травмами та операціями. Наслідки спайок можуть бути як нешкідливими, так і небезпечними для життя (кишкова непрохідність).
Зміст
Що таке спайки?
Спайки або в медичному плані Спайки часто виникають після великих операцій на черевній порожнині. Адгезія являє собою зрощення різних органів.У результаті загоєння рани можуть виникнути спайки, які, якщо рана існує довгий час, перетворюються на спайку внаслідок утворення шару сполучної тканини. Часто між зрощеними органами утворюється пасмо рубця, яку також називають нареченою.
Кровоносні судини та нервові зв’язки продовжують розвиватися всередині цього сполучнотканинного канатика. У розмові його називають "спайковим животом". Термін синехія також використовується як медичний термін. Зазвичай очеревина бере участь у спайці. Очеревина складається із сполучної тканини, яка при ушкодженні може утворювати спайки з іншими внутрішніми органами. Адгезія може також виникати при ендометріозі. Якщо клейка плівка зберігається більше п’яти днів, утворюються нові сполучнотканинні клітини, які з’єднують сполучну тканину різних органів між собою.
причина
У більшості випадків причиною спайок є хірургічне втручання в черевну порожнину, яке травмує очеревину. Але перитоніт також може призвести до спайок. Крім того, ендометріоз іноді грає роль у розвитку спайок у жінок. Ендометріоз - це доброякісне, але болісне хронічне захворювання, яке характеризується наявністю тканин матки поза порожниною матки на сторонніх органах.
Якщо, наприклад, пошкоджена очеревина, спочатку утворюється шар фібрину, який покриває рану. Фібрин - це липке покриття, яке, як кажуть, прискорює процес загоєння. Однак органи черевної порожнини знаходяться дуже близько один до одного і часто лише відокремлені плівкою рідини через вузький проміжок. Однак злипання може відбуватися на пошкоджених ділянках. Зазвичай покриття фібрину знову руйнується протягом п’яти днів після того, як рана почала гоїтися. Сусідні органи знову відокремлюються.
Якщо ж розпад фібрину затримується, створюються нові сполучнотканинні клітини, які з’єднують очеревину зі сполучною тканиною іншого органу. Розвивається вростання. Після операції спайки можуть розвинутися в будь-якому місці живота. Якщо ранову рідину перенести, можливо навіть, що спайка відбувається в точці черевної порожнини, яка знаходиться далеко від операції.
Симптоми, нездужання та ознаки
Спайки зазвичай нешкідливі і не викликають жодних симптомів. Однак у декількох випадках вони також можуть мати серйозні наслідки. Однак часто виникає хронічний тазовий біль, який викликаний зниженою рухливістю органів, уражених спайками.
Внутрі спайок утворюються нервові зв’язки, які викликають біль при стресі. Біль часто впливає на якість життя пацієнта. Однак гірші наслідки виникають внаслідок можливих довгострокових наслідків.
У разі спайок в області яєчника або фаллопієвої труби може виникнути безпліддя, оскільки транспорт яйцеклітини вже не є оптимальним. Однак набагато гірші наслідки можуть бути наслідком злипання з кишечником. На додаток до хронічного болю в животі, нерегулярного стільця і метеоризму можливий також розвиток кишкової непрохідності.
Діагностика та перебіг захворювання
Діагностика спайок часто важка, оскільки симптоми в основному неспецифічні. При рентгенологічних або ультразвукових дослідженнях спайки часто взагалі не виявляються. Однак, якщо є підозра на адгезію, такі методи візуалізації, такі як ультразвук високої роздільної здатності або спеціальна томографія спінальної ядерної черевної порожнини, можуть надати інформацію про це. Але ці методи теж недостатньо конкретні. Тільки лапароскопія за допомогою замкової щілини може однозначно довести адгезію.
Ускладнення
У більшості випадків спайки не доставляють дискомфорту або ускладнень. Вони трапляються дуже часто і є загальним симптомом після операції, однак спайки можуть призвести до сильного болю в животі пацієнта.
Цей біль також призводить до суттєво зниженої рухливості та дуже негативно впливає на якість життя пацієнта. Крім того, постраждалі можуть страждати від паралічу або інших розладів чутливості, оскільки спайки можуть затиснути нерви або навіть пошкодити їх повністю. У жінок спайки також можуть призвести до безпліддя, якщо вони негативно впливають на транспорт яєць.
Постраждалі також страждають від скарг в області кишечника, що в гіршому випадку може призвести до кишкової непрохідності. Також виникають гази та метеоризм, які продовжують ускладнювати повсякденне життя для постраждалої людини. Як правило, спайки можна лікувати хірургічними втручаннями.
Однак їх можна уникнути безпосередньо під час процедури. Ускладнень немає. Якщо спайки діагностувати на ранній стадії, перебіг захворювання буде позитивним. На тривалість життя пацієнта також не впливає негативно.
Коли слід звертатися до лікаря?
Слід регулярно проводити особисту гігієну, щоб уникнути спайок. Контроль росту нігтів зазвичай може здійснюватися самостійно або медсестрами. Лікар не потрібен для процесів фізичного очищення. Крім того, для усунення симптомів на ранніх стадіях можна використовувати регулярний догляд за ногами або манікюр. Медична допомога потрібна, якщо є порушення, які вже не можна виправити власними засобами. Біль, обмеження рухливості або зміни зовнішнього вигляду шкіри слід обстежити та лікувати. Якщо є порушення кровообігу, ненормальна хода або невпевненість у русі, потрібні дії.
Слід контролювати утворення гною, оскільки у важких випадках це може призвести до сепсису. Якщо є особливості розвитку гною, потрібен лікар. Порушення роботи з повсякденними обов’язками, ваду зору або погану поставу також слід обговорити з лікарем. Будь-яке загальне стійке нездужання, відчуття хвороби або постійне наростання симптомів повинно бути уточнене лікарем. Для діагностики та з’ясування причини необхідні медичні тести. Щоб уникнути довготривалої шкоди або постійного погіршення якості життя, слід звернутися до лікаря, якщо фізичні порушення зберігаються протягом декількох тижнів.
Лікування та терапія
Лікування адгезії часто буває важким. Злиті органи можна знову відокремити новою операцією. Однак часто нові спайки розвиваються знову. Хронічний біль зникає лише тимчасово відразу після операції і через деякий час повертається. Якщо є лише окремі наречені, операція обіцяє успіх. Однак і це не гарантовано.
Якщо спайок декілька, слід почекати, щоб ознаки спали без операції. Зазвичай операція проводиться із застосуванням замкової щілини. Сьогодні існують методи використання так званих адгезійних бар’єрів під час операції. Це тверді або рідкі розділові шари, призначені для запобігання злипанню різних тканин. Тверді адгезійні бар’єри - це мембрани, які накладають на місце рани після операції, щоб утримувати тканини нарізно під час процесу загоєння.
Після загоєння ці бар’єри знову руйнуються через кілька тижнів. При використанні рідких бар’єрів зчеплення після операції промивають всю черевну порожнину, щоб уникнути злипання. Через кілька днів організм повністю засвоїв рідину. Однак навіть за допомогою цих методів немає повної гарантії уникнення адгезії.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Для запобігання спайок застосовуються дедалі більш щадні хірургічні технології, які викликають якомога менше дефектів тканин. Ось чому операції із замковими отворами застосовуються дедалі частіше. Після великих хірургічних втручань тверді або рідкі бар’єри зчеплення тепер можна використовувати профілактично. Однак успіх цих методів ще не був чітко доведений медичними дослідженнями, а тому досі не використовується повсюдно.
Догляд
Подальший догляд за спайками - здебільшого спричиненими нещасними випадками чи операціями - не виключає необхідності іншого хірургічного лікування. Це залежить від скарг та обмежень пацієнта, які виникають внаслідок спайок. Якщо симптомів немає, особливого подальшого догляду не потрібно, і в багатьох випадках спайки виявляються лише випадковим діагнозом під час інших процедур або обстежень.
Однак, якщо надмірне зростання викликає проблеми в органах, зарослі ділянки повинні бути хірургічно відновлені до свого нормального стану. У разі спайок в животі це часто можна зробити за допомогою ендоскопічної операції під загальним наркозом. Тривалість перебування в лікарні нетривала, але залежить від ступеня та ступеня спайки. Не існує власних методів або домашніх засобів для полегшення спайок, тут лише лікар-фахівець може допомогти пацієнту та подбати про догляд.
Особливою особливістю є спайки шкіри, наприклад, внаслідок опіків, які зазвичай можна швидко усунути невеликими амбулаторними операціями або інколи навіть суто неінвазивною терапією у дерматолога. Подальшого спеціального подальшого догляду тут не потрібно, оскільки причини більше не існує.
Ви можете зробити це самі
Зазвичай спайки потрібно видаляти хірургічним шляхом, а біль лікувати медикаментозно. Постраждалі можуть зробити кілька дій самостійно, щоб зменшити спайки або підтримати медичне лікування. Перш за все, рекомендуються масажі та використання природних засобів для зняття болю. Регулярний масаж під тиском може послабити тканини. На додаток до масажів, також можна вибрати акупунктуру або точковий масаж. Точковий масаж може бути особливо корисним при нервових болях. Залежно від місця спайок, йога або фізіотерапія також можуть використовуватися як допоміжні заходи.
Якщо спайки негативно впливають на психічне здоров’я, оскільки страждає самооцінка, рекомендується терапія розмовами. Часто ефективнішими є розмови з друзями або членами сім'ї, які самі страждають спайкою.
У довгостроковій перспективі спайки, які неможливо усунути масажем, повинні лікуватися хірургічним шляхом. Після хірургічної процедури застосовуються типові загальні заходи, такі як контроль хірургічної рани та захист тіла. Спортивна діяльність здебільшого заборонена, оскільки швидкі та інтенсивні рухи можуть розкрити шви. Якщо це сталося, про це слід негайно повідомити лікаря. Однак загалом спайки можна добре лікувати, якщо пацієнт вживає належних заходів.