Ставка; лев; найжорсткіший; rol - причини, симптоми, лікування, діагностика

(Гіперліпідемія, холестерин, високий рівень холестерину)

AT
B
VS
D
Е
F
G
H
Я
J
К
L
М
НЕ
О
P
Питання
Р.
S
Т
U
V
W
X
Y
Z

AT
B
VS
D
Е
F
G
H
Я
J
К
L
М
НЕ
О
P
Питання
Р.
S
Т
U
V
W
X
Y
Z

Опис

Холестерин - це жирова речовина, яка потрібна вашому організму для побудови клітин і вироблення певних гормонів. Він розноситься по всьому тілу через кров. Невеликої кількості холестерину достатньо для задоволення потреб організму.

Коли в крові занадто багато холестерину, у вас високий рівень холестерину. Це дуже поширений розлад. На жаль, рівень холестерину часто значно підвищується з віком і може збільшити ризик серцево-судинних захворювань, інсульту та захворювань периферичних судин.

Більша частина холестерину в організмі (близько 80%) виробляється в печінці. Дієта забезпечує решту. Харчовий холестерин надходить із тваринних джерел, таких як яйця, м’ясо та молочні продукти. Існує 2 основних типи холестерину, які важливо знати:

ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ) або "поганий" холестерин;
ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ) або "хороший" холестерин.

Більша частина ЛПНЩ або «поганого» холестерину циркулює в крові, невикористовуючись. Зазвичай печінка виводить цей «зайвий» холестерин, але у багатьох людей є більше холестерину ЛПНЩ, ніж печінка може переробити. Холестерин ЛПНЩ полегшує накопичення плита (жирові відкладення), шкідливі для стінок артерій. Ми говоримо про "високий рівень холестерину", коли рівень "поганого холестерину" високий.

ЛГД-холестерин вважається "хорошим", оскільки він виводить холестерин ЛПНЩ з артерій і тканин і переносить його в печінку, де він може розщеплюватися.

Причини

Незалежно від того, високі вони чи низькі, показники холестерину визначаються низкою факторів, зокрема:

вік (рівень холестерину зростає з віком);
Вживання алкоголю;
куріння;
генетичні фактори;
етнічна приналежність (люди південноазіатського походження або аборигени частіше мають високий рівень холестерину);
дієта;
стать (у чоловіків рівень холестерину вищий);
рівень фізичної активності;
вага тіла.

Вживання їжі з високим вмістом насичених жирів та харчового холестерину - ще одна причина підвищеного рівня холестерину. Інші фактори також можуть підвищити рівень холестерину, зокрема відсутність фізичної активності та надмірна вага. У деяких випадках високий рівень холестерину є призначеним спадковим генетичним розладом сімейна гіперхолестеринемія. Цей розлад підвищує ймовірність захворіти на серце, коли ви ще дуже молоді.

Такі захворювання, як цукровий діабет, високий кров'яний тиск, гіпотиреоз, захворювання печінки та нирок можуть спричинити підвищення рівня холестерину. Деякі ліки також можуть підвищити рівень холестерину.

Симптоми та ускладнення

Холестерин ЛПНЩ, що переноситься в крові, може утворювати жирові відкладення на внутрішніх стінках судин. З часом вони формуються плити. Бляшки можуть пошкодити та перекрити артерії, особливо артерії, що живлять серце, мозок та кінцівки. Цей процес називається атеросклероз (зміцнення артерій) може спричинити стенокардія (біль у грудях), серцевий напад або інсульт. Високий рівень холестерину ЛПНЩ прискорює утворення нальоту і збільшує ризик серцевого нападу.

Високий рівень холестерину зазвичай не викликає явних симптомів. Це "тихий" розлад, як і високий кров'яний тиск, який не дає жодних попереджувальних ознак. Більшість людей дізнаються про проблему після аналізу крові на додаток до звичайного фізичного обстеження. Вони часто дізнаються, що у них також високий кров'яний тиск.

Ви можете спостерігати симптоми ускладнень, пов'язаних з високим рівнем холестерину. Сюди входять стенокардія та біль у литках, спричинені звуженням артерій, що несуть кров до ніг. Основними ускладненнями високого холестерину є хвороби серця та інсульт.

Діагностичний

Часто під час планових аналізів крові виявляється наявність високого рівня холестерину. Ці тести зазвичай вимірюють ваш загальний рівень холестерину, а також рівень холестерину ЛПНЩ та ЛПВЩ. Залежно від факторів ризику, вік, у якому вам буде рекомендовано розпочати ці тести, може змінюватися. У Канаді люди без факторів ризику почнуть тестуватися приблизно у віці 40 років.

Як частина цього скринінгового процесу, ваш лікар проведе фізичний огляд, а потім задасть вам питання щодо вашого харчування та особистої та сімейної історії хвороби. Ваш лікар перевірить наявність інших факторів ризику, які схильні до захворювання серця або судин.

Лікування та профілактика

Застосовуючи лікування для зниження рівня холестерину, ви зменшите ризик ішемічної хвороби, інфаркту, інсульту та багатьох інших розладів.

Здоровий спосіб життя все ще є найкращим захистом від високого рівня холестерину. Це спосіб озброїтися проти інших факторів ризику, які можуть збільшити ризик розвитку захворювання, що вражає серце або судини. Наступні рекомендації можуть допомогти вам у перших кроках до початку лікування високого рівня холестерину:

харчуватися дієтою з низьким вмістом насичених жирів і холестерину;
їсти широкий вибір овочів, цільних зерен, фруктів, горіхів та насіння;
харчуватися здоровою їжею (наприклад, середземноморська дієта, портфельна дієта, дієта DASH);
підвищити рівень фізичної активності (отримуйте щонайменше 150 хвилин на тиждень помірної та енергійної аеробної активності);
підтримувати здорову вагу;
обмежте споживання алкоголю:
- не більше 2 напоїв на день (або не більше 3 напоїв в особливих випадках) до максимум 10 напоїв на тиждень для жінок;
- не більше 3 напоїв на день (або не більше 4 напоїв в особливих випадках) до максимум 15 напоїв на тиждень для чоловіків.

Якщо ви кинете палити і не допустите підвищення артеріального тиску, ви зможете знизити ризик розвитку стенокардії, інфаркту та інсульту.

Люди, які мають високий ризик розвитку захворювання серця або судин, повинні негайно розпочати медикаментозне лікування та прийняти пропозиції щодо змін у своєму способі життя. Тим, хто має середній або низький ризик, слід спочатку ініціювати зміни способу життя. Ліки можна додати, якщо цільовий рівень холестерину не досягнуто через кілька місяців або якщо спостерігаються додаткові фактори ризику.

Ліки, призначені для лікування високого рівня холестерину, включають "статини" (наприклад, аторвастатин *, розувастатин, правастатин, симвастатин), смоли (наприклад, холестирамін, колестипол, колесевам), фібрати (наприклад, фенофібрат, гемфіброзил), інгібітори всмоктування холестерину (наприклад, езетиміб), Інгібітори PCSK9 (наприклад, алірокумаб, еволокумаб) та ніацин. Показано, що препарати зменшують ризик повного закупорювання артерій та лікують проблеми з холестерином шляхом зниження рівня ЛПНЩ (поганого) холестерину або підвищення рівня ЛГД (хорошого) холестерину. Ці препарати слід застосовувати як доповнення до здорового способу життя, а не як їх заміну.

Деякі люди вважають, що немає сенсу змінювати свої звички, якщо раніше перенесли інфаркт чи інсульт, але це неправда. Зниження рівня холестерину життєво важливо, щоб запобігти цьому більше. У наші дні люди із захворюваннями серця або судин лікуються "статином", навіть якщо рівень їх холестерину знаходиться в межах норми. Ваше тіло постійно виробляє холестерин, тому вам слід приймати ліки та вносити будь-які зміни у спосіб життя, які лікар пропонує зробити, щоб запобігти підвищенню рівня холестерину в крові.

* Усі препарати мають як загальну назву (загальна назва), так і торгову марку чи торгову марку. Бренд - це назва, яку виробник вибирає для свого продукту (наприклад, Tylenol ®). Загальна назва - це назва ліків у медицині (наприклад, ацетамінофен). Препарат може мати більше однієї торгової марки, але він має лише одну загальну назву. У цій статті перелічені ліки за їх загальною назвою. Щоб отримати інформацію про конкретний препарат, дивіться нашу базу даних про ліки. Щоб отримати додаткову інформацію про торгові марки, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.