Співбесіда експертів високий кров’яний тиск у вагітних - високий кров’яний тиск - вагітні жінки з хронічним
швейцарська мама: Підвищений тиск під час вагітності - це завжди погана ознака?
Міс доктор Іврит: Насправді, артеріальний тиск досить низький під час вагітності, що вагітна жінка помічає особливо на початку або в середині вагітності, коли у неї трохи запаморочується, коли вона встає. Підвищений артеріальний тиск, наприклад, при відвідуванні лікаря, часто просто показує, що вагітна жінка схвильована або боїться поганих новин (так званий високий тиск білого халата)! Після запевнення або інформації про те, що все в порядку, артеріальний тиск нормалізується при вимірюванні - цей високий тиск не небезпечний. Так само мало після швидкого бігу або підйому сходами. Якщо кров'яний тиск вище норми до вагітності або до 20-го тижня, ризик гестозу (гестозу) збільшується. Те саме стосується жінок, у яких артеріальний тиск раптово різко підвищується у другій половині вагітності і залишається високим при проведенні вимірювань, навіть без попередніх фізичних навантажень. Тоді подальші роз’яснення абсолютно необхідні.
Міс доктор Хебіш був старшим лікарем кантональної лікарні Фрауенфельда з грудня 2012 року. До цього вона була старшим лікарем клініки та акушерської поліклініки відділення гінекології Університетської лікарні Цюріха, де зосереджувалась на виявленні та лікуванні гіпертонічних захворювань під час вагітності.
швейцарська мама: Ви можете відчути ознаки цього самостійно, не вимірюючи кров'яний тиск?
Міс доктор Іврит: На жаль, вагітна жінка часто взагалі не відчуває симптомів, навіть якщо у неї високий кров'яний тиск. Ось чому його потрібно вимірювати на кожному огляді вагітності. Але якщо у вагітної болить голова, бачить кольори перед очима або подвоюється, блює з якоїсь незрозумілої причини, неспокійний або відчуває сильний біль у верхній частині живота, то велика ймовірність того, що за цими симптомами стоїть високий кров'яний тиск.
швейцарська мама: Чи слід очікувати розвитку гестозу (прееклампсії) з білком у сечі? Або ця знахідка є також при дуже неускладненій вагітності?
Міс доктор Іврит: Якщо під час перевірки в сечі виявляється білок, то можливі різні причини: у найпростішому випадку це звичайна застуда - але це проявляється через кашель, нежить тощо. У разі інфекції сечовивідних шляхів із ураженням слизової оболонки сечового міхура, тобто пошкодження поверхні та найдрібніших судин, як у випадку з кам’яною хворобою, білок також може потрапляти в сечу як частина крові. Раніше існуючі захворювання нирок також можуть проявлятися через білок в сечі. Однак перш за все в цих жестах білок міститься в сечі. У будь-якому випадку білок не належить до сечі - така знахідка завжди повинна бути уточнена і гестоз виключений!
швейцарська мама: Які вагітні жінки ризикують гестозом, ніж інші?
Міс доктор Іврит: Загалом, лише 3-5% вагітних жінок уражаються гестозом. Ризикують дуже молоді вагітні жінки (особливо підлітки) або вагітні жінки старше 35 років, а також жінки, які до вагітності мали високий кров'яний тиск або захворювання нирок. Жінки з гестозом до 28-го тижня попередньої вагітності або з постраждалими родичами по материнській лінії мають особливо високий ризик.
швейцарська мама: Наскільки високий ризик повторного розвитку гестозу при наступній вагітності? І що можна зробити профілактично?
Міс доктор Іврит: В основному можна сказати: для жінок, які вперше повністю одужають після пологів і для яких не існує додаткових ризиків, ризик не вищий, ніж для жінок, які не мали попереднього гестозу, тобто від 2 до 3%. Жінки з важкою прееклампсією або з наявними ризиками, такими як хронічний високий кров'яний тиск, мають ризик рецидивів до 65%. Гінеколог, який обізнаний у цих питаннях, може з’ясувати ризики та уважно спостерігати за новою вагітністю, щоб на ранніх термінах можна було виявити можливі ознаки рецидиву гестозу. Як правило, ця важка хвороба не є підставою для відмови від подальшої вагітності. Здоровий спосіб життя з достатньою кількістю сну та здоровою дієтою (з низьким вмістом жиру, білка, кальцію та вітамінами) та регулярні огляди у фахівця, який може призначити аспірин та магній, допомагають запобігти заходам.
швейцарська мама: Як можна дізнатись більше про цю хворобу? Чи існують групи самодопомоги для жінок з гестозом?