Старіння щасливе, с; можливо Les Echos
Старіння добре і надовго? Так, поки ви більше рухаєтесь, стимулюйте свій мозок і стежте за своїм харчуванням. Профілактика, зокрема за допомогою «шляхів довголіття», лежить в основі «активного старіння», нового рубежу.
Все почалося з роздратування. "Мені набридло бачити, як ці літні пацієнти прибувають до лікарні в інколи дуже складних умовах, але страждають від так званих запобігаючих хвороб", - говорить професор Ерік Булангер, геріатр та біолог старіння. Потім він мав на увазі поняття, яке розвивалося в науковій літературі, про «активне старіння»: «Ми більше не старіємо, але вирішуємо поставити всі шанси на свій бік, щоб добре старіти. "Спочатку він замислюється про початок конкретної консультації в університетській лікарні Лілля або про створення денної лікарні. Але жоден із цих варіантів не переконує його.
До того дня, коли він поділився своїм розчаруванням з Патріком Берше, тодішнім директором Інституту Пастера в Ліллі. "Приходь і зроби це Пастеру", - сказав йому останній. Це імперія профілактики! "Цей фонд, який поєднує в собі охорону здоров'я та основні дослідження з часу створення вакцини проти туберкульозу, має багаторічний досвід профілактики, щороку проводить 15 000 перевірок здоров'я" Sécu ", організованих первинною касою медичного страхування. (CPAM). Тому місце знайдено. Може з’явитися на світ Центр профілактики довголіття, плід співпраці між Інститутом Пастера та Університетською лікарнею м. Лілль.
45 хвилин синтезу
Ерік Буланже, його медичний директор, приймає нас у своєму маленькому світлому кабінеті так само, як і "консультанти", які щойно пройшли медичний огляд курсу довголіття: віч-на-віч, без білого халата чи столу для відокремити нас ... "Вони не хворі, оскільки вони не хворі", - підкреслює він. Синтез триває сорок п’ять хвилин, і це двосторонній обмін: я слухаю прохання про пояснення, а консультант вислуховує рекомендації. "
Вітамін D
Для Вінсента, 64-річного пенсіонера, який щойно закінчив курс, резюме було «дуже повчальним»: «Лікар має глобальне бачення, яке дозволяє не допускати помилок. Наприклад, дієтолог виявив, що мені не вистачає кальцію в дієті, і обстеження виявили нестачу вітаміну D. Вживання в їжу більше молочних продуктів без добавок вітаміну D було б даремно! Насправді, процес покликаний бути якомога вичерпнішим. Після заповнення дуже детальної анкети в Інтернеті консультант проводить півдня в центрі, чергуючи обстеження (біологічна оцінка, ригідність артерій, денситометрія кісток, глікація шкіри тощо) та співбесіди зі спеціалістами (нейропсихологом, дієтологом та ін. Медико-спорт вихователь).
Визначте слабкі місця
Те, що принципово відрізняє подорож на довголіття від класичного обстеження здоров’я, - це його мета: мова йде не про виявлення хвороби - навіть якщо вона трапляється -, а про одну або кілька слабких сторін. "Мета полягає у виявленні оборотних слабких місць", - пояснює Ерік Буланже. З віком ми переходимо від енергійного до крихкого, а потім від тендітного до залежного. На стадії залежності ми вже не можемо повернутися назад, але на стадії крихкості це можливо. »Тому всі аналізи проводяться з урахуванням цього: оцінка жорсткості артерій вказує на можливу гіпертензію в майбутньому; тест на слух спрямований на виявлення пресбікузу (порушення слуху через вік), оскільки поганий слух прискорює старіння мозку.
Визначте поріг крихкості
"Порушення зору також збільшують ризик поганого старіння на церебральному рівні, тому ми дивимося на прозорість ока, щоб виявити катаракту якомога раніше, і робимо ретинограму, щоб виявити найменші ознаки початку ВМД (дегенерація, пов'язана з віком macular) », - продовжує Ерік Буланже. Основна складність полягає в самому визначенні крихкості. "Поріг між хворим та нехворим добре кодифікований, але це не так з порогом неміцності", - пояснює професор Бенуа Депре, науковий керівник Інституту Пастера де Лілля. Це новий поріг втручання, який вимагає додаткових досліджень. »У деяких районах цей поріг відомий: наприклад, остеопенія є попередником остеопорозу. Але у багатьох інших це ще потрібно визначити, як щодо когнітивної крихкості. “Ми хотіли б мати можливість визначити показник крихкості. Ось чому в нашій команді є математики та модельєри », - зазначає Ерік Буланже.
Необхідне зобов'язання
Відповідно до історії Інституту Пастера де Лілля, існує бажання поєднати профілактику, клінічні дослідження та фундаментальні дослідження. Амбіція полягає в тому, щоб щороку приймати до програми довголіття 1400 людей (порівняно з 220 у 2018 році, перший рік та ціллю 800 у 2019 році) та розповсюджувати систему в інших регіонах та у Франції. "Поширення протоколу має вирішальне значення для впливу на населення та наукового вивчення цього впливу", наполягає Бенуа Депре. Йдеться не лише про відтворення перевірки стану здоров’я, але й про продовження протоколу, який передбачає персональний тренінг, спрямований на зменшення або навіть скасування двох чи трьох основних виявлених недоліків. Тому підхід вимагає певної відданості: "Ми не вступаємо в курс довголіття, ми віддані", наполягає Ерік Буланже. Ідея полягає в тому, щоб стати актором вашого старіння.
Кожному його "старість"
Отже, що потрібно зробити, щоб добре старіти, в той час, коли тривалість життя в доброму здоров’ї зростає менш швидко, ніж тривалість життя? Не ухиляючись від питання, геріатр Жиль Берру запрошує нас розглянути перспективу того, що іноді може сприйматися як наказ про «досягнення успіху» у старінні. "Нормального старіння немає, старіння не відповідає середньому", - згадує він у своїй книзі Les papys qui faire boom (Solar, 2018). Наше старіння є мимовільним результатом як нашої генетики, наших економічних та соціальних умов життя, так і наших звичок, хороших чи поганих, які самі по собі суттєво визначаються іншими умовами. Усі ці впливи […] роблять наш спосіб старіння дуже індивідуальним. Тому старіння сильно варіюється від однієї особи до іншої і є багатофакторним - дослідження показують, що на генетику припадає від 25 до 30%, решта залежить від навколишнього середовища та способу життя. Також не існує єдиної пояснювальної теорії: механізми старіння різноманітні, і всі ще не з’ясовані.
150 хвилин активності на тиждень
Тому кожен повинен розробити своє власне бачення «старіння добре», знаючи, що можна втручатися на декількох рівнях, щоб зберегти якість свого життя протягом багатьох років. Перша дія, на яку посилаються фахівці, - це фізичні навантаження. «Усі наукові дослідження показують, що найкраще з найкращих - це мобільність. Коротше: гуляй, гуляй, гуляй, наполягає Ерік Буланже. Це легко і безкоштовно! Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) рекомендує 150 хвилин фізичної активності на тиждень, а Національна програма з охорони здоров’я (PNNS) - 30 хвилин швидкої ходьби щодня. "Сприятлива фізична активність - це те, що вимагає трохи додаткових зусиль порівняно з тим, що практикується у повсякденному житті", - уточнює Жиль Берру, наполягаючи на регулярності. Перевага видно при регулярних практиках. "
Рутина, шкідлива для нейронів
За останніми дослідженнями, фізична активність не тільки знижує ризик серцево-судинних захворювань, але й благотворно впливає на мозок. Стимулювання когнітивних функцій - це саме друга основна рекомендація щодо доброго старіння. Можливо багато шляхів: "Вивчення нової іноземної мови, навчання грі на музичному інструменті, знайомство з новими друзями, підтримка активності після виходу на пенсію, професійна чи асоціативна", - перелічує доктор Фредерік Салдманн, який щойно вийшов із публікації Vital у "Альбін Мішель" ( 2019). «Те, що вбиває нейрони, є рутиною. Ви повинні залишатися в бізнесі якомога довше, роблячи нові справи. "
Одним з найсильніших когнітивних стимулів є той, який пов’язаний із стосунками, які ми маємо з іншими, згадує професор Жиль Берру. "Дійсно, соціальний зв’язок залучає можливості пам’яті, мови, уяви та розуміння", - пояснює він. Її найбільш провокаційна порада - це знання, як дозволити собі турбувати: “Нас турбує хтось інший, безумовно, кращий стимул, ніж робити кросворд наодинці. Навіть якщо обмін є тривіальним, він залишається необхідним. Незалежно від нашого віку, дайте нам знати, як зберегти нашу здатність обговорювати, обмінюватися, слухати інших, ким би вони не були. "
Знаючи, як їсти
Нарешті, третя основна категорія рекомендацій стосується дієти. Це часто сфера, яка викликає найбільший інтерес з точки зору старіння, навіть якщо це означає неправильне затьмарення інших компонентів фізичної активності та стимулювання когнітивних функцій. Що стосується тарілок, середземноморська дієта "сьогодні є еталоном дієти для здоров'я та довголіття", - каже лікар Паскаль Дуек, спортивний лікар та мікро-дієтолог, у журналі Le Grand livre des secrets de la longevité (Leduc. S, 2018). Це дуже різноманітна дієта, багата овочами, фруктами, бобовими, цілісними злаками, оливковою олією та зеленню, доповнена рибою, молочними продуктами та яйцями в помірних кількостях, а також низьким вмістом червоного м’яса та солодких продуктів.
Це дуже близько до "песко-вегетаріанської" дієти, рекомендованої професором Вальтером Лонго, директором Інституту довголіття в Університеті Південної Каліфорнії (Лос-Анджелес). Зустрівшись у Парижі під час промоції своєї книги «Дієта довголіття» (Actes Sud, 2018), він радить їсти мало білка (0,7 - 0,8 грама на кілограм маси тіла), але збільшувати дозу (на 10% - 20% більше) від 65-70 років у разі схуднення та м’язової маси. Чудовий фахівець з голодування, він рекомендує людям до 65-70 років, які не ослаблені, недоїдають або страждають від будь-якої патології, два рази на рік практикувати тривалу дієту в спеціалізованій клініці або за програмою імітації голодування. він розвинувся і від якого він стверджує, що не отримує фінансової вигоди.
Обмеження калорій та тривалість життя ?
Довголіття та обмеження калорій пов’язані давно. У шістнадцятому столітті Луїджі Корнаро, майже столітній італійський шляхтич, захищав його у своєму «Трактаті про тверезе життя». У 1980-х роках американський біолог Рой Уолфорд був одним із найсильніших прихильників суворої калорійної дієти - близько 1500 калорій на день. Сьогодні багато говорять про послідовне голодування (не їсти дванадцять-шістнадцять годин поспіль).
Але хоча, як було доведено, постійне обмеження калорій працює на тваринах, його вплив на тривалість життя людей залишається предметом дискусій у науковому співтоваристві. "Нарешті, дієта корисна, якщо вона є періодичною і не зменшує звичайне споживання калорій більш ніж на 25%, навіть якщо багато досліджень все ще дають суперечливі результати", - підкреслює Бернар Саблон'єр у своїй книзі "Надія на довге життя і добро" Яків, 2018).
Зіткнувшись із множенням пропозицій, ефективність яких не завжди існує, Жиль Беррут хоче нагадати просту пораду: "Першим еталоном є абсолютна необхідність того, щоб споживання їжі кожного з них було адаптовано до його здоров'я та щоб це не викликало небажаних наслідків. ефекти. Це в інтересах обговорення цієї теми зі своїм лікарем. Тож ми повертаємось до надзвичайно індивідуального характеру старіння. "Наприкінці курсу довголіття людині може бути рекомендовано їсти менше, тоді як іншому, занадто худому, буде рекомендуватися більше їсти", - підкреслює науковий керівник Інституту Пастера де Лілля Бенуа Депре. Чудодійного рецепту не існує. Отже, майбутнє не за джерелом молодості, а за персоналізованою профілактичною медициною.
Подбайте про свої теломери !
Щоб пояснити, якими вони є, вчені часто беруть зображення пальців на ногах, які не дають розплітатися шнуркам взуття: теломери знаходяться в кінці кожної хромосоми і захищають ДНК, коли клітини діляться. Проблема полягає в тому, що вони з кожним поділом стають коротшими, хоча фермент (теломераза) допомагає регулярно їх відновлювати. Таким чином, знос теломерів лежить в основі процесу старіння наших клітин. У своїй книзі «Ефект теломеру» (Гай Треданіель, 2017) доктор Елізабет Блекберн, Нобелівська премія з медицини в 2009 році, пояснює, що наш спосіб життя може прискорити скорочення теломер або навпаки захистити їх. Його поради щодо догляду за його теломерами: зменшуйте стрес за допомогою релаксаційних та посередницьких методів, позитивно ставитесь до життя, займайтеся фізичними вправами, уникайте ультра-обробленої їжі, приймайте здорову дієту та культивуйте соціальні зв’язки.
Довговічність у цифрах
115 років: "Скляна стеля" довголіття, згідно із статистичними дослідженнями групи голландських дослідників (115,7 років для жінок та 114,1 років для чоловіків). 122 роки і 5 місяців: Це рекорд довголіття, який проводила француженка Жанна Кальмент і недавно поставила під сумнів російських дослідників. 270 000: Проекція кількості сторічників у Франції у 2070 р. (Insee). В даний час у Шестикутнику 17 000 (з 2015 року вони занепали через "порожні класи" Першої світової війни). 85,3 року та 79,4 року: Очікувана тривалість життя жінок та чоловіків, які проживають у Франції, при народженні. Тривалість здорового життя становить 64,9 року та 62,6 року відповідно. 5 блакитних зон: Місця з найбільшою концентрацією столітців: архіпелаг Окінава в Японії, острів Ікарія в Греції, регіон Барбаджа на Сардинії, Лома Лінда в Каліфорнії та півострів Нікойя в Коста-Ріці.
Розшифруй світ згідно
Щодня написання Les Echos приносить вам достовірну інформацію в режимі реального часу. Це дає вам ключі до розшифровки новин та передбачення наслідків поточної кризи для бізнесу та ринків. Як розвивається ситуація зі здоров’ям? Які нові заходи готує уряд? Чи покращується діловий клімат у Франції та за кордоном ?
Ви можете розраховувати на те, що наші 200 журналістів дадуть відповідь на ці запитання, а також на аналізі наших найкращих підписів та відомих авторів, які повідомлять ваші думки.