Стійкість до антибіотиків, чому це так серйозно Міністерство солідарності та охорони здоров’я
Надмірне та надто часто неправильне вживання антибіотиків сприяло розвитку та поширенню бактерій, які стали стійкими до антибіотиків. Ця стійкість розвивається, коли бактерія трансформує та розвиває захисні механізми, зменшуючи або скасовуючи дію антибіотиків, які борються з нею.
Відкриття протиінфекційних препаратів та, зокрема, антибіотиків, стало надзвичайним досягненням, що дозволило продовжити тривалість життя людей. Цей грізний винахід сьогодні є жертвою власного успіху: стійкість до антибіотиків поступово стає головною проблемою охорони здоров'я Франції та усього світу.
Стійкість до антибіотиків: що це таке ?
Стійкість до антибіотиків - явище, коли бактерії стають стійкими до антибіотиків. Бактерії, піддані дії антибіотиків, еволюціонують і розвивають захисні механізми, які дозволяють їм уникати своєї дії. Це явище впливає як на бактерії, що викликають інфекції (патогенні бактерії), так і на загалом нешкідливі бактерії, які в природі присутні в нашому організмі (так звані коменсальні бактерії), на тваринах (домашні тварини чи виробництво їжі) та в навколишньому середовищі. Коли стійкість розвивається у того чи іншого з цих видів бактерій, вона може передаватися іншим видам і, таким чином, сприяти розширенню явища та його поширенню. Таким чином, антибіотики стають неефективними і вже не можуть вилікувати нас від інфекцій стійкими бактеріями.
Чи можуть антибіотики вилікувати інфекції, вироблені стійкими бактеріями? ?
Антибіотики, які зазвичай призначає лікар (їх називають «першою лінією»), можуть бути неефективними проти інфекцій, спричинених стійкими бактеріями, тому слід використовувати більш потужні антибіотики, на щастя, як і раніше загальнодоступні.
Однак трапляються випадки, коли ефективні антибіотики відсутні для лікування деяких інфекцій, що призводить до ситуацій, коли лікування недоступне; тоді ми говоримо про "терапевтичний тупик".
Стійкість до антибіотиків, що є причиною ?
Дуже широке та неодноразове використання антибіотиків у здоров’ї людей та тварин відповідає за підвищення стійкості бактерій до антибіотиків, викликаючи побоювання все частіших терапевтичних тупиків.
Це пояснюється тим, що антибіотики впливають не тільки на бактерії, відповідальні за інфекцію, яку потрібно вилікувати, але вони також впливають на корисні для нашого організму бактерії. Тому всі бактерії ризикують виробити нові механізми стійкості до антибіотиків. Чим більше антибіотиків ви приймаєте, тим більший ризик розвитку стійких бактерій, що робить подальше лікування антибіотиками менш ефективним для пацієнта та громади.
Стійкість до антибіотиків - явище не нове. З часу відкриття пеніциліну кожне нове покоління антибіотиків бачило відповідні механізми стійкості. Перша стійкість до пеніциліну з’явилася в 1940 році. Перші мультирезистентні бактерії (BMR) з’явилися в 1970-х, тоді як високостійкі бактерії (BHRe) з’явилися в 2000-х.
Сьогодні в містах та лікарнях зростає нова стійкість до бактерій, що змушує лікарів застосовувати все більш потужні антибіотики, коли вони існують. Багаторазове їх використання також сприяє посиленню появи опору в лікарнях.
Стійкість до антибіотиків, як вона розвивається ?
Бактерія може уникнути дії антибіотика через генетичну мутацію, спонтанну або спричинену впливом антибіотиків. Потім опір записано в його генах.
Розмножуючись, бактерія передасть своїм нащадкам свою стійкість до антибіотиків.
Частіше механізми стійкості передаються через ДНК одних бактерій іншим. За допомогою цього механізму стійкість, яка з’являється у бактерії в навколишньому середовищі або інфікує тварину, може передаватися бактерії, яка інфікує людей.
Стійкість до антибіотиків: наслідки на глобальному рівні
Стійкість до антибіотиків - це серйозна глобальна проблема охорони здоров’я, яка надзвичайно швидко зростає і яка прискорюється з 2000-х років. Стійкість до антибіотиків загрожує нашому теперішньому способу життя і підриває всі досягнення медицини за 70 років. Якщо не припинити звички до надмірного вживання антибіотиків, стійкість до антибіотиків може стати провідною причиною смерті у всьому світі.
З часу відкриття пеніциліну, першого антибіотика, медицина досягла значного прогресу в складній хірургії, трансплантації органів, неонатології та реанімації. Всі ці втручання ставали б неможливими, якщо б подальший розвиток стійкості до антибіотиків розвивався, оскільки ризик зараження, спричиненого кожною медичною процедурою, був би занадто високим.
Це поставить під сумнів здатність лікувати інфекції, навіть найпоширеніші, будь то в міській медицині, лікарні чи ветеринарі, а також підвищуватиме ризик під час медичних втручань, де антибіотики необхідні для зменшення ризиків. Супутні інфекційні захворювання (хіміотерапія), хірургічне втручання тощо).
Повторно переживаючи світ без антибіотиків, людські суспільства повернуться на 70 років тому, коли ми все ще помирали від бактеріальних інфекцій, які стали зараз звичним явищем .
Бактерії, які стали стійкими до антибіотиків, виявляються в більшості інфекцій, таких як, наприклад, шкірні інфекції, менінгіт, інфекції, що передаються статевим шляхом, інфекції сечовивідних шляхів або інфекції дихальних шляхів, такі як пневмонія.
У Франції стійкість до антибіотиків є причиною 5543 смертей на рік у пацієнтів з резистентними бактеріальними інфекціями, а 124806 пацієнтів переносять інфекцію, пов'язану з стійкими бактеріями, згідно з дослідженням Європейського центру з профілактики та контролю захворювань. В усьому світі, як вважають, мікробна стійкість спричиняє 700 000 смертей на рік. Якщо нічого не зміниться, інфекційні хвороби бактеріального походження можуть знову стати 2050 р. Однією з провідних причин смерті у світі, спричинивши до 10 млн. Смертей.
Окрім витрат на людські втрати, фінансові витрати на догляд за суспільством становлять понад 1,5 мільярда євро в Європі та понад 55 мільярдів доларів у США. У всьому світі стійкість до антибіотиків може коштувати більше 100 000 мільярдів доларів.
Щоб знати більше
Громадське здоров’я Франції:
Файл "Стійкість до протиінфекційних засобів"
Публікація "Споживання антибіотиків та резистентність до антибіотиків у Франції: будьмо стурбовані, несемо відповідальність"
Стійкість до антибіотиків та сприйняття французів
У листопаді 2017 року FIFG провела опитування "Французи та стійкість до антибіотиків", яке показало, що кожен другий французький житель мало або взагалі не знає цієї концепції. Вони ще не сприймають проблему в цілому (вплив антибіотиків у тваринництві, залишки навколишнього середовища чи лікування домашніх тварин), і особливо це явище не викликає великих занепокоєнь в їх очах.