Стимуляція вибухом - центр родючості Nij Geertgen
Надмірна стимуляція означає, що всупереч очікуванням, занадто багато фолікулів виросло в результаті гормональної стимуляції. Це відбувається приблизно у 2% процедур ЕКО/ІКСІ. Ризик більший у молодих жінок та жінок, у яких порушено дозрівання фолікулів (синдром PCO).
Ми називаємо це синдромом гіперстимуляції яєчників (OHSS).
Як створюється надстимуляція?
Вважається, що стимуляція яєчників ФСГ, ЛГ та ХГЧ викликає ріст і дозрівання декількох фолікулів або фолікулів. Однак якщо яєчники дуже чутливі до цих препаратів, наприклад, у жінок із синдромом полікістозу (синдром полікістозу), реакція яєчників може бути занадто бурхливою. Це ненавмисно створює велику кількість малих і середніх фолікулів, іноді досягає більше 20 на яєчник. В результаті збільшуються яєчники. Крім того, виробляється велика кількість жіночого гормону (естрогену), який дозволяє кровоносним судинам виділяти рідину, наприклад у черевну порожнину. Ми називаємо це синдромом гіперстимуляції яєчників.
OHSS буває у легкій, середній та важкій формах. При стимуляції ЕКО та ІКСІ майже завжди спостерігається легка та поміркована гіперстимуляція, не викликаючи проблем зі здоров’ям.
Симптоми надмірної стимуляції
При важкій формі СГЯ живіт жінки стає товщі через затримку рідини. Постраждала жінка швидко набирає кілька кілограмів і скаржиться на біль у животі. Біль у животі викликаний збільшенням яєчників і рідиною в животі. Оскільки рідина в черевній порожнині витікає із судин, крім іншого, кров стає густішою і в’язкою. Може виникнути тромбоз (згусток у судині). Також можуть виникати розлади печінки та нирок, які іноді вимагають госпіталізації. У більшості випадків симптоми та дискомфорт виникають лише після перенесення та часто після настання вагітності.
Запобігання надмірному стимулюванню
Дуже важливо запобігти цьому ускладненню. Саме тому на етапі стимуляції регулярно проводяться внутрішні ультразвукові обстеження. Незважаючи на ці засоби контролю, OHSS все ще час від часу трапляється. Якщо існує ризик серйозної надмірної стимуляції (тоді УЗД може показати велику кількість дрібних фолікулів, а кров має дуже високий рівень естрогену), лікуючий лікар може зупинити стимуляцію і, таким чином, перервати цей цикл лікування. Коли яєчники відновляться, можна зробити нову спробу принаймні через два-три місяці. Ми рекомендуємо не робити незахищених статевих контактів навколо проколу. Необхідно запобігати вагітності, якщо СГСЗ загрожує. Будь ласка, використовуйте презерватив.
Профілактика вагітності з надмірною стимуляцією
Може трапитися так, що лікуючий лікар не очікує надмірної стимуляції і загрожує їй лише після ін’єкції ХГЧ (ін’єкції дозрівання). Відмова від вагітності може мати серйозні наслідки. Фолікули видаляються з тіла за допомогою пункції, і може мати місце лабораторна фаза ЕКО або ІКСІ. Однак перенесення в цьому циклі не буде. Ембріони будуть заморожені (з вашої згоди). Пізніше їх можна використовувати для перенесення в спонтанному (нестимульованому) циклі після розморожування та подальшого поділу клітин. Ми рекомендуємо вам не проводити незахищений статевий акт протягом цього часу. Необхідно запобігати вагітності, якщо СГСЗ загрожує. Будь ласка, використовуйте презерватив.
Зверніть увагу на симптоми
Як уже зазначалося, незважаючи на всі засоби контролю, СГСЗ не завжди можна уникнути, навіть якщо на початку лікування навряд чи були якісь ознаки настання СГСС. Ось чому ми просимо вас щодня перевіряти та зазначати свою вагу. Якщо ви набираєте більше 1,5 кг на день, вам слід повідомити нас. У цьому випадку ми попросимо вас прийти на додаткове дослідження УЗД та крові та проконсультувати вас далі. Якщо ви підозрюєте надмірну стимуляцію (наприклад, у разі посилення болю в животі, задишки, нудоти та блювоти в поєднанні зі швидким набором ваги, тобто якщо у вас є скарги, які можуть бути симптомами СГЯ), будь ласка, зв'яжіться з Nij Geertgen. До Nij Geertgen можна дійти цілодобово, 7 днів на тиждень за номером телефону 0049-492 36 66 34.
Чи є у вас надзвичайні або гострі проблеми поза робочим часом? Тоді, будь ласка, наберіть 0031 492 36 66 34. Ми проведемо вас до чергового лікаря.
Особиста увага, абсолютна гарантія!