Спочатку інформуйте, а потім керуйте своєю щоденною газетою
Спочатку інформуйте, а потім оперуйте
Майже кожен другий 60-річний вік має проблеми з простатою. Розширення або запалення відносно легко лікувати. Але що стосується раку передміхурової залози, то «поінформований чоловік» користується попитом.
Зображення: Б.
Вважається епіцентром клітин старіння чоловіків: простати. Орган у формі каштана діаметром близько п’яти сантиметрів, який знаходиться під сечовим міхуром, відповідає за вироблення значної частини сперми. Передміхурова залоза прилягає до прямої кишки, тому її можна пальпувати пальцями та стимулювати статевим шляхом. Відомо три варіанти захворювання - і настільки поширені, що кожен другий чоловік старше 60 страждає принаймні однією клінічною картиною.
Найбільш поширеною є доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ), патологічне збільшення залози. "Кожен, хто має проблеми з поливом у віці, може приписувати симптом такому збільшенню у 90 відсотках випадків", - пояснює Франц Рекер, головний лікар урологічної клініки в кантональній лікарні Аарау та керівник тамтешнього центру простати.
Полегшіть розчинення води
Оскільки проблеми поступово наростають, багато чоловіків можуть впоратися з симптомами. Вони коригують свою поведінку, частіше користуються туалетом і встають один-два рази вночі. Якщо страждання стають занадто великими, допомагають альфа-адреноблокатори, які розслаблюють м’язові волокна передміхурової залози і тим самим полегшують втрату води. Інші препарати діють не на напругу м’язів, а на саму передміхурову залозу.Приймаючи її приблизно рік, вона скорочується, що також полегшує розчинення води. Операція також може бути використана для лікування ДГПЗ.
З іншого боку, профілактика - це ілюзія: "Той, хто лише змінює свій раціон на соєву їжу у віці 40 років або хто регулярно їсть насіння гарбуза, запізнюється, коли мова йде про профілактику ДГПЗ", - говорить Рекер.
Запалення передміхурової залози є більш серйозним, ніж ДГПЗ. Такий простатит часто виникає після відвідування басейну або після переохолодження. Тому теплий одяг для нижньої частини тіла рекомендується в якості профілактики, особливо взимку. Простатит - це запалення нижніх сечових шляхів. Це дозволяє бактеріям, які вже є в сечі, неконтрольовано розмножуватися. Результатом є погане спорожнення сечового міхура в поєднанні з відчуттям печіння та болем при сечовипусканні. Також спостерігається тупий біль, який може з’являтися по всьому животу. Лікування проводиться за допомогою антибіотиків.
Симптоми на ранніх стадіях
Однак рак передміхурової залози отримує найбільшу увагу громадськості. Це друга за частотою причина смерті від раку у чоловіків у цій країні. Однак лише кожен четвертий чоловік з діагнозом рак передміхурової залози вмирає від пухлини. Хвороба може мати генетичні причини або впливати на неї дієтою.
Важливим фактором успішного лікування раку передміхурової залози є рання діагностика за допомогою тестів, оскільки на ранніх стадіях жодні симптоми не впізнаються. Лише на запущеній стадії ви відчуваєте біль у кістках, розлади сечовипускання та втрату ваги - однак на цьому етапі вже є сформовані відгалуження.
Тим не менше, загальний скринінг чоловіків у другій половині життя не рекомендується, підкреслює Рекер. З одного боку, скринінг на рак простати вартий лише тривалості життя понад десять років - адже навіть при ранньому раку передміхурової залози, як правило, можна прожити ще десять років. З іншого боку, третина виявлених раків передміхурової залози настільки неактивна, що їх не потрібно лікувати.
Діагностика психологічно напружена
Існує два випробувані методи перевірки. Один - пальпація через пряму кишку. Однак для цього потрібен досвідчений лікар. Крім того, пальпується пухлина зазвичай настільки велика, що для успішного лікування вже занадто пізно. "Чим більш розвинена карцинома, тим вище ризик страждати еректильною дисфункцією після операції", - говорить Рекер.
Аналіз крові на PSA надійніший, ніж пальпація. Більше половини чоловіків старше 60 років за допомогою нього можна виявити ракові клітини в простаті; але не кожна знахідка відповідає раку. Безперечним може бути лише зразок тканини. І навіть якщо біопсія позитивна, лікар повинен ретельно оцінити, чи є сенс лікувати рак чи ні. У будь-якому випадку діагноз раку часто призводить до значного психологічного стресу для пацієнта.
Важливі життєві обставини
Вирішуючи, чи обирати тест, а якщо позитивний результат - лікування, вимагається «поінформований чоловік». Тому що головним є обставини пацієнта: "Той, хто одружений протягом 30 років, може впоратися з будь-якою еректильною дисфункцією краще, ніж той, хто перебуває у нових стосунках лише кілька місяців", - говорить Рекер. Тест має сенс лише в тому випадку, якщо ви готові до операції або променевої терапії. У будь-якому випадку, Рекер рекомендує поговорити з вашим сімейним лікарем або урологом перед тим, як пройти обстеження, щоб з’ясувати спадкове навантаження. Оскільки велика небезпека тестів полягає в тому, що виявлятимуть та оперуватимуть неактивні карциноми передміхурової залози, які не потрібно лікувати.