Спеціалізована інформаційна аптека Всебічна терапія для пацієнтів із ожирінням GFI Der Medizin Verlag
замовника (Середина 50-х, надмірна вага): Привіт, ось мій рецепт, як завжди, ви вже знаєте. Метформін проти цукру та статин проти жиру .
Доброго дня, містере Міллер. Ви добре поінформовані, як завжди. Як справи?
Замовник: Погано, як завжди, коли я приходжу від лікаря. Він вважає, що рівень цукру та ліпідів у крові все ще занадто високий. Мені слід знову схуднути, тоді все було б краще.
Ваш лікар також добре проінформований про це. Ожиріння, особливо при вираженому шлунку, є основною причиною серцево-судинних захворювань та діабету типу 2. Сьогодні ми говоримо про серцево-метаболічні фактори ризику, інші включають підвищені показники артеріального тиску, ліпідів та цукру в крові, а також куріння.
Замовник: Чого я не розумію: я занадто малий для своєї ваги, але мій індекс маси тіла не такий високий: 28, це я розрахував.
Добре, що ви знаєте свої значення ризику, такі як ІМТ. Але сьогодні є більш значущі вимірювання, а саме обсяг талії. Обхват живота - це дуже проста міра кількості жиру всередині живота. І це дає кращий показник діабету та судинного ризику, ніж індекс маси тіла.
Замовник: Але бекон - це бекон.
Не зовсім. Уявіть жінку з фігурою Рубенса та чоловіка з великим пивним животом: у них може бути однаковий ІМТ, однакова кількість загального жиру, але у чоловіка вдвічі більше жиру на животі. І це суть! На відміну від «бекону» на стегнах, так званого підшкірного жиру, жир у животі краще забезпечується кров’ю та є більш метаболічно активним.
Цей кишковий жир виробляє різноманітні речовини, які, серед іншого, збільшують ліпіди в крові, рівень цукру в крові та кров’яний тиск. Це менше зайвої ваги як такої, але більше жиру на животі, що сприяє розвитку діабету 2 типу, порушень ліпідного обміну та високого кров'яного тиску.
Замовник: Тоді мені довелося б худнути спеціально на животі?
Допоможуть основні заходи, рекомендовані лікарем: Більша фізична активність збільшує споживання енергії. Збалансоване харчування з низьким вмістом тваринного жиру зменшує споживання калорій. Вам обов’язково слід дотримуватися цих заходів, навіть якщо вони досягнуть своїх меж через певний проміжок часу. Це саме для вас, тому що вам призначили препарати для зниження ліпідів крові та метформін для зниження рівня цукру в крові.
Замовник: Але ліки мені теж не дуже допомагають. Як я вже сказав, у мене цінність крові.
Існує новий препарат, для якого ви були б хорошим кандидатом. Активний інгредієнт, який не тільки знижує рівень ліпідів у крові та рівень цукру в крові, але й об’єм талії.
Замовник: Практично три птахи з одним каменем?
Діюча речовина римонабант починається з нещодавно виявленої регуляції в організмі, так званої ендо-каннабіноїдної системи. Це впливає на почуття голоду в головному мозку, жировий обмін у шлунку та впливає на вуглеводний обмін у м’язах та печінці - включаючи діабет!
Замовник: Тож новий препарат проти діабету?
Загалом, так, навіть якщо він затверджений "лише" для лікування ожиріння у зв'язку з іншими факторами ризику, такими як діабет. У дослідженнях із діабетиками із зайвою вагою довгостроковий контроль рівня цукру в крові був значно кращим. Крім того, пацієнти у всіх дослідженнях схудли на вісім кілограмів порівняно з початковим значенням. Обхват талії як міра жиру на животі зменшився до восьми сантиметрів, ліпіди в крові зменшились.
Замовник: Тоді я хотів би призначити мені цей новий засіб!
Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи підходить вам ця терапія. Терапія вимагає призначення рецепта, навіть якщо в даний час вона не відшкодовується страховиками.
Замовник: Дякую за пораду!