СПКЯ та інсулінорезистентність Ungl; щасливої співпраці; Керівництво з діабету
Синдром полікістозу яєчників, коротше СПКЯ, є загальним, але все ще загадкою. Багато жінок також страждають на інсулінорезистентність або діабет
Вугрі, ожиріння, нездійснене бажання мати дітей, волосся чоловіків: типові симптоми СПКЯ
Деякі жінки вперше звертаються до лікаря через прищі, інші через густіші волосся на верхній губі. Навіть будучи підлітком, у Сабіни Германн не було правила. Лише через роки вона зрозуміла, що через хворобу може мати проблеми з народженням дітей. "У той час я почувався дуже самотнім", - каже 40-річний юнак. Синдром полікістозу яєчників, коротше СПКЯ, є найпоширенішим гормональним захворюванням у жінок дітородного віку. "Постраждало близько десяти відсотків", - говорить професор-гінеколог д-р. Кай Бюлінг, керівник консультації з питань гормонів в Університетському медичному центрі Гамбург-Еппендорф. Невідомо, як саме розвивається СПКЯ. Часто існує генетична схильність, яка змушує організм виробляти занадто багато чоловічих гормонів.
Діагностика не завжди проста
Вони призводять до зовнішніх змін, таких як вугрі, волосся на тілі або випадання волосся в зонах, характерних для чоловіків, а також до того, що овуляція відбувається рідше або не відбувається. Для діагностики необхідно виконати два з трьох наступних критеріїв: нерегулярний цикл, занадто багато чоловічих гормонів та однойменні кісти в яєчниках, які насправді є незрілими яйцеклітинами. Слід виключити інші причини, такі як захворювання щитовидної залози.
Порочне коло інсулінорезистентності
Помітно: більшість жінок із СПКЯ мають надлишкову вагу. "Дві третини з них мають резистентність до інсуліну", - каже доцент д-р. Сюзанна Регер-Тан, старший лікар клініки ендокринології університетської лікарні Ессен. У жінок з СПКЯ інсулінорезистентність викликає накопичення надлишку інсуліну. Гормон не тільки сприяє ожирінню, але і збільшує вироблення чоловічих гормонів, що ще більше погіршує симптоми, характерні для СПКЯ.
"Жінкам набагато важче підтримувати свою вагу або худнути, ніж інші", - сказала Регер-Тан. "Зв'язки досі не повністю зрозумілі. Але неправда, що ожиріння та резистентність до інсуліну є єдиною причиною СПКЯ". Тим не менше, багато з постраждалих стикаються з упередженням, що вони харчуються цією хворобою.
Лікування і спосіб лікування жінок із СПКЯ залежить від їх симптомів та від того, чи хочуть вони завагітніти. "Це не обов'язково потрібно лікувати. Лікар та пацієнт вирішують це індивідуально", - говорить Бюлінг.
Які препарати діють
Наприклад, "таблетка" забезпечує регулярну кровотечу і може полегшити зовнішні симптоми; Метформін допомагає схуднути, знизити рівень чоловічих гормонів та збільшити швидкість овуляції. "Навіть жінки, які не мають резистентності до інсуліну", - каже Сюзанна Регер-Тан. Якщо жінка хоче завагітніти якомога швидше, рекомендація передбачає летрозол, а потім кломіфен або метформін. "На відміну від метформіну, обидва препарати слід застосовувати лише обмежений час".
Діти Сабіни Германн, дев'ять і шість років, є результатом штучного запліднення. Її інсулінорезистентність знизилася з того часу, як вона була матір'ю. Щоб запобігти діабету 2 типу, вона хотіла б продовжувати приймати метформін. Також вона регулярно займається фізичними вправами та має здорову дієту з низьким вмістом цукру. "Оптимізація звичок у житті має великий вплив на гормональний баланс", - підтверджує Регер-Тан. Навіть без схуднення. В одному дослідженні рівень овуляції збільшився просто тому, що жінки їли основну їжу або калорії вранці, а не ввечері, з однаковою добовою кількістю калорій.
Найважливіша порада Сабіни Германн: контакт з іншими. Кілька років вона очолює групу самодопомоги (адреси на www.pcos-selbsthilfe.de). Тож ви можете обмінятися досвідом і дати один одному поради, адже багато лікарів досі не знайомі з хворобою. "Але перш за все, добре відчувати себе зрозумілим".
Метформін - без діабету
Метформін - найчастіше призначається препарат, що застосовується для зниження інсулінорезистентності при цукровому діабеті 2 типу. Він також часто застосовується у жінок із СПКЯ для поліпшення фертильності та сприяє зниженню ваги
Також читайте:
СПКЯ: загальна причина безпліддя
Синдром полікістозу яєчників, гормональний розлад, вражає близько п’яти-восьми відсотків жінок. Вони часто страждають від випадіння волосся, пошкодженої шкіри - і їм важко завагітніти